| Клинические формы. · Атипичная - абортивная, эритематозный и папулезный варианты, отечная, зостериформная, геморрагическая· Типичная. · Атипичная - абортивная, эритематозный и папулезный варианты, отечная, зостериформная, геморрагическая, язвенно-некротическая, герпетиформная экзема. Офтальмогерпес Первичный офтальмогерпес · Чаще дети от 6 мес. до 5 лет и взрослые от 16 до 25 лет, не имеющие противовирусного иммунитета. · Течение - тяжелое со склонностью к генерализации процесса. · Сочетание кератоконъюнктивита с распространенными поражениями кожи, век, слизистых оболочек полости рта. · Общеинфекционный синдром. Рецидивирующий офтальмогерпес · Блефароконъюнктивит. · Кератит везикулезный и древовидный. · Эписклерит. · Иридоциклит. · Эрозии роговицы. · Хориоретинит. · Увеит. · Неврит зрительного нерва (редко). Урогенитальный герпес Варианты течения · Поражение наружных половых органов. · Герпетические цервициты, кольпиты, уретриты. · Герпетические эндометриты, сальпингоофориты, простатиты, циститы. · Рецидивы приводят к лимфостазу, слоновости половых органов, абортам, поражению плода (уродства), умственному недоразвитию новорожденных. Герпетическое поражение нервной системы Варианты течения · Локализованные поражения центральной нервной системы. · Локализованные поражения периферической нервной системы. · Сочетание поражений ЦНС и ПНС. · Сочетанное поражение нервной и других систем. Поражение ЦНС - тяжелый энцефалит, менингоэнцефалит. Генерализованная герпетическая инфекция · Острое начало, лихорадка. · Диспептический синдром. · Диссеминированные высыпания на коже, слизистых оболочках рта, глотки, пищевода. · Поражение центральной нервной системы. · Поражение внутренних органов - печень, поджелудочная железа, желудочно-кишечный тракт, почки. · Развивается на фоне тяжелого иммунодефицита. Лабораторная диагностика · Вирусологические методы - материал кровь, СМЖ, содержимое везикул, сперма, слюна, смывы носоглотки, биоптаты мозга. · Иммунологические методы - МНИФ (обнаружение вирусных антигенов в биосубстратах). ПЦР (обнаружение молекул вирусной ДНК). · Серологические методы - РСК, РН, ИФА. Диагностическое значение имеет 4- кратное нарастание титра антител. Нарастание антител класса Ig M - первичная ГИ, Ig G – рецидивирующая. Лечение · Диета с повышенным содержанием в пищевых продуктах незаменимой аминокислоты лизина (фасоль, яйца, рыба, куриное мясо, фрукты, овощи и т.д.). Исключить сахар, жирную пищу, алкоголь, шоколад, арахис, изюм, продукты из пшеницы. Обильное питье, особенно щелочное. Противовирусные химиопрепараты 
 Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 492 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |