АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервная система и органы чувств. Головная боль отсутствует.

Головная боль отсутствует.

Головокружение присутствует.

Состояние психики удовлетворительное. Память удовлетворительная. Внимание не нарушено. Сон: продолжительность примерно 6-7 часов, бессонница отсутствует.

Эмоционально-волевая сфера. Настроение ровное, удовлетворительное. Суицидальные мысли и намерения не выявлены.

Чувствительная сфера. Нарушения кожной чувствительности не наблюдаются.

Боли по ходу нервных стволов, корешковые боли - отсутствуют.

Зрение, слух, обоняние, вкус сохранены, без патологических нарушений.

Двигательная сфера. Присутствует небольшая слабость в конечностях, дрожание отсутствует, судороги отсутствуют. Непроизвольные движения не наблюдаются. Нарушение координации движений не выявлено.

Состояние психики. Сознание ясное. Ориентируется в месте, времени, ситуации и собственной личности.

Интеллект. Соответствует уровню развития. Ослабления интеллектуальных функций (снижение памяти, ослабление внимания, нарушение критики, сужение круга интересов) не выявлено.

Поведение в клинике удовлетворительное. Степень общительности снижена, пациент уравновешен, не суетлив, двигательное беспокойство отсутствует.

Речь. Не нарушена.

Черепно-мозговые нервы без патологических изменений.

Острота зрения снижена незначительно. Двоения в глазах (диплопия), птоз век отсутствуют. Объем и симметричность движений глазных яблок соответствуют норме, нистагма нет. Зрачки симметричны, реагируют на свет.

Носогубные складки при оскале зубов симметричны.

Дисфония, поперхивание при еде, дизартрия отсутствуют. Отклонения высунутого языка не наблюдаются.

Менингеальные симптомы не выражены. Затылочные мышцы не ригидны.

Чувствительная сфера. Пальпаторная болезненность по ходу нервных стволов и корешков спинно-мозговых нервов отсутствует. Нарушение кожной (болевой, температурной, тактильной) и глубокой чувствительности нет. Симптомы натяжения отсутствуют.

Двигательная сфера. Походка с открытыми и закрытыми глазами обычная.

В позе Ромберга устойчива. Пальценосовая и пяточноколенная пробы удовлетворительны.

Судороги, дрожание (тремор) и непроизвольные движения (гиперкинезы) отсутствуют.

Контрактуры мышц выражены удовлетворительно. Объем активных движений и сила в конечностях снижены.

Тонус мышц удовлетворительный на верхних и нижних конечностях.

Рефлексы. Роговичный, глоточный сохранены. Сухожильные рефлексы (коленный, пяточный (ахиллов)) сохранены. Патологические рефлексы отсутствуют.

Вегетативная нервная система. Дермографизм белый, стойкий. Потоотделение не повышено.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 327 | Нарушение авторских прав