Органы пищеварения. Осмотр ротовой полости:
Жалобы: отсутствуют
Аппетит сохранен.
Осмотр ротовой полости:
-Губы розовые, влажные. Трещины, изъязвления, высыпания отсутствуют.
- Язык розового цвета, налет отсутствует, сосочковый слой не изменен. Слизистая языка влажная.
- Десны розовые, кровотечений и дефектов нет.
- Запах изо рта отсутствует
- Стенки зева гиперемированы
Осмотр живота:
Живот не увеличен в размере, округлой формы, симметричен, брюшная стенка участвует в акте дыхания. Патологических изменений (видимая перистальтика желудка и кишечника, избыточное развитие венозной сети, отечность, пастозность передней брюшной стенки, расхождение прямых мышц, послеоперационные рубцы) нет. Пупочная грыжа.
Перкуссия живота
При сравнительной перкуссии отмечается кишечный тимпанит разной степени выраженности. При перкуссии болезненности и свободной жидкости не обнаружено. Локальная перкуторная болезненность в эпигастрии не выявлена.
Поверхностная ориентировочная пальпация.
Живот мягкий, безболезненный, нет расхождения прямых мышц живота, есть пупочная грыжа, отсутствуют поверхностно расположенные опухоли, увеличение печени.
Глубокая методическая скользящая топографическая пальпация по В.П. Образцову и Н.Д. Стражеско:
-Сигмовидная кишка: цилиндрической формы, толщиной 1,5 см, гладкая, подвижная, безболезненная, не урчащая.
-Слепая кишка: в виде цилиндра диаметром 2,5 см, относительно плотная, гладкая, малоподвижная, безболезненная, урчит при надавливании.
-Поперечная ободочная кишка: пальпируется после определения дна желудка методом аускульто-аффрикции, безболезненна, толщиной 2 см, цилиндрической формы, подвижная, мягкая, без урчания. -Восходящая ободочная кишка - не пальпируется -Нисходящая ободочная кишка – не пальпируется
Локальная пальпация живота:
При пальпации живот мягкий, безболезненный. Напряжения мышц брюшной стенки не выявлено. Перитонеальные симптомы (симптом Щеткина-Блюмберга) отрицательный. Зоны гиперестезии не выявлены.
Аускультация.
Выслушивается живая перистальтика кишечника над всей поверхностью живота. Шума трения брюшины и сосудистых шумов не выявлено.
Печень и желчевыделительная система
При осмотре в области правого подреберья ассиметрии живота и патологических изменений не выявлено.
Глубокая пальпация печени по методу Н.Д.Стражеско.
Край печени по краю реберной дуги. Нижний край печени закругленный, имеет гладкие, ровные контуры, умеренной плотности, безболезненная.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 343 | Нарушение авторских прав
|