АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оцінка стану харчування за величиною ВМІ (у залежності від статі)

Прочитайте:
  1. A. часте, дрібне харчування, запобігання механічному, термічному і хімічному
  2. Nx – для оцінки стану регіонарних лімфовузлів даних недостатньо.
  3. V етап м/с обстеження – оцінка результатів м/с втручань та їх корекція
  4. V. ОЦІНКА СТОМАТОЛОГІЧНОГО СТАТУСУ
  5. VI шкала «Загальна оцінка адаптованості дитини»
  6. ВЕДЕНИЕ ДНЕВНИКА - ОДНО ИЗ ТРЕХ СОКРОВИЩ, КОТОРЫЕ ОСТАНУТСЯ ПОСЛЕ ВАШЕЙ СМЕРТИ
  7. ВЕДЕНИЕ ДНЕВНИКА - ОДНО ИЗ ТРЕХ СОКРОВИЩ, КОТОРЫЕ ОСТАНУТЬСЯ ПОСЛЕ ЗАШЕЙ СМЕРТИ
  8. Вивчення адекватності та збалансованості харчування. Методика оцінки харчового статусу та вітамінної забезпеченості організму людини.
  9. Вивчення стану перекісного окислення ліпідів та антиоксидантної системи крові і плаценти при
  10. Вивчення та облік епізоотичного стану місцевості
Показник ВМІ Оцінка стану харчування
Жінки Чоловіки
< 16,0 < 16,0 Гіпотрофія III ступеня
16,0—17,99 16,0—16,99 Гіпотрофія II ступеня
18,0—20,0 17,0—18,49 Гіпотрофія I ступеня
20,10—24,99 18,50—23,8 Адекватне харчування (діапазон коливань)
22,0 22,80 Адекватне харчування (оптимальна середня величина)
25,0—29,99 23,90—28,50 Ожиріння I ступеня
30,0—39,99 28,60—39,99 Ожиріння II ступеня
> 40,0 > 39,0 Ожиріння III ступеня

Таблиця 5

Оцінка товщини шкірно-жирової складки (мм) дорослого населення

Вік (у роках) Норма (М + m) Допустиме відхилення (+ s) Товщина шкірно—жирової складки
мала нижче середнього середня вище середнього велика
Чоловіки
20—24 8,5 + 0,13 2,14 <4 4—5 6—11 12—13 >13
25—29 12,0 + 0,33 5,33 <2 2—6 7—17 18—22 >22
30—34 13,0 + 0,31 5,81 <2 2—6 7—19 20—25 >25
35—39 13,5 + 0,28 5,42 <3 3—7 8—19 20—24 >24
40—44 13,3 + 0,28 4,86 <3 3—7 8—18 19—33 >23
40 та старше 13,1 + 0,28 4,86 <3 3—7 8—18 19—23 >23
Жінки
20—24 18,9 + 0,34 5,41 <8 8—13 14—24 25—30 >30
25—29 19,1 + 0,54 6,86 <5 5—11 12—26 27—33 >33
30—34 21,9 + 0,66 6,62 <9 9—14 15—29 30—35 >35
35—39 24,5 + 0,74 7,47 <10 10—16 17—32 33—39 >39
40—44 27,4 + 0,72 7,03 <13 13—19 20—34 35—42 >42
45 та старше 26,5 + 0,79 7,90 <11 11—18 19—34 35—42 >42
                   

 

Таблиця 6

Перелік біохімічних та гематологічних тестів, які застосовують при вивченні харчового статусу (обов’язкова програма)

Показники Концентрація в нормі (в системі СІ)
Глюкоза у крові 3,89 – 6,1 ммоль/л
у сечі 0,72 ммоль/добу
Загальний білок у сироватці крові 60 – 78 г/л
Альбумін 0,494 – 0,86 ммоль/л
Тригліцериди 0,59 – 1,77 ммоль/л
Активність лужної фосфатази 0,5 – 1,3 ммоль/(год×л)
Вітамін С у крові 34,1 – 90,9 мкмоль/л
у сечі 113,5 – 170,3 мкмоль/добу
Вітамін В2 у сечі 0,82 – 2,73 мкмоль/добу
Вітамін А у сироватці 0,52 – 2,09 ммоль/л
Тонкий мазок крові (формула крові)  
Додаткові методи досліджень
Загальний азот у добовій сечі 423,4 – 1213 ммоль/добу
Сечовина у добовій сечі 333 – 583 ммоль/добу
Креатін у добовій сечі 0,0 – 0,314 ммоль/добу - чоловіки 7,1 – 15,9 ммоль/добу – жінки
Кретін крові 53 – 106,1 мкмоль/л
Гематокрит 40 – 48 % - чоловіки 36 – 42 % - жінки
Загальний холестерин у сироватці крові 2,97 – 8,79 ммоль/л
Фракції холестерину 2,97 – 8,79 ммоль/л
Піровиноградна кислота у крові 0,034 – 0,102 ммоль/л
Молочна кислота у крові 0,33 – 2,22 ммоль/л
Кетонові тіла у сечі 861 мкмоль/добу
Неорганічний фосфор у сироватці крові 0,65 – 1,29 ммоль/л
Кальцій у сироватці крові 1,03 – 1, 27 ммоль/л
Залізо у сироватці крові 11,6 – 31,3 мкмоль/л
Гемоглобін крові 1,86 – 2,79 ммоль/л
Піридоксин – по вмісту у сечі N-метилнікотинаміду 51,1 – 87,6 мкмоль/добу

