Расследование пищевых отравлений. Расследование проводится в 5 этапов
Расследование проводится в 5 этапов. Началу расследования предшествует оформление лечащим врачом «Экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку».
Лечащий врач должен:
1. Провести тщательный сбор анамнеза.
2. Организовать сбор материалов на лабораторное исследование рвотные и каловые массы, промывные воды желудка, кровь, мочу;
3. сбор в чистую посуду для сохранения и последующего исследования остатков пищи.
На первом этапе расследования вспышки пищевого отравления проводятся:
1. выставления предварительного диагноза;
2. выяснение характера пищевого отравления.
При этом в обязанности специалиста санэпидслужбы, а до его подключении к расследованию пищевого отравления - лечащего врача, входит обязанность составить:
1. подробное описание началу заболевания: дату и время появления первых симптомов, подробную картину заболевания, тяжесть заболевании; подробное описание обстоятельств, связанных с возникновением пищевого отравления (меню за последние 48 часов до появления симптомов отравления);
2. мнение больного о продукте, вызвавшем пищевое отравление
3. оценка заболевшим органолептических свойств пищевого продукта;
4. информацию о членах семьи, коллегах по работе, друзьях и других людях, которые попадают в число потенциально пострадавших лиц.
На втором этапе расследования пищевого отравления подключается специалист ЦГЭ:
1. проводится обследование объекта общественного питания или торговли продовольствием, с деятельностью которого связана вспышка пищевого отделения;
2. организуется эпидемическое обследование пострадавшего. В процессе санитарно-эпидемиологического обследования:
3. собираются соскобы и смывы с инвентаря, оборудования, тары, рук персонала для микробиологического анализа;
4. помимо ниши в бактериологическую лабораторию направляется питьевая вода графинов, резервуаров;
5. анализируются результаты лабораторного исследования подозреваемой пиши н материалов, полученных от пострадавшего;
6. производится забор крови пострадавшего для постанови серологических реакций;
7. на бактериологическое исследование направляются содержимое желудка, кишечника, паренхиматозные органы.
На третьем этапе расследования проводится расшифровка механизма приобретения пищей патогенных и токсических свойств:
1. в случае отравления микробной природы устанавливаются:
· источник инфекции;
· пути и факторы передачи микроорганизма;
· условия, способствовавшие размножению микроорганизмов
· причины токсинообразования в продукте;
· причины, обеспечившие сохранность микроорганизмов и их токсинное в продуктах в процессе обработки.
2. В случае отравления немикробной природы устанавливается этиологическая связь продукта с возникшим заболеванием.
На четвёртом этапе проводится разработка мероприятий по ликвидации и предупреждению пищевого отравления. Мероприятия по ликвидации пищевого отравления:
1. обезвреживание опасных в эпидемиологическом отношении продуктов (снятие с реализации, утилизация или переработка);
2. изоляция источника инфекции (отстранение от работы, перевод на другую работу);
3. прерывание путей обсеменения пищевых продуктов возбудителями пищевых отравлений (временное или постоянное запрещение эксплуатации объекта, генеральная уборка, дезинфекция, ремонт объекта).
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
|