ПИТАНИЕ РЕБЁНКА.
Очень важно обеспечить адекватное питание, поскольку дизентерия оказывает очевидный отрицательный эффект на статус питания.Однако кормление часто сопряжено с трудностями из-за отсутствия аппетита. Появление аппетита является важным признаком улучшения.
Ø На протяжении всего периода болезни следует продолжать грудное кормление, по возможности через более частые интервалы, чем обычно, поскольку ребёнок за одно кормление съедает меньше, чем когда он здоров.
Ø Дети в возрасте 6 мес и старше должны получать обычную пищу. Старайтесь, чтобы ребёнок ел, давайте ему возможность выбрать то, что он больше любит.
ОСЛОЖНЕНИЯ.
· Снижение содержания калия в организме. Его можно предупредить, давая растворы ОРС (при показаниях) или пищу, богатую калием, такую как бананы, картофель, курага или тёмно-зелёные листовые овощи, печёная морковь, изюм.
Ø Высокая лихарадка. Если у ребёнка высокая температура (≥ 38.5*С), которая вызывает нарушение самочувствия ребёнка, дайте парацетамол.
Ø Выпадение прямой кишки. Осторожно вправьте выпавшую часть прямой кишки с помощью хирургической перчатки или влажной салфетки. Или приготовьте тёплый насыщенный раствор сульфата магния и приложите компресс с этим раствором для уменьшения степени выпадения за счёт снижения отёка.
- 13-
Ø Судороги. Единичные судороги наблюдаются весьма часто. Однако, если судорожные приступы приобретают рецидивирующий и затяжной характер, проведите лечение в/м паральдегитом (фенобарбиталом).
Фенобарбитал. Доза в зависимости от массы тела.
Дозировка.
| Форма
| 3-<6 кг.
| 6-<10 кг.
| 10-<15кг.
| 15-<20 кг.
| 20-<25 кг.
| в/м Начальная
доза:15мг/кг
| Раствор 200мг/мл
| 0.4мл
| 0.6мл
| 1.0мл
| 1.5 мл.
| 2.0мл.
| Орально или в/м
| 0.1мл.
| 0.15мл.
| 0.25мл.
| 0.35мл.
| 0.5мл.
|
| Поддерживающая доза: 2.5-5.0мг/кг
|
|
|
|
|
|
| *Начинайте фенобарбитал новорожденным вместо диазепама (20мг/кг в/в или в/м).
Если судороги продолжаются, дайте повторно через 30 мин.-10мг/кг, в/в, или в/м.
Избегайте ректального введения паральдегита или диазепама.
Если судороги повторяются, проверьте на наличие гипогликемии.
Ø Гемолитико – уремический синдром.
При отсутствии возможности для проведения лабораторной диагностики следует подозревать гемолитико – уремический синдром (ГУС) у пациентов с кожными геморрагическими проявлениями, бледностью, спутанным сознанием на фоне олиго-или анурии.
Подготовили: асс. Дуйсенбаева П.Р.
Рассмотрены и утверждены на заседании кафедры 05.03.2013г. протокол № 8
-14-
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 357 | Нарушение авторских прав
|