Алгоритм действия медсестры. Алгоритм действия медсестры.
Алгоритм действия медсестры.
1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
2. Помочь пациенту занять удобное положение;
3. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать шариками в 70 % спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
4. Собрать одноразовый шприц, набрать лекарство, сменить иглу, выпустить воздух и положить готовый шприц в стерильный лоток;
5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика в 70 % спирте в стерильный лоток;
6. Осмотреть и пропальпировать место инъекции;
7. Обработать центробежно первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработать непосредственно место пункции, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
8. Собрать одной рукой кожу в складку, другой рукой ввести иглу срезом вверх в основание кожной складки под углом 450 к поверхности кожи на глубину 15 мм;
9. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и медленно ввести лекарственное вещество;
10. Приложить 3 шарик в спирте к месту прокола и быстрым движением фиксируя за канюлю извлечь иглу;
11. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, забрать у него 3 шарик и проводить пациента;
11. Инфекционная безопасность:
· Замочить шарик с кровью в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
· Замочить в разные ёмкости с 5% р-м хлорамина шприц и иглу- 60 минут;
· Замочить лотки в 3% р-р хлорамина –60 минут;
· Обработать кушетку 3% р-м хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут;
· Снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина – 60 минут;
· Снять и замочить маску в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
12. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Манипуляция №2.
“Технология выполнения внутримышечной инъекции”.
Цель – лечебная;
Показания – определяет врач;
Оснащение: кожный антисептик; ватные шарики в 70% спирте; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); одноразовый шприц 5 - 10 гр.; одноразовая игла для внутримышечной инъекции; муляж; накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); стерильная маска, стерильные перчатки; ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД»; мешок для грязного белья; пелёнка;
Алгоритм действия медсестры.
- Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- Застелить кушетку пелёнкой, помочь пациенту занять удобное положение;
- Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать шариками в 70 % спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
- Собрать одноразовый шприц, набрать лекарство, сменить иглу, выпустить воздух и положить готовый шприц в стерильный лоток;
- Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика в 70 % спирте в стерильный лоток;
- Осмотреть и пропальпировать место инъекции;
- Обработать центробежно первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработать непосредственно место пункции, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
- Растянуть одной рукой в месте инъекции кожу, другой рукой ввести иглу под углом 900 к поверхности кожи на глубину 5-6 см;
- Перенести руку, фиксирующую кожу на поршень и медленно ввести лекарственное вещество;
- Приложить 3 шарик в спирте к месту прокола и быстрым движением извлечь иглу, фиксируя её за канюлю;
- Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, забрать у него 3 шарик и проводить пациента;
- Инфекционная безопасность:
· Замочить шарик с кровью в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
· Замочить в разные ёмкости с 5% р-м хлорамина шприц и иглу- 60 минут;
· Снять и поместить пеленку в мешок для грязного белья;
· Замочить лотки в 3% р-р хлорамина –60 минут;
· Обработать кушетку 3% р-м хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут;
· Снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина – 60 минут;
· Снять и замочить маску в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав
|