При усіх клінічних формах - усунення місцевих подразників, санація порожнини рота й (у подальшому) раціональне протезування.
Загальне:
- седативні засоби, броміди тощо;
- підвищення (при необхідності) неспецифічної реактивності організму;
- вітамінотерапія (ретинол, аєвіт, полівітаміни);
- корекція (при наявності порушення) окисно-відновних процесів (токоферол).
Місцеве:
Гіперкератозна форма
- кератолітичні препарати та кріотерапію застосовують лише у хворих з нав’язливими станами;
Ерозивна форма
На першому етапі лікування для епітелізації ерозії застосовують:
- антисептичні препарати (місцево)
- протизапальні препарати (при наявності вираженого запалення);
- ванночки з штучним лізоцимом;
- кератопластичні препарати для епітелізації ерозій (ретинол, цитраль, олія обліпихи);
- при відсутності ефекту використовують кортикостероїдні препарати (аплікації мазей),
Після епітелізації ерозій для усунення вогнищ кератозу застосовують:
- кератолітичні препарати (5% розчин саліцилової кислоти).
Виразкова форма
На першому етапі лікування для ліквідації виразок застосовують:
- знеболюючі засоби (місцево)
- антисептичні та антибактеріальні препарати рослинного походження з урахуванням чутливості до них мікрофлори;
- протеолітичні ферменти та інгібітори протеолізу;
- нестероїдні протизапальні препарати (при відсутності ефекту - стероїдні протизапальні препарати);
- стимуляція процесів репаративної регенерації (вітаміни Е, А, Д; метилурацил, солкосерил тощо);
- кератопластичні препарати (5% розчин саліцилової кислоти тощо) для епітелізації виразок (ретинол, цитраль, олія обліпихи тощо);
Після епітелізації виразок для усунення вогнищ кератозу застосовують:
- кератолітичні препарати (5% розчин саліцилової кислоти).
Пемфігоїдна форма
На першому етапі лікування для епітелізації ерозії застосовують:
- антисептичні препарати (місцево)
- протизапальні препарати (при наявності вираженого запалення);
- ванночки з штучним лізоцимом;
- кератопластичні препарати для епітелізації ерозій (ретинол, цитраль, олія обліпихи);
- при відсутності ефекту використовують кортикостероїдні препарати (аплікації мазей та курс загальної терапії);
- препарати з анаболічною активністю(калію оротат);
Після епітелізації ерозій для усунення вогнищ кератозу застосовують:
- кератолітичні препарати (5% розчин саліцилової кислоти).
Бородавчаста форма
Для ліквідації бородавчастих розростань застосовують:
- кератолітичні препарати (5% розчин саліцилової кислоти);
- хірургічне висікання;
- діатермокоагуляцію;
Додаткові рекомендації:
- у разі стабілізації процесу показане санаторно-курортне лікування із застосуванням сірководневих і радонових джерел для ванн та полоскань (Хмельник);
- лікування супутніх захворювань;
Диспансеризація у стоматолога:
Диспансерний нагляд протягом 3 років з оглядом через 6 місяців після ліквідації клінічних проявів, у подальшому – один раз на рік для проходження профілактичного огляду та санації порожнини рота.
Критерії ефективності лікування:
- ліквідація вогнищ кератозу;
- епітелізація ерозій;
- загоєння виразок;
- стабілізація процесу - відсутність нових висипань папул на слизовій рота при наявності гіперкератозної форми.
Можливі результати:
У разі ефективності проведеного лікування – зникнення папул, ерозій та виразок на уражених ділянках слизової оболонки порожнини рота.
У разі неефективності проведеного лікування – на уражених ділянках слизової оболонки порожнини рота зберігаються папули, ерозії чи виразки.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 391 | Нарушение авторских прав
|