АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пародонтоз тяжёлой степени.

♦ Десневые сосочки сглажены,

♦ десна бледная, плотно охватывает обнаженные на 4-5 мм и более корни зубов,

♦ в области многокорневых зубов возможно обнажение бифуркаций и трифуркаций,

♦ при обнажении корней зубов до верхушки возможно развитие ретроградного пульпита,

♦ травматическая окклюзия резко выражена по всему зубному ряду,

♦ характер прикуса изменяется: зубы верхней и нижней челюстей выдвинуты вперёд, контактные пункты между ними отсутствуют,

♦ выявляется подвижность зубов I-II III степеней,

♦ на зубах имеются глубокие клиновидные дефекты,

♦ часто отмечается безболезненное и бескровное выпадение отдельных зубов.

♦ На рентгенограмме определяется:

- резорбция костной ткани альвеолярного отростка в виде снижения высоты межзубных перегородок более ½,

- остеосклероз,

- исчезает ячеистая структура костной ткани (эбурнеация костной ткани).

Дифференциальную диагностику пародонтоза проводят с:

♦ хроническим генерализованным пародонтитом,

♦ инволютивными (старческими) изменениями,

♦ язвенно-некротическим гингивитом в стадии ремиссии.

ПАРОДОНТОЗ – это генерализованный дистрофический процесс, поражающий все ткани пародонта.

Лечение пародонтоза:

♦ Обучение гигиене полости рта.

♦ Устранение местных этиологических факторов.

♦ Лечение гиперестезии дентина (комплексная реминерализующая терапия, пломбирование клиновидных дефектов).

♦ Избирательное пришлифовывание зубов.

♦ Устранение подвижности зубов (шинирование).

♦ Ортодонтическое лечение (по показаниям).

♦ Рациональное протезирование (по показаниям).

♦ Физиотерапевтическое лечение (вакуум, гидро, вибромассаж, дарсонвализация десен, электрофорез 6% раствора витамина В1, гипербарическая оксигенация.

Общее лечение:

♦ антисклеротические препараты (мевакор, полиспонин);

♦ ангиопротекторы (эмоксипин, эксузан); ♦ вазотропные средства (продектин, трентал); ♦ консультация терапевта.

Лечение пародонтоза, осложненного воспалением. Ибупрофен, индометацин, ацетилсалициловая кислота

Гипосенсибилизирующая терапия (хлорид кальция, глюконат кальция, глицерофосфат кальция)

Антигистаминные препараты (димедрол, фенкорол, дипразин, диазолин)

Кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 54

ЖАЛОБЫ. Больная З., 22 года, обратилась с жалобами на боли и кровоточивость дёсен, увеличение десневых сосочков в размерах.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Болеет 2 года, когда впервые обратила внимание на кровоточивость десны во время чистки зубов. Позже стали увеличиваться десневые сосочки, которые кровоточат и болят во время приёма пищи. Ранее не лечилась.

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 450 | Нарушение авторских прав