АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Трансфузійні реакції

Прочитайте:
  1. Алергійні реакції.
  2. Анафілактичні алергічні реакції (гіперчутливість І типу)
  3. В. Вторинної реакції
  4. Визначення глюкози за допомогою реакції відновлення оксиду міді в геміоксид.
  5. Вікові особливості реакції серцево-судинної системи на фізичне навантаження
  6. Дегідратація вуглеводів. Реакції утворення коричневих продуктів
  7. Компенсаторно-пристосувальні реакції при гіпоксії.
  8. Компоненти реакції.
  9. Мал. 16.1. Зміна вмісту еритроцитів за розвитку стрес-реакції
  10. Набряки, зниження діурезу, нагрубання молочних залоз, алергічні реакції у вигляді висипання або свербіння

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО (СЕМІНАРСЬКОГО) ЗАНЯТТЯ

 

 

Навчальна дисципліна загальна хірургія
Модуль №    
Змістовний модуль №  
Тема заняття №16 Ускладнення переливанні крові та її компонентів.  
Курс  
Факультет II, III медичні, ФПЛЗСУ, медико-психологічний

 

 

Київ 2007

 


 

1. Актуальність теми:

Переливання крові - це найбільш поширена операція з трансплантації тканей від здорового хворому з лікувальною метою.Переливання крові може бути застосовано в різних колах медицини: хіурургії, терапії, акушерство та гінекологія та інш. Тому технікою переливання крові повинен володіти кожен лікар. Вміння правильно визначити покази до перливання, визначити групу крові та резус-належність, провести проби на сумісність крові, що переливається, - є життєво важливим для пацієнта.

За помилки, допущені при переливанні крові карну відповідальність несе лікар, який переливає кров. Тому проби на сумісність, придатність крові та сироваток повинен вміти проконтролювати кожен лікар. Це головні вимоги профілактики найбільш небезпечних посттрансфузійних ускладнень та реакцій, які зумовлюють трагічні наслідки.

2. Навчальні цілі:

Знати види ускладнень гемотрансфузій, їх патогенез, діагностику та лікування.

Знати протипоказання до преливання крові та препаратів з компонентів крові.

Вміти проводити індивідуальну та біологічну пробу при гемотрансфузії.

Вміти своєчасно діагностувати ускладнення при геморансфузії.

Оволодіти навичками першої допомоги при розвитку гемотрансфузійних реакцій та шока.

Оволодіти вмінням проводити моніторінг хворого під час та після гемотрансфузії.

 

 

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи

Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисцплінарна інтеграція).

Дисципліна Знати Вміти
1. нормальна фізіологія     Групи крові та резус-належність. Суть реакціїї аглютинації.Знати нормаль-ні показники загального аналізу крові та сечі.   Визначити групу крові, резус-належність, проби на сумісність при переливанні крові  
2. мікробіологія Інфекції, шо передаються кров’ю, та діагностичні тести для їх виявлення.  
3. патологічна фізіологія Поняття про анафілактичний шок та сепсис  
4. пропедевтика внутрішніх хвороб Клінічні ознаки шоку Визначити пульс та артеріаьний тиск на періферічних судинах, температуру тіла

3.2 Зміст теми:

Трансфузійні реакції

Трансфузія крові або її компонентів може призводити до небажаних важких побічних реакцій або ускладнень (Таб. 1). Найнебезпечніше з ускладнень – це гемолітична трансфузійна реакція. Згідно W.E. Hitzler та H. Menke розрізняють імунологічно та неімунологічно зумовлені трансфузійні реакції (або ускладнення). Найчастіше зустрічаються імунологічно зумовлені реакції.

 

Якщо під час трансфузії крові або її комонентів Ви відмічаєте клінічні ознаки трансфузійної реакції, негайно препиніть трансфузію! Залишіть вільним венозний доступ! Встановлення причин реакції можливо тільки за умов збереження зразків крові від реципієнта, донора, а також залишків консервованої крові, і подальшим їх дослідженням. Усі результати досліджень має бути задокументовано!

 

 

Імунологічно зумовлені побічні реакції Гостра гемолітична трансфузійна реакція
Гемолітична трансфузійна реакція сповільненого типу
Алергічна реакція
Температурна негемолітична реакція
Реакція типу «трансплантат проти господяря»(graft-vesus-host)
Імуносупресія або імуномодуляція
Cиндром гомологічної крові
Неімунологічно зумовлені побічні реакції Вірусні інфекції (гепатити «В»,»С», ВІЛ, ЦМВ, HTLV (вірус Т-клітиної лейкемії людини) та інш.)
Бактеріальні, протозойні та трепонемні інфекції
Метаболічні ускладнення
Мікроагрегація
Гіперволемія
Перегрузка залізом
Зниження рівня факторів згортання та тромбоцитів у крові
неспецифічні ускладнення з боку вензного порту

 

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 385 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)