АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Терапевтичний профіль 5 страница

@ Орнитоз

Грипп

Аденовирусная инфекция

Иерсиниоз

Парагрипп

#

У больной С. утром появилась тошнота, однократная рвота, сухость во рту. Вечером отметила двоение предметов, “туман” перед глазами, поперхивание при глотании жидкой пищи. Объективно: температура 36,4о С, птоз, мидриаз, анизокория, отсутствие рвотного и глоточного рефлексов, сухость слизистых. Со стороны внутренних органов отклонений не выявлено. Какое заболевание наиболее вероятно?

@ Ботулизм

Острое нарушение мозгового кровообращения

Вирусный менингоэнцефалит

Туберкулезный менингоэнцефалит

Стволовой энцефалит

#

В стационар доставлен больной с жалобами на повышенную температуру, головную боль, боли в области грудной клетки слева. Объективным осмотром выявлено: в области грудной клетки слева по ходу межреберного промежутка отек, гиперемия кожи, мелкие везикулезные высыпания. Пальпация болезненная. Какой препарат необходимо назначить?

@ Ацикловир

Ремантадин

РНКаза

Ретровир

Ламивудин

#

Больной 56 лет, после психоэмоциональной нагрузки в течение недели начал отмечать давящие боли до 10-15 мин за грудиной с иррадиацией в спину. Боль иногда сопровождается перебоями в области сердца. Ранее ничем не болел. Курит. Об-но: пульс 86 в минуту. На верхушке сердца короткий систолический шум. В лёгких единичные сухие хрипы. ЭКГ без особенностей. Выберите наиболее важный лечебно-профилактический фактор при данном синдроме.

@ Низкомолекулярный гепарин.

Курантил.

Актилизе.

Нифедипин.

Метопролол.

#

У больного 16 лет, который страдал выраженной кровоточивостью при небольших порезах, ранках, встал вопрос о необходимости экстракции корней зубов. При осмотре обнаружено увеличение в объёме правого коленного сустава, ограничение подвижности. Других изменений нет. В анализе крови тенденция к анемии (Нв-120 г/л). Чем необходимо осуществлять профилактику кровоточивости перед вмешательством стоматолога?

@ Криопреципитат.

Эпсилон-аминокапроновая кислота.

Фибриноген.

Сухая плазма крови.

Вливанием хлористого кальция.

#

У больного 48 лет на фоне достаточно регулярных эпизодов боли за грудиной до 5-10 мин при ходьбе до 100 м стали возникать боли и в ночное время. Для их снятия вынужден использовать больше нитроглицерина, чем ранее. На ЭКГ зафиксирована депрессия SТ (-2 мм) аVL, V4 – V6. Какой патогенетический фактор лежит в основе обострения синдрома?

@ Трещина атеросклеротической бляшки.

Дальнейшая инфильтрация атеросклеротической бляшки холестерином.

Отложение кальция в атеросклеротическую бляшку.

Рост коллагена в атеросклеротической бляшке.

Появление фибринового тромба в сосуде.

#

Больная с сахарнім диабетом 64 лет, В течение 3-х последних дней много пила и часто мочилась, появились неоднократная рвота и понос. Сопор. Тургор кожи снижен. Глазные яблоки мягкие. Кожа сухая. Частое, поверхностное дыхание. Пульс 110/мин. АД 80/40 мм рт ст. Рефлексы повышены. Олигурия. Сахар крови 49,6 ммоль/л. Ан.мочи: сахар 40 г/л, белок 0,23 г/л, ацетон отр., лейк.-5-6 в п/зр. Для уточнения диагноза следует дополнительно определить:

@ Осмолярность плазмы.

РН крови.

Мочевину крови.

Кетонемию.

Лактат крови.

#

Больная 22 лет, болеет сахарным диабетом 2-ой год. Диабетических осложнений у неё не выявлено. Гликемия натощак в пределах 6,0-7 \% ммоль/л. Вышла замуж. Хочет иметь здорового ребёнка. С целью профилактики патологии плода выберите наиболее информативный метод обследования для разрешения зачатия:

@ Гликозулированнный гемоглобин (НвАlc).

Гликемический профиль.

Глюкозурический профиль.

Постпрандиальная гликемия /гликемия после еды/.

С-пептид.

#

Больной 40 лет жалуется на боли в левом тазобедренном суставе, усиливающиеся при ходьбе, повышение температуры до 37,7°С в течении 2-х месяцев. В анамнезе очаговый туберкулёз легких. На рентгенограмме левого тазобедренного сустава определяется деструкция смежных поверхностей головки бедренной кости и крыши вертлужной впадины, сужение суставной щели. Проба Манту с 2 ТЕ – папула 14 мм. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Туберкулезный коксит слева.

Саркома левого тазобедренного сустава

Артрозо–артрит левого тазобедренного сустава

Ревматоидный артрит

Ревматический артрит

#

Больная 48 лет жалуется на боли в грудном отделе позвоночника, нарушение чувствительности в нижней половине тела и двигательной функции нижних конечностей, повышение температуры до 37,5°С. Больна 3 года. Лечилась у разных специалистов без эффекта. Рентгенологически определяется деструкция смежных поверхностей тел VIII и IX грудных позвонков. Паравертебрально справа на уровне поражения дополнительная мягкотканная тень. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Туберкулезный спондилит грудного отдела позвоночника.

Опухоль позвоночника

Рассеянный склероз

Метастазы в позвоночник

Остеохондроз

#

Больная жалуется на общее недомогание, головную боль, болезненную припухлость на задней поверхности шеи, которая представляет собой плотный, болезненный узел конусовидной формы, в центре – некротический стержень. Кожа вокруг него отечна, инфильтрирована, красного цвета, горячая на ощупь. Ваш диагноз:

@ Фурункул

Гуммозный сифилид

Колликвативный туберкулез

Гидраденит

Карбункул

#

Мать у ребенка 5 лет обнаружила на голове округлый участок “облысения” до 3см в диаметре. Все волосы в очаге поражения обломаны на уровне 5-6мм. Накануне ребенок гладил бродячую кошку. Ваш диагноз:

@ микроспория

поверхностная трихофития

Глубокая трихофития

Псориаз

круговидное облысение

#

Больной 75 лет, жалуется на головную боль, головокружение, снижение памяти. Последние 6 лет повышается АД до 170/80 мм рт ст. Об-но: акцент П тона на аорте. Пульс 84 в 1 минуту, ритмичный. АД=178/80 мм рт ст. В ан.мочи: отпосит. пл.-1008, белок-0,033 г/л, лейк.-3-4 п/зр. Сахар крови-5,4 ммоль/л; холестерин – 6,8 ммоль/л. На ЭКГ высокий зубец R в I отв. и глубокий зубец S в Ш и AvF отв. Ведущим механизмом развития артериальной гипертонии у данного больного является:

@ Повышенная плотность стенок аорты.

Повышение тонуса артериол.

Атеросклероз почечных артерий.

Повышение тонуса симпато-адреналовой системы

Повышенная активность ренин-ангетензин-альдостероновой системы.

#

Больной 75 лет, жалуется на головную боль, головокружение, снижение памяти. Последние 6 лет повышается АД до 170/80 мм рт ст. Об-но: акцент П тона на аорте. Пульс 68 в 1 минуту, ритмичный. АД=178/80 мм рт ст. В ан.мочи: отпосит. пл.-1008, белок-0,033 г/л, лейк.-3-4 п/зр. Сахар крови-5,4 ммоль/л; холестерин – 6,8 ммоль/л. На ЭКГ высокий зубец R в I отв. и глубокий зубец S в Ш и AvF отв. В качестве антигипертензивного препарата I ряда больному следует назначить:

@ Гипотиазид.

Пропранолол.

Эналаприл.

Клофелин.

Празозин.

#

Пациенту 36 лет, у которого во время приступа кашля остро возникла боль в правой половине грудной клетки, На рентгенограмме выявляется обширное просветление латеральных отделов правого легочного поля. Медиальные отделы затемнены. Тень средостения смещена влево. Ваш предварительный диагноз?

@ (Пневмоторакс

Гидроторакс

Гемоторакс

Фиброторакс

Тромбоемболия ветви легочной артерии

#

На рентгенограммах пациента, жалующегося на повышение температуры тела, кашель с отхождением большого количества мокроты, в 6 сегменте левого легкого была выявлена кольцевидная тень диаметром 7 см с толстой стенкой и горизонтальным уровнем между тенью и просветлением. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Чем обусловлена описанная картина?

