АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
УЧЕНИЕ И.П.ПАВЛОВА О ПЕРВОЙ И ВТОРОЙ СИГНАЛЬНЫХ СИСТЕМАХ. МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СИГНАЛЬНЫХ СИСТЕМ.
Все сигнальные раздражители, предупреждающие о предстоящем действии безусловного раздражителя, И.П.Павлов разделил на две категории.
К первой из них относятся сигналы любой модальности, не являющиеся продуктом речи, т.е. не являющиеся словами. Это могут быть раскаты грома, вспышки молнии, запах гари, порывы ветра, морозные узоры на оконном стекле, угрожающая поза и т.д. Все они составляют первую сигнальную систему, которой пользуются и люди, и животные.
В отличие от животных, человек обладает речью - способностью словами обозначать предметы, действия, явления. Посредством речи он может обобщать и абстрагировать, передавать информацию об окружающей среде и о своем внутреннем состоянии. Информация закладывается как в смысловые конструкции, так и в эмоциональную окраску речи. Т.о., слова, являясь «сигналами сигналов» по Павлову, составляют вторую сигнальную систему, речевую.
Речь является функцией высших отделов головного мозга. Акустическая информация после переработки в первичной слуховой коре (41 поле Бродмана) поступает в сенсорную речевую область, располагающуюся в верхне-заднем участке левой височной доли – центр Вернике. Этот центробеспечивает понимание слова.
Рис. 5 Речевые структуры мозга в левом полушарии
Озвучивание слова происходит за счет активации двигательного речевого центра Брока. Это участок коры, прилегающий к двигательной зоне коры (44, 45 и 46 поля Бродмана) и управляющий мышцами лица, языка, челюстей и глотки.
Рис. 6 Схема речевого механизма
1 - кохлеарный нерв; 2 – волокна боковой петли; 3 – кора верхней височной извилины;
4 – двигательный речевой центр Брока; 5 – сенсорная речевая область (центр Вернике);
6 – двигательные корковые центры; 7 – кортико-бульбарный тракт; 8 – блуждающий нерв; 9 – подъязычный нерв; Х – ядра блуждающего нерва; ХII – ядро подъязычного нерва; а, б – ассоциациативные связи
Сенсорная функция речи:
Информация о слуховом раздражении распространяется по кохлеарному нерву 1 к его ядру VIII, от него по волокнам боковой петли к коре верхних височных извилин 3 и далее к центру Вернике 5, который за счет ассоциациативных волокон а связан с различными областями коры полушарий.
Двигательная функция речи:
Возникающие в коре импульсы, соответствующие образам слов, по ассоциативным волокнам б распространяются к речевому двигательному центруБрока 4, а отсюда к двигательным корковым центрам 6 в нижнем отделе передней центральной извилины и далее по кортико-бульбарному тракту к ядрам X и XII нервов. По волокнам этих нервов 8 и 9 импульсы идут к мышцам гортани, языка и др.
Визуальная информация после переработки в первичной зрительной коре (17 поле Бродмана) приходит к угловой извилине (место соединения височной, теменной и затылочной долей), где входные зрительные сигналы связываются со звуковым образом соответствующих слов, что обеспечивает осмысление слова. Озвучивание слова происходит также за счет активации двигательного речевого центра Брока.
Нарушение речи - афазия - может принимать разные формы. Она может быть связана с нарушением артикуляции речевых звуков, с неспособностью к построению осмысленной речи, даже если произнесение звуков не нарушено, или неспособностью понимать устную речь.
ВИДЫ АФАЗИЙ
Название
| Симптомы
| Поврежденная область мозга
| Афазия Брока
| Затруднения в двигательных актах произнесения слов; понимание речи, чтение и письмо не нарушены; больной осознает свой дефект
| Лобная доля левого полушария, в особенности зона Брока
| Афазия Вернике
| Понимание речи нарушено; звуки больной произносит нормально, речь беглая, но бессмысленная, в ней много несуществующих слов; ритм, интонации речи, и грамматические формы сохранены; чтение и письмо нарушены; больной не осознает бессмысленность своей речи
| Волокнистые тракты, соединяющие зоны Вернике и Брока
| Проводниковая афазия
| Речь беглая, но частично бессмысленная; больные могут проявлять некоторую способность к пониманию чтению; не в состоянии правильно повторять фразы
| Задняя часть первой височной извилины, или зона Вернике
| Словесная глухота
| Понимание устной речи нарушено, тогда как понимание письменной речи остается нормальным; устная речь и письмо не нарушены
| Область, связывающая зону Вернике со слуховым входом
| Анемическая афазия
| Неспособность вспомнить то или иное слово, имя человека или название предмета; понимание речи и устная речь в пределах нормы
| Угловая извилина (место соединения височной, теменной и затылочной долей), левое полушарие
|
Существует функциональная межполушарная асимметрия: левое полушарие обеспечивает преимущественно восприятие, запоминание и воспроизведение слов, тогда как правое ответственно за понимание речи, музыки, природных шумов.
Литература
Большая медицинская энциклопедия. М., Изд. «Советская энциклопедия», т 22, 1984.
Физиология речи. Восприятие речи человеком. Л., Изд. «Наука» Ленинградское отделение, 1976, 286 с.
Физиология человека (под редакцией В.М.Смирнова) М., «Медицина», 2002, 606 с.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 641 | Нарушение авторских прав
|