Микробиологическая диагностика. Принципы микробиологической диагностики аналогичны таковым при выделении стрептококков группы А
Принципы микробиологической диагностики аналогичны таковым при выделении стрептококков группы А. Колонии, выросшие на КА, через 24 ч после посева прозрачные или мутноватые, выпуклые, диаметром 0,5–1,0 мм, окружены зоной гемолиза (5–15% изолятов может не проявлять гемолитических свойств). S. agalactiae обычно не чувствителен к бацитрацину и триметоприм - сульфаметоксазолу, что определяют в тесте с соответствующими дисками.
Весьма специфичен тест гидролиза гиппурата. Обычно его используют для дифференцировки со S. pyogenes (даёт отрицательную реакцию). Другая дифференцирующая реакция — САМР - тест, основанный на фенЏмене усиления гемолитического действия золотистого стафилококка в присутствии гемолизинов других бактерий (рис. 12 – 9).
Ы Вёрстка! Рисунок 12 - 09
Рис. 12 – 9. САМР - тест. На КА взаимно перпендикулярными штрихами посеяны Streptococcus agalactiae (А) и Staphylococcus aureus (Б). При положительном результате наблюдают взаимное усиление активности бактериальных гемолизинов в виде характерной «бабочки» (отмечена стрелкой).
Дальнейшую идентификацию проводят путём серотипирования в реакции латекс-агглютинации или коагглютинации с коммерческими реагентами либо при помощи инкубации мазков с моноклональными АТ, меченными флюоресцеинами. Микроорганизмы можно быстро идентифицировать в мазках отделяемого влагалища, используя коммерческие наборы, аналогичные применяемым для выявления стрептококков группы А.
Лечение. Подходы и методы терапии инфекций, вызванных стрептококками группы В, аналогичны таковым, применяемым для лечения поражений, обусловленных стрептококками группы А.
Пневмококк (S. pneumoniae)
Впервые пневмококк выделил ПастЌр (1881) во время работы над антирабической вакциной и первоначально считал его возбудителем бешенства. Этиологическую роль в развитии пневмоний у человека доказали К. ФрЌнкель и А. ВЊйхзельбаум (1884). Бактерии не содержат группового Аг и серологически неоднородны — по Аг капсульных полисахаридов выделяют 84 серовара. Известны штаммы, колонизирующие организмы человека и животных.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав
|