АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
НАБРЯК КВІНКЕ
Набряк Квінке (ангіоневротичний набряк, гігантська кропив'янка) - чітко локалізована ділянка набряку дерми i підшкірної клітковини.
Він розвивається внаслідок накопичення в шкірі значних концентрацій медіаторів запалення i збільшення під їх впливом проникності судинної стінки. Розвиток захворювання зумовлений дією різних факторів ендо- й екзогенного походження: аліментарнин, медикаментозних, отрут комах тощо.
Клінічні прояви. Набряк Квінке має вигляд великого блідого щільного несверблячого інфільтрату, при надавлюванні на який не залишаються ямки. Локальні ураження часто спостерігаються в місцях i3 рихлою клітковиною, можуть виникати i на слизовик оболонках. Найчастіша локалізація їх - губи, повіки, калитка, слизові оболонки порожнини рота (язик, м'яке підне6іння, мигдалики) (рис. 34). Найбільш небезпечним є набряк у ділянці горла, який зустрічається в 25 % випадків. Спочатку з'являється охриплість голосу, «гавкаючий» кашель, потім наростає утруднення дихання 3 задишкою інспіраторного, а потім інспіраторно-експіраторного характеру. Дихання стає голосним, стридорозним. Колір обличчя ціанотичний, потім блідий. Хворі неспокійні. При розповсюдженні набряку на слизову трахіохіального дерева приєднуеться синдром бронхіальної астми.
При набряку слизової шлунково-кишкового тракту виникає абдомінальний синдром (нудота, блювання, спочатку їжею, потім жовчю). Виникає гострий біль, спочатку локалізований, потім розлитий по всьому животі, метеоризм. Може спостерігатись позитивний синдром Щоткіна- Блюмберга. Напад закінчується профузним проносом.
У процес можуть захоплюватись серозні мозкові оболонки 3 появою менінгеальних симптомів (ригідність м'язів потилиці, різкий головний біль, блювання, інколи корчі)
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав
|