АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тести по темі II- III рівень.

1. Укажіть прямі ознаки виразки 12-палої кишки.

а) симптом виразкової порожнини;

б) порушення евакуації;

в) порушення перистальтики;

г) запальний вал;

д) порушення тонусу;

е) конвергенція складок слизової оболонки;

ж) порушення секреції.

2. Складіть пари: стадії змін рельєфу слизової оболонки при запальному процесі у тонкій кишці.

а) при І стадії а) складки грубі, ригідні, широкі, наповнення петель

плямисте, секреція посиленна.

б) при ІІ стадії б) виявляється пір’ястість, нерівність контурів,

складок, порушується безперервність наповнення.

в) при ІІІ стадії в) різко розширені складки слизової порожньої кишки

і майже не розпізнаються.

г) при ІV стадії г) складки розправлені, ригідні, широкі, наповнення

петель плямисте, секреція посилена.

3. Складіть пари при туберкульозі тонкої кишки.

а) І стадія а) стійка нерівність контурів, накопичення

контрастної речовини в ділянках ураження.

б) ІІ стадія б) розповсюдження виразок, звуження простору,

ригідність стінки кищки.

в) ІІІ стадія в) виявляються функціональні симптоми

(гіперперестальтика, гіперсекреція, спазми,

недостатність баугінієвої заслінки).

4. Для екзофітного росту пухлини характерно:

а) ригідність стінки;

б) звуження просвіту кишки;

в) наявність дефекту наповнення;

г) відсутність перистальтики;

д) обмежена рухомість;

є) асиметричне звуження просвіту тонкої кишки

ж) порушення евакуації.

5. При множинних поліпах у товстій кишці:

а) рельєф слизової простежується погано;

б) багато ділянок просвітлення правильної форми;

в) багато ділянок просвітлення не правильної форми;

г) багато ділянок просвітлення правильної форми з чіткими контурами;

д) багато ділянок просвітлення не правильної форми з не чіткими контурами;

є) зазубленість контурів;

ж) ригідність стінок.

6. Для пухлини товстої кишки з інфільтративним ростом характерно:

а) відсутність гаустр;

б) нечіткі контури;

в) чіткі контури;

г) складки слизової оболонки на рівні пухлини не обриваються;

д) складки слизової оболонки на рівні пухлини обриваються;

є) крайовий або центральний дефект наповнення з нерівними контурами;

ж) крайовий або центральний дефект наповнення з рівними контурами;

7. При хронічній формі гранульоматозного коліту головними ознаками є:

а) тотальне ураження кишки;

б) сегментарне ураження кишки;

в) рельєф слизової оболонки не перебудовується;

г) рельєф слизової оболонки перебудовується;

д) псевдодивертикули;

є) міжкишкові нориці;

8. Прямі ознаки при непрохідності тонкої кишки:

а) “чаші Кльойбера” локалізуються переважно в центральних відділах черевної порожнини;

б) “чаші Кльойбера” локалізуються переважно в латеральних відділах черевної порожнини;

в) горизонтальний рівень рідини ширший від висоти газового міхура над ним;

г) ширина рівня рідини менша від висоти газового міхура;

д) рельєф слизової оболонки на фоні роздутих газом петель проявляється у вигляді поперечної покресленості;

є) рельєф слизової оболонки на фоні роздутих газом петель проявляється у вигляді переривчастих серповидних складок;

9. Поодинокий поліп являє собою:

а) дефект наповнення правильної форми;

б) дефект наповнення не правильної форми;

в) контури чіткі, рівні;

г) контури не чіткі, не рівні;

д) рельєф слизової оболонки та просвіт кишки не змінені;

є) рельєф слизової оболонки переривається, просвіт кишки зменшений;

ж) рухомість кишки збережена;

з) рухомість кишки відсутня.

