Диагностические критерии острого бруцеллеза
§ характерный эпидемиологический анамнез (употребление мяса и сырых молочных продуктов больных животных (крупный и мелкий рогатый скот), уход за больными животными)
§ волнообразная, ремитирующая или возвратная лихорадка с ознобами и обильными потами при минимальных проявлениях интоксикации
§ артралгии и миалгии при отсутствии объективных изменений суставов
§ увеличение печени и селезенки
§ полимикролимфаденопатия
§ повторные рецидивы лихорадки
§ данные гемограммы (лейкопения, относительный лимфоцитоз, нормальная или повышенная СОЭ)
§ результаты специфических исследований (бактериологический анализ крови, пунктата костного мозга и других биосубстратов, серологические тесты, ПЦР, аллергическая проба Бюрне)
Диагностические критерии брюшного тифа
§ характерный эпидемиологический анамнез (контакт с больным человеком или бактериовыделителем, реализация водного и пищевого путей передачи)
§ постепенное начало при классическом варианте (быстрое разогревание при современном)
§ познабливание и потливость при современном варианте (горячая сухая кожа при классическом)
§ характерный внешний вид больных с бледностью лица (преимущественно при классическом варианте)
§ вздутие живота (преимущественно при классическом варианте)
§ болезненность при пальпации живота и положительный симптом Падалки (при абдоминальном синдроме)
§ наличие разжиженного стула желтоватого цвета без патологических примесей, с дальнейшей трансформацией в запоры
§ язык с налетом у корня и отпечатками зубов на боковых поверхностях
§ увеличение печени и селезенки
§ проявления интоксикации (головные боли, нарушение сна и слабость)
§ наличие скудной розеолезной (розеолезно-папулезной) сыпи на коже живота и грудной клетки с 8-9 дня заболевания
§ относительная брадикардия
§ возможность осложнений (перфорация кишечника, кишечное кровотечение, панкреатит, холецистит и др.)
§ данные гемограммы (лейкопения с относительным лимфоцитозом, анэозинопения, умеренно повышенная СОЭ)
§ результаты специфических исследований (бактериологический анализ крови, испражнений, костного мозга, соскоба розеолы, желчи, спинномозговой жидкости, дуоденального содержимого и мочи, иммунологические тесты с идентификацией антигенов возбудителя в биосубстратах (ИФА, РКА) и специфических антител (РНГА с эритроцитарными О-, H- и Vi-диагностикумами, ИФА, РИА), ПЦР различных образцов)
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 455 | Нарушение авторских прав
|