ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ №24
Травми грудної клітки, їх ускладнення. Пневмоторакс, гемоторакс. Їх види, ознаки. Правила надання першої медичної допомоги при пневмотораксі.
Пневмоторакс (грец. pneuma-повітря, thorax – грудна клітка) – скупчення газу в плевральній порожнині, провідне до спадання тканини легені, зміщення середостіння в здорову сторону, здавлення кровоносних судин середостіння, опущенням купола діафрагми, що, в кінцевому разом викликає розлад функції дихання і кровообігу. При пневмотораксі повітря може проник між листками вісцеральній і парієтальної плеври через будь-який дефект на поверхні легені або в грудній клітці. Проникаючий у порожнину плеври повітря викликає підвищення внутрішньоплеврально тиску (в нормі воно нижче, ніж атмосферний) і призводити до спадання частини або цілого легені (частково або повного колапсу легені).
Ускладнення пневмотораксу
Ускладненою протягом пневмотораксу зустрічається у 50% пацієнтів. Найбільш частими ускладненнями пневмотораксу є: ексудативний плеврит, гемопневмоторакс (при попадання крові в плевральну порожнину), емпієма плеври (піопневмоторакс), ригидное легке (не розправляється в результаті утворення швартується – сполучнотканинних тяжів), гостра Дихальна недостатність. При спонтанному і особливо клапанному пневмотораксі може спостерігатися підшкірна та медіастинальні Емфізема. Спонтанний пневмоторакс протікає з рецидивами майже в половини пацієнтів.
Перша допомога
Пневмоторакс є невідкладним станом, що вимагає негайної медичної допомоги.
Будь-яка людина має бути готовий надати екстрену допомогу пацієнтові з пневмотораксом: Заспокой, забезпечити Достатній доступ кисню, негайно викликати лікаря.
При відкритому пневмотораксі перша допомога полягає в накладення оклюзійної пов'язки, герметично закриває дефект у стінці грудної клітки. НЕ проникну повітря пов'язку можна зробити з целофану або поліетилену, а також товстого ватно-марлевого шару.
При наявності клапанного пневмотораксу необхідно Термінове проведення плевральної пункції з метою видалення вільного газу, розправлення легені і усунення зміщення органів середостіння.
Гемото́ракс (от др.-греч. αἷμα — кровь и θώραξ — грудь) — скопление крови в плевральной полости[1]. Является следствием кровотечения из сосудов лёгких, внутригрудных ветвей крупных сосудов (аорта, полые вены), грудной стенки, средостения, сердца или диафрагмы. Чаще всего гемотораксы возникают после травмы грудной клетки или как осложнение лечения[1].
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав
|