@ (Абсцесс

Бронхоэктаз

Киста

Гангрена

Туберкулезная каверна

#

У больного 23 лет с детства отмечается быстрая утомляемость, головокружение и одышка при подъёме на 2-й этаж. Об-но: цианоз, пульсация шейных вен, увеличивающаяся на вдохе. Во П-ом межреберье слева у края грудины слышен грубый систолический шум, распространяющийся в межлопаточную область, и ослабленный П тон. На ЭКГ признаки гипертрофии правого желудочка и правого предсердия. Предварительный диагноз?

@ Врождённый стеноз устья легочной артерии.

Ревматический митральный стеноз.

Стеноз устья аорты.

Тяжелую митральную недостаточность.

Врождённый дефект межпредсердной перегородки.

#

У больного после ОРВИ сохраняется субфебрильная лихорадка, быстро нарастала одышка, тяжесть в правом подреберье,. Об-но: выраженная одышка,цианоз, набухшие шейные вены, парадоксальный пульс. Сердечная тупость расширена во все стороны, тоны глухие. Больной покрылся холодным потом, пульс нитевидный, АД 70/40 мм рт ст. Заподозрен єксудативній перикарди тНаиболее оправдано неотложное назначение:

@ Пункции перикарда.

Нестероидных противовоспалительных препаратов.

Глюкокортикостероидов.

Антибиотиков.

Диуретиков.

#

Больной 25 лет отмечал жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании. После игры в футбол появилась резкая боль в ахилловом сухожилии и в правом коленном суставе, его отёчность, субфебрильная температура тела. В анализе крови обнаружены повышенная СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево. Наиболее вероятный диагноз:

@ Реактивный артрит.

Туберкулёзный гонит.

Ревматический артрит коленного сустава.

Ревматоидный артрит.

Травматический артрит.

#

В санпропускник районной больницы доставлен аппаратчик мясокомбината, попавший в зону высокой концентрации аммиака при его перекачке. Состояние тяжелое, признаки асфиктического поражения верхних дыхательных путей. Какой объем помощи должен быть оказан в этих условиях?

@ Спазмолитики в/м, ингаляции кислорода

Обработка кожи 5\% р-м лимонной кислоты, в глаза 2\% р-р новокаина

Антигистаминные препараты, трахеостомия

Ингаляции бронхолитиков, гипербарическая оксигенация

Ингаляции спазмолитиков, искусственная вентиляция легких

#

Слесарь ртутного металлургического завода, 16 лет работал в условиях воздействия паров ртути в концентрациях, превышающих ПДК в 5-10 раз. При обследовании выявлены лабильность вазомоторов кожи, пульса, артериального давления, общий гипергидроз, ассиметрия инервации лицевой мускулатуры и языка, положительные субкортикальные рефлексы, интенционный тремор. Консультация стоматолога: парадонтоз, стоматит. Развитие какого заболевания можно предположить?

@ Хроническая интоксикация ртутью

Остаточные явления нейроифекции

Паркинсонический синдром

Острая ртутная интоксикация

Ртутная энцефалопатия

#

Рабочий А., 46 лет, 19 лет контактировал с парами ртути, в концентрации 0,09-0,18 мг/м3. Обследован невропатологом. Выявлены: астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным дрожанием, положительными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответсвенно 0,01и 0,04 до и после провокации унитиолом), гипотонический тип РЭГ. Развитие какого заболевания можно предположить?

@ Хроническое отравление ртутью.

Остаточные явления нейроинфекции

Паркинсонический синдром

Церебральный атеросклероз

Неврастения

#

Из-за нарушения техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения техник К. 37 лет, подвергался общему гамма-облучению в течении часа в дозе около 5 Гр. Развитие какого заболевания возможно у пострадавшего?

@ Острая лучевая болезнь, костно-мозговая форма

Лейкимоидные реакции

Острый костно-мозговой синдром

Острая лучевая болезнь, кишечная форма

Острая лучевая болезнь легкой степени, без гематологических сдвигов

#

Больной 40 лет жалуется на кашель с мокротой слизистого характера, одышку при подъёме в гору. Курит с 16 лет. Повышенного питания. Цианоз губ. ЧДД-20 в минуту.. Пульс – 88 в мин., ритмичный. АД – 140/80 мм.рт.ст. В лёгких сухие рассеянные хрипы. ОФВ1/ФЖЕЛ – 67\%. Ведущее значение во вторичной профилактике заболевания принадлежит:

@ Отказу от куреня.

Витаминотерапии.

Снижению массы тела.

Оксигенотерапии.

Санаторно-курортному лечению.

#

У больного 30 лет, курильщика, во время приступа кашля появилась резкая боль в правой половине грудной клетки, одышка в покое, резкая общая слабость. Заподозрен пневмоторакс.Над правой половиной грудной клетки тимпанит, дыхание отсутствует. ЧДД – 36 в мин., пульс – 120 в мин., ритмичный, АД 90/60 мм рт ст. В патогенезе данного состояния ведущая роль принадлежит:

@ Резкому повышению внутриплеврального давления.

Повышению давления в малом круге кровообращения.

Снижению сократительной способности левого желудочка.

Механической закупорке ветвей легочной артерии.

Тромбозу мелких коронарных артерий.

#

Больной 43 лет жалуется на кашель с мокротой слизисто-гнойного характера по утрам, одышку при физической нагрузке. Курит 25 лет. Пониженного питания. Диффузный цианоз. ЧДД – 24 в мин., пульс – 96 в мин., АД – 120/80 мм.рт.ст. Выслушивается на фоне удлиненного выдоха рассеянные свистящие хрипы. ОФВ1/ФЖЕЛ – 60\%. В патогенезе данного заболевания ведущая роль принадлежит:

@ Нарушению мукоцилиарного клиренса.

Атрофии слизистых желёз бронхов.

Снижению сопротивления воздухоносных путей.

Гиперкапнии.

Снижению уровня секретного IgE в бронхиальном секрете.

#

Больной 32 лет жалуется на неудовлетворенность вдохом, боли в области сердца длительностью от 20 мин и более, которые уменьшаются после приёма валидола через 30 мин, периодические перебои в области сердца, больше в покое, перед сном. На ЭКГ – высокие Т в V2 - V4. В патогенезе данного состояния наиболее вероятна роль:

@ Нарушения вегетативной нервной системы.

Бронхоспазма.

Шейно-грудного остеохондроза.

Аутоиммунного воспаления миокарда.

Ишемического повреждения миокарда.

#

Больная 41 года жалуется на повышение t0 тела, похудение, бессонницу, неприятные ощущения в области сердца, приступы сердцебиений. ЧСС 108 в минуту. Об-но: вес тела резко снижен. Пальпируется узел на правой половине шеи в области щитовидного хряща. Наиболее вероятная причина изменений со стороны сердца в данном случае:

@ Избыточная секреция тироидных гормонов.

Эссенциальный тахикардитический синдром.

Диастолическая дисфункция миокарда.

Инфекционно-воспалительное поражение миокарда.

Ишемическое повреждение миокарда.

#

Больной 42 лет жалуется на одышку при ходьбе, сердцебиение. 4 дня назад было обморочное состояние. Пульс – 98 в 1 мин., ритмичный. АД-115/80 мм рт ст. На ЭКГ: отрицательный Т до 0,3 мВ и депрессия ST до 1,5 мм в V3 –V6. Ан. крови: Нв-90 г/л, ЦП-0,8; ретикулоциты-3,4 \%, СОЭ-16 мм/ч. Общий билирубин-23 мкмоль/л, прямой-5 мкмоль/л. Кал кашицеобразный, черного цвета. Выше описанные изменения более вероятно обусловлены:

@ Острой постгеморрагической анемией.

Хронической постгеморрагической анемией.

Мелкоочаговым инфарктом миокарда передне-боковой стенки левого желудочка.

Гемолитической анемией.

Витамин В 12 – дефицитной анемией.

#

Больной 66 лет жалуется на боль в правой половине груд-ной клетки, кашель со скудной слизистой мокротой, из-редка с прожилками крови. Т- 37,1°С. Варикозное расши-рение вен голеней. Курит 40 лет. 8 месяцев назад перенес крупноочаговый инфаркт миокарда. При торакоцентезе правой плевральной полости получена геморрагическая жидкость: уд.вес – 1018, белок-17 г/л, 68\% лейкоцитов со-ставляют лимфоциты. На рентгенограмме в нижней доле правого легкого определяется негомогенное округлое за-темнение с нечеткими контурами, корень инфильтрирован, деформирован. Укажите наиболее вероятный диагноз:

@ Опухоль легкого, карциноматоз плевры.

Туберкулез легких.

Синдром Дресслера.

Инфаркт-пневмония, плеврит.

Пневмония, плеврит.

#

Больной 66 лет отмечает кашель с выделением гнойной мокроты до 200 мл в сутки, больше по утрам, изредка прожилки крови в мокроте. Кашель с мокротой отмечают-ся в течение 20 лет, последние 4 года мокрота гнойная. Справа в задненижнем отделе грудной клетки выслуши-ваются среднепузырчатые хрипы. На обзорной рентгено-грамме в нижней доле правого легкого определяется яче-истость, грубая деформация легочного рисунка. Поставьте предварительный диагноз:

@ Хронический гнойный бронхит с бронхоэктазами.

Бронхоэктатическая болезнь.

Хронический гнойный бронхит.

Периферический рак правого легкого.

Хронический абсцесс правого легкого.

#

Больная 64 лет жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой, ознобы, Т-38°С. После перенесенного пол года назад трансмурального инфаркта миокарда беспокоят приступы удушья по ночам, проходящие в положении сидя после приема фуросемида, нитратов. Отеки голеней и стоп. В связи с наличием жидкости в плевральной по-лости проведена пункция: уд.вес– 1017, белок-25 г/л, 72 \% лейкоцитов составляют нейтрофилы. Ведущее значение в лечении гидроторакса у больной принадлежит:

@ Антибиотикам.

Диуретикам.

Глюкокортикостероидам.

Цитостатикам.

Нестероидным противовоспалительным препарам.

#

Больному 51 года проведена успешная сердечно-легочная реанимация после суицидальной попытки путем повешения. Через 1,5 часа без сознания, АД 130/90 мм рт.ст., пульс 130 в 1 мин. Нарастает дыхательная недостаточность: частота дыхания 28 в 1 мин., одышка инспираторного характера, втяжение надключичных ямок на вдохе, в дыхании участвуют крылья носа. Аускультативно над трахеей грубый свист, над легкими – жесткое дыхание. Какова основная причина острой дыхательной недостаточности у больного?

@ Повреждение хрящей гортани

Аспирационный синдром

Нейрогенный отек легких

Бронхообтурационный синдром

Угнетение дыхательного центра

#

Больной 58 лет жалуется на периодические боли у мечевидного отростка и за грудиной, которые возникают в горизонтальном положении, после приёма пищи, отрыжку, изжогу, сердцебиение. Больной повышенного питания. Какие рекомендации профилактического порядка необходимы больному?

@ Нормализация моторики желудка (прокинетики).

Рациональная психотерапия.

Прием пищи в горизонтальном положени.

Поддерживающая терапия антиангинальными препаратами.

Поддерживающая терапия миотропными спазмолитиками.

#

Больной 60 лет жалуется на общую слабость, похудение на 4 кг за 3 мес., дискомфорт в эпигастрии без чёткой связи с приёмом пищи. Описанные жалобы беспокоят в течение 3х месяцев. При ФГДС – изъязвление без чётких контуров до 3 см по большой кривизне в антральном отделе на фоне хеликабактерного гастрита. Гистологическое исследование гастробиоптата выявило аденокарциному. Проведено комбинированное лечение (резекция желудка + химиотерапия). Ваши рекомендации по профилактике рецидива опухоли?

@ Эрадикация хеликобактерной инфекции.

Антиоксидантная терапия.

Повторный курс химиотерапии через 1 год.

Избегать ионизирующего излучения.

Избегать инсоляции.

#

Больной 15 лет жалуется на боли и припухлость в коленных и левом голеностопном суставах, проксимальных межфаланговых суставов 2-го пальца обеих кистей, беспокоящие в течение 3 месяцев. Ro суставов – эпифизарный остеопороз. Анализ крови: Э.-4,2 Т/л, Нв-136 г/л, СОЭ=29 мм/ч. СРБ++, РФ и антинуклеарные антитела не определяются. Типирование по НLA-системе выявило В27. Ваш предварительный диагноз?

@ Ювенильный ревматоидный артрит.

Синдром Стилла.

Синдром Фелти.

Реактивный артрит.

Синдром Рейтера.

#

Больной 56 лет, жалуется на дискомфорт в эпигастрии после еды, отрыжку, плохой аппетит, небольшое похудение, утомляемость. Курит, алкоголем не злоупотребляет. Об-но: бледность слизистых. АД – 110/70 мм.рт.ст. Язык “лакированный”. Живот мягкий, чувствительный в эпигастрии. Анализ крови: Э-3,0 Т/л, Нв-110 г/л, ЦП=1,1; макроцитоз, Л-5,5 Г/л, СОЭ=13 мм/ч. При ФГДС – атрофия слизистой фундального отдела. Каков патогенез данного заболевания?

@ Образование антител к париентальным клеткам.

Персистирование Н.pylori.

Действие алиментарного фактора.

Действие химического фактора.

Гастропатическое действие.

#

Больной, 62 года. В течение последних трех лет без видимой причины стали нарастать беспомощность, снижение памяти. В психическом состоянии: правильно называет свою фамилию, имя, отчество, год рождения; возраст назвать не может. Дезориентирован в месте, времени. Память снижена на текущие и отдаленные события. Интеллект снижен. Нарушены высшие корковые функции с явлениями афазии, апраксии, агнозии. Критика отсутствует. Определите ведущий патогенетический механизм формирования описанного состояния.

@ Нейродегенеративный

Избыток ацетилхолинтрансферазы

Избыток серотонина в синаптической щели

Дефицит норадреналина

Гиперлипидемия

#

Женщина 25 лет была вытащена бригадой спасателей из воды пруда. Под водой пострадавшая пробыла в течение нескольких минут. Благодаря проведению реанимационных мероприятий сознание пострадавшей восстановилось, при этом вода из дыхательных путей не выходила. Какой механизм утопления наиболее вероятен в данном случае?

@ Рефлекторный ларингоспазм.

Аспирация жидкости

Рефлекторная остановка сердца.

Гемодилюция.

Отек легких.

#

У мужчины 32 лет обнаружен грубый систолический шум с эпицентром в ІІІ-IV межреберье у левого края грудины. Эхокардиографически выявлены поток крови из левого в правый желудочек сердца, а также ремоделирование миокарда. Какая мера профилактики прогрессирования сердечной недостаточности наиболее эффективна?

@ Прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Применение антикоагулянтов.

Применение сердечных гликозидов.

Использование антиоксидантов.

Назначение диуретиков.

#

У больного 66 лет, в анамнезе которого два крупноочаговых инфаркта миокарда, появились отеки голеней и стоп, а также увеличение живота в объеме. Печень выступает на 5 см из-под края реберной дуги. Какие биологически активные вещества играют главную роль в формировании возникшего у больного отечного синдрома?

@ Ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

Холестерин ЛПНП.

Предсердный натрийуретический фактор.

Калликреин-кининовая система.

Простагландины.

#

Больная 68 лет, жалуется на различные по характеру боли в голеностопных и коленных суставах, ощущения хруста при движениях. Болеет свыше 10 лет, последнее время нарастает ограничение подвижности конечностей. Обозначенные суставы деформированы, при Ro-графии: остеопороз, сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей остеофиты. Каков патогенез данной патологии?

@ Дегенерация хряща.

Краевые костные разрастания.

Гиперпродукция мочевой кислоты в организме.

Образование антител к иммуноглобулину.

Формирование фиксированных иммунных комплексов.

#

Больной 28 лет, несколько лет отмечает длительно сохраняющуюся боль в поясничном отделе позвоночника, резкое ограничение подвижности в позвоночнике. Ro-графия пояснично-крестцового отделе позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения – сужения суставных щелей, остеопороз. Назовите важное звено вторичной профилактики данной болезни?

@ Ежедневная