 

Ситуаційні задачі

Задача 1. У добовому харчовому раціоні хлопчика 4-х років містяться: вітамін В1 — 0,8 мг, вітамін В2 — 1,0 мг, вітамін рр — 10 мг, вітамін С — 25 мг. Об’єктивно: дитина має середній фізичний розвиток. Проте мати вказує на швидку втомлюваність, кровотечу ясен при чищенні зубів. У ході медичного обстеження виявлені явища хейлозу, себореї та гемеролопії (час темнової адаптації — 68 с.).

· Оцініть наявні зрушення в стані здоров’я, поставте діагноз та вкажіть на лікувально-профілактичні заходи, які необхідно запровадити.

 

Задача 2

Спортсмени-спрінтери готуються до змагань. З харчовим раціоном юнаки отримують: ретинолу — 2 мг, каротину — 3 мг, тіаміну — 3 мг, рибофлавіну — 2 мг, аскорбінової кислоти — 100 мг.

· Дайте гігієнічну оцінку щодо вітамінної забезпеченості спортсменів та у разі необхідності запропонуйте рекомендації лікувально-профілактичного змісту.

 

Задача 3

Після вітамінізації киселю концентрація вітаміну С у напої складає 100 мг/л.

· Якою повинна бути концентрація вітаміну С в даному випадку для того, щоб відповідати вимогам інструкції про проведення С-вітамінізації в лікувально-профілактичних закладах.

 

Задача 4

Результати медичного обстеження інженера-програміста 35 років наступні: довжина тіла — 176 см, маса тіла — 84 кг. Повсякденна діяльність визначається низьким рівнем рухової активності, яка складає в середньому 1,5-2,0 години протягом дня. Добові енерговитрати становлять 3000 ккал.

· Збалансуйте харчування за основними харчовими речовинам.

 

Задача 5

Під час вивчення харчування студента Н. медичного університету 20 років встановлено: студент, як правило, не снідає, протягом дня харчується гамбургерами, бутербродами з ковбасою та пиріжками, ввечері — м’ясними стравами з картоплею або макаронами, чаєм та кавою з солодощами. Студент пред’являє скарги на швидку втомлюваність, роздратованість, поганий сон, погіршання зору у вечірній час, кровоточивість ясен. Об’єктивно: довжина тіла — 176 см, маса тіла — 68 кг, шкіра суха з явищами гіперкератозу.

· Дайте гігієнічну оцінку щодо адекватності та збалансованості харчування і у разі потреби обґрунтуйте рекомендації спрямовані на його корекцію.

 

Задача 6

У добовому раціоні учня ПТУ 15 років міститься: вітамін В1 — 2,0 мг, вітамін В6 — 1,8 мг, вітамін В2 — 0,8 мг, вітамін С — 40 мг, вітамін РР — 18 мг. Під час огляду встановлено: підліток середньої ваги, фізичний розвиток гармонійний, біологічний вік відповідає календарному, слизові оболонки та шкіра без змін. Часто хворіє гострими вірусно-респіраторними захворюваннями та катаральними ангінами, після яких спостерігаються численні крапкові крововиливи у місцях тертя одягу (манжети, гумки, пояси). Інколи у відповідь на незначну механічну травму виникає виражений крововилив. Харчування підлітка є не організованим, полюбляє гамбургери, пепсі-колу та солодощі.

· Дайте гігієнічну оцінку зрушенням у стані здоров’я підлітка, які мають місце, та поставте попередній діагноз.

Задача 7

В ході проведення диспансеризації співпрацівників університету клінічний лаборант Н., жінка 50 років, пред’явила скарги на задишку при ходьбі. За останній рік маса тіла обстежуваної зросла на 10 кг. Довжина тіла жінки становить 159 см, маса тіла — 77 кг, спосіб життя — малорухливий, без фізичних навантажень. Приймає їжу регулярно: на сніданок — каші, кофе з вершками, бутерброди, на обід — чай з солодощами, вечеря — насичена, складається із гарячої страви, м’яса, картоплі, чаю з варенням та пиріжками.

· Дайте гігієнічну оцінку харчування та поясніть, за якими показниками можна визначити його адекватність.

Задача 8

В раціон школяра 15 років входить 300 г картоплі. Картопля дає 20% відходів.

· Розрахуйте енергетичну цінність та кількість основних харчових речовин у картоплі. Яку частину добової потреби у вітаміні С школяр одержує з вказаною порцією картоплі?

 

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)