| ПИТАНИЕ РЕБЁНКА.  Очень важно обеспечить адекватное питание, поскольку дизентерия оказывает очевидный отрицательный эффект на статус питания.Однако кормление часто сопряжено с трудностями из-за отсутствия аппетита. Появление аппетита является важным признаком улучшения.   Ø На протяжении всего периода болезни следует продолжать грудное кормление, по возможности через более частые интервалы, чем обычно, поскольку ребёнок за одно кормление съедает меньше, чем когда он здоров. Ø Дети в возрасте 6 мес и старше должны получать обычную пищу. Старайтесь, чтобы ребёнок ел, давайте ему возможность выбрать то, что он больше любит.   ОСЛОЖНЕНИЯ. · Снижение содержания калия в организме. Его можно предупредить, давая растворы ОРС (при показаниях) или пищу, богатую калием, такую как бананы, картофель, курага или тёмно-зелёные листовые овощи, печёная морковь, изюм. Ø Высокая лихарадка. Если у ребёнка высокая температура (≥ 38.5*С), которая вызывает нарушение самочувствия ребёнка, дайте парацетамол. Ø Выпадение прямой кишки. Осторожно вправьте выпавшую часть прямой кишки с помощью хирургической перчатки или влажной салфетки. Или приготовьте тёплый насыщенный раствор сульфата магния и приложите компресс с этим раствором для уменьшения степени выпадения за счёт снижения отёка.   - 13- Ø Судороги. Единичные судороги наблюдаются весьма часто. Однако, если судорожные приступы приобретают рецидивирующий и затяжной характер, проведите лечение в/м паральдегитом (фенобарбиталом). Фенобарбитал. Доза в зависимости от массы тела.   | Дозировка. | Форма | 3-<6 кг. | 6-<10 кг. | 10-<15кг. | 15-<20 кг. | 20-<25 кг. |   | в/м Начальная
 доза:15мг/кг | Раствор 200мг/мл | 0.4мл | 0.6мл | 1.0мл | 1.5 мл. | 2.0мл. |   | Орально или в/м | 0.1мл. | 0.15мл. | 0.25мл. | 0.35мл. | 0.5мл. |  |   | Поддерживающая доза: 2.5-5.0мг/кг |  |  |  |  |  |  |  *Начинайте фенобарбитал новорожденным вместо диазепама (20мг/кг в/в или в/м). Если судороги продолжаются, дайте повторно через 30 мин.-10мг/кг, в/в, или в/м.   Избегайте ректального введения паральдегита или диазепама.   Если судороги повторяются, проверьте на наличие гипогликемии.   Ø Гемолитико – уремический синдром. При отсутствии возможности для проведения лабораторной диагностики следует подозревать гемолитико – уремический синдром (ГУС) у пациентов с кожными геморрагическими проявлениями, бледностью, спутанным сознанием на фоне олиго-или анурии.     Подготовили: асс. Дуйсенбаева П.Р. Рассмотрены и утверждены на заседании кафедры 05.03.2013г. протокол № 8     -14- 
 Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |