Диетотерапия при гиперхолестеринемии
Коррекция дислипидемий начинается обычно с диеты. Одновременное назначение гиполипидемических препаратов с диетотерапией рекомендуется лишь тогда, когда необходимо немедленно снизить уровень липидов плазмы у лиц с генетически обусловленной резко выраженной дислипидемией; при исходно высоких значениях ХС ЛПНП более 130 мг% (3,4 ммоль/л) у больных ИБС, при ХС ЛПНП более 160 мг% л (4,1 ммоль/л) у лиц с несколькими факторами риска развития ИБС, при ХС ЛПНП более 190 мг% л (4,9 ммоль/л) без ИБС с одним фактором риска.
| Цель терапии
|
| Прямой показатель
| Косвенный показатель
|
| ХС ЛПНП мг% (ммоль/л)
| Общий ХС мг% (ммоль/л)
| ИБС нет (не более 1 фактора риска)
ИБС нет (2 и более факторов риска)
ИБС есть
| Менее 160 (4,1)
Менее 130 (3,4)
Менее 100 (2,6)
| Менее 240 (6,2)
Менее 200 (5,2)
Менее 160 (4,1)
|
Диетотерапия I ступени
Определить уровень Достигнут Достигнут Длительное
общего ХС через 4-6 нед нужный уровень нужный уровень наблюдение *
и через 3 мес. общего ХС ХС ЛНП
Консультация Достигнут нужный уровень
диетолога общего ХС
Продолжить
Нужный уровень диетотерапию Определить уровень общего ХС
общего ХС I ступени через 4-6 недель и 3 мес
не достигнут (минимальный курс диетотерапии
Диетотерапия - 6 мес.) **
II ступени
Нужный уровень общего
ХС не достигнут
Определить уровень ХС ЛПНП
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 371 | Нарушение авторских прав
|