10. Для рентгенологічної картини раку прямої кишки характерно:

а) перебудова рельєфу слизової оболонки;

б) рельєф слизової оболонки не змінюється;

в) різке відмежування пухлини від заздорової тканини – симптом “сходинки”;

г) відмежування не проявляється;

д) деформація кишки;

є) деформація кишки не виявляється;

ж) обривання контурів на рівні верхнього та нижнього країв новоутворення;

з) контури на рівні верхнього та нижнього країв новоутворення не обриваються;

Задачи для самоконтролю:

1. На ирригограмме через 24 часа после исследования желудочно-кишечного тракта прямая кишка выполнилась неравномерно. Между верхней и нижней третью определяется тонкий канал с не ровными контурами протяжённостью 5 см. Ваш диагноз?

2. На ирригограмме в прямой проекции в области перехода сигмовидной кишки в нисходящий отдел толстой кишки участок данной до 8 см заполнился необычно. Бариевая взвесь тонкой струйкой проходит по образовавшемся дефекте наполнения сужения как по тунелю имеющему неровные контуры. Ваше заключение?

· Задачі до теми II рівня:

1. Два года назад больной С., 52 лет, произведена операция на толстой кишке по поводу полипоза. На протяжении последней недели усилились запоры, появилось вздутие живота. Ирригоскопия оказалась неэффективной (бариевая взвесь не удерживалась). Больной предложено выпить 200 мл бариевой взвеси и прибыть на рентгенологическое исследование через 48 часов. Толстая кишка оказалась невыполненной на протяжении 5 см в дисталъном отделе сигмы. О чём можно думать?

2. Больной длительно страдает язвенной болезнью луковицы 12-ти. перстной кишки. Последние месяцы беспокоят рвоты после приёма пищи. Оправляете раз в трое суток. На рентгенограмме в желудке определяется много бария. Через сутки после исследования количество бария практически осталось прежним. Ваше заключение?

9. На прицельной рентгенограмме 12-ти перстной кишки в области вертикальной порции рядом с медиальным контуром определяется округлой формы образование, заполненное бариезой та взвесью до 2-х см в диаметре, сообщающееся тонким каналом о 15-ти перстной кишкой. Постройте по этим данным своё заключение,

· Задачі до теми III рівня:

1. На фоне туго заполненной слепой кишки определяются множественные дефекты круглой формы до I см в диаметре. Постройте дифференциальную диагностику, чтобы прийти к правильному заключению.

2. При ретроградном введении бария в толстую кишку все отделы равномерно выполнились, кроме нисходящего. Он выглядит неравномерно, лентовидно суженым, гаустры не определяются. Как называется болезнь, при которой определяется описанный рентгенологический синдром?

4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи.

4.1.Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті.

· На початку заняття відповісти на тести I рівня для оцінки вихідного рівня знань студентів по темі.

· Розібрати методи дослідження тонкої та товстої кишок.

· Розібрати показання і протипоказання до іррігоскопії, УЗД, КТ, МРТ, сцинтіграфії.

· Навчитись спізнавати нормальний стан тонкого та товстого кишечників, на КТ, МРТ.

· Навчитись розпізнавати ознаки доброякісних та злоякісних новоутворень на рентгенограмах, УЗ зображеннях, КТ, МРТ.

· Навчитись розпізнавати ознаки захворювань тонкого та товстого кишечників на рентгенограмах, УЗ зображеннях, КТ, МРТ.

· Наприкінці заняття: відповісти на тести II рівня;

вирішити задачі III рівня.

4.2.Професійні алгоритми (інструкції, орієнтовні карти) щодо опанування навичками та вміннями:

Довідкові матеріали.

5. Граф логічної структури теми:

5.Матеріали після аудиторної самостійної роботи.

Тематика науково-дослідної роботи студентів.

1. Особливості УЗ зображення тонкого та товстого кишечників у нормі.

2. Особливості КТ зображення тонкого та товстого кишечників у нормі.

3. Особливості МРТ зображення тонкого та товстого кишечників у нормі.

Еталони відповідей до тестів по темі:

Методична розробка створена доц. Марченко В.Ю. Оновлена 9.12.07

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав