АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НАЗНАЧЬТЕ ПРЕПАРАТЫ ЦИНКА.

Прочитайте:
  1. I КЛАСС (мембраностабилизирующие препараты)
  2. I-содержащие препараты щит ж-зы. Антитиреоидные средства.
  3. I. Применение медикаментозных препараты средств.
  4. II. Микропрепараты
  5. II. Противопаркинсонические препараты.
  6. III КЛАСС (препараты, тормозящие реполяризацию)
  7. III. Препараты, действующие на Рении-ангиотензнвную систему.
  8. III. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства)
  9. III/4. ДРУГИЕ ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
  10. IV. ПРЕПАРАТЫ.

КОРМЛЕНИЕ.

Продолжение кормления высокоусвояемой пищей – важный элемент введения диареи.

Ø В первые 4 часа периода регидратации не давайте никакой пищи за исключением грудного молока. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать часто кормить грудью в течение всего эпизода диареи.

Ø Через 4 часа, если у ребёнка всё ещё есть умеренное обезвоживание и он продолжает получать ОРС, кормите его через каждые 3-4 часа.

Ø Любого ребёнка старше 4-6 мес нужно обязательно чем-нибудь покормить до отправки домой.

 

Если ребёнок не находится на грудном вскармливании, рассмотрите возможность релактации или давайте ребёнку обычные заменители грудного молока.

Если ребёнку 6 мес и больше, или если он уже принимает твёрдую пищу, дайте ему свежеприготовленную пищу – в варённом или протёртом виде.

Рекомендуются следующие виды пищи:

· Блюда из круп или другие продукты, содержащие крахмал, смешанные с бобовыми, овощами и мясом или рыбой, по возможности с добавлением 1-2 чайных ложек растительного масла в каждую порцию.

· Местную дополнительную пищу, рекомендуемую ИВБДВ в этой местности.

· Свежий фруктовый сок или отвар кураги с изюмом или печёную морковь, для обеспечения поступления калия.

Ø Старайтесь, чтобы ребёнок лучше ел, предлагая пищу, по крайней мере, 6 раз в день. После того, как диарея прекратится продолжайте давать ту же пищу, новведите на период 2 недели одно дополнительное кормление в день.

 

 

-8-

Диарея без обезвоживания.

Детям с диареей без обезвоживания, необходимо в домашних условиях давать дополнительное количество жидкости для предупреждения обезвоживания.

Они должны продолжать получать соответствующую для своего возраста диету, продолжая включая продолжение грудного вскармливания.

 

ДИАГНОЗ.

 

Если у ребёнка нет двух из следующих признаков, характеризующих умеренное или тяжёлое обезвоживание то следует ставить диагноз диарея, нет обезвоживания.

■ беспокойство / повышенная раздражимость;

■ заторможенность или отсутствие сознания;

■ не может пить или пьёт плохо;

■ жажда и пьёт с жадностью;

■ запавшие глаза;

■ кожная складка расправляется медленно или очень медленно.

 

ЛЕЧЕНИЕ.

Табл. № 6. План А лечения диареи:
Лечение диареи в домашних условиях.
 
Объясните матери 4 Правила домашнего лечения: обильное питьё, препараты цинка, продолжать кормление и знать когда обратится в больницу.
 
Ø ДАВАТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЖИДКОСТИ (столько, сколько ребенок сможет пить)
Ø Рекомендуйте матери:
 
─ чаще кормить грудью и увеличить длительность каждого кормления.
─ Если ребенок на исключительно грудном вскармливании, давать дополнительно ОРС или чистую воду помимо грудного молока.
─ Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, давать следующие жидкости в любом сочетании: раствор ОРС, жидкую пищу (например суп, рисовый отвар, напитки на основе йогурта) или чистую воду.
 
Особенно важно дать ОРС дома, если:
─ до этого его лечили по плану Б или В в медицинском учреждении.
─ ребёнок не сможет вернуться в больницу, если его состояние ухудшится.
 
Ø НАУЧИТЕ МАТЬ, ГОТОВИТЬ И ДАВАТЬ РАСТВОР ОРС, ВЫДАЙТЕ МАТЕРИ 2 ПАКЕТА ОРС ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ.
 
Ø ОБЪЯСНИТЕ МАТЕРИ, СКОЛЬКО ЖИДКОСТИ НЕОБХОДИМО ДАВАТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНО К ОБЫЧНОМУ ПРИЁМУ:
 
До 2 лет 50-100 мл после каждого жидкого стула
2 года и старше 100-200 мл после каждого жидкого стула

 
Посоветуйте матери:
─ Давать ребёнку часто пить маленькими глотками из чашки;
─ Если у ребенка рвота, выждать 10 минут, затем продолжать, но медленнее.
─Продолжать давать дополнительно жидкость до тех пор, пока диарея не
прекратится.
 
Ø ДАВАТЬ ВНУТРЬ ПРЕПАРАТЫ ЦИНКА.
 
Ø Объясните матери, в каком количестве необходимо давать препараты цинка
До 6 мес. 1/2 таблетки (10 мг) в день в течение 10-14 дней.
6 мес. и старше 1 таблетку (20 мг) в день в течение 10-14 дней.
 
Ø Покажите матери, как давать препараты цинка:
─ младенцам: растворить таблетку в небольшом количестве чистой воды,
сцеженного молока или ОРС в небольшой чашке или в ложке;
─ детям более старшего возраста: таблетку можно дать разжевать или
растворить в небольшом количестве чистой воды в чашке или в ложке.
 
Ø Обратите внимание матери на необходимость соблюдения полного курса приёма препаратов цинка (10 – 14 дней).
 
Ø 3. ПРОДОЛЖАТЬ КОРМЛЕНИЕ
 
Ø 4. Мать должна знать, в каких случаях необходимо вновь обратится в медицинское учреждение.
 
Ø Лечите ребёнка амбулаторно.
Ø Объясните матери 4 правила домашнего лечения:
 
1. Давать обильное питьё.
2. Давать препараты цинка.
3. Продолжать кормить.
4. Знать, в каких случаях вновь обратится в больницу

.

Ø Давайте дополнительные жидкости следующим образом:

─ Если ребёнок на грудном вскармливании, посоветуйте матери чаще давать ему грудь и увеличить продолжительность каждого кормления.

Если ребёнок на исключительном грудном вскармливании, давайте раствор ОРС или чистую воду в дополнение к грудному молоку.

После того, как диарея прекратится, необходимо восстановить исключительно грудное вскармливание, если это соответствует возрасту ребёнка.

 

─ Если ребёнок не находится на исключительно грудном вскармливании, давайте следующие жидкости в любом сочетании:

● раствор ОРС;

● жидкую пищу (например суп, рисовый отвар, напитки на основе йогурта)

● чистую воду.

-10-

Для профилактики развития обезвоживания, посоветуйте матери давать ребёнку дополнительные жидкости – столько, сколько ребёнок сможет выпить:

 

● детям < 2 лет ─ около 50 – 100мл после каждого жидкого стула;

● детям 2 года и старше ─ около 100 ─ 200 мл после каждого жидкого

стула.

 

Посоветуйте матери часто давать ребёнку маленькими глотками из чашки. Если у ребёнка рвота, выждать 10 минут, затем продолжать, но медленнее. Необходимо продолжать давать дополнительно жидкость до тех пор, пока диарея не прекратится.

 

Научите мать готовить и давать раствор ОРС, и дайте ей два пакета ОРС с собой.

 

Ø Давайте добавки цинка.

─ Объясните матери, в каком количестве необходимо давать препараты цинка

До 6 мес. 1/2 таблетки (10 мг) в день.

6 мес. и старше 1 таблетку (20 мг) в день.

в течение 10-14 дней.

─ Покажите матери, как давать препараты цинка:

 

● младенцам: растворить таблетку в небольшом количестве чистой воды,

сцеженного молока или ОРС;

 

● детям более старшего возраста: таблетку можно дать разжевать или

растворить.

 

Обратите внимание матери на необходимость соблюдения полного курса приёма препаратов цинка (10 – 14 дней).

 

Ø Продолжайте кормление.

Ø Объясните матери, в каких случаях необходимо вновь обратится в медицинское учреждение.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 388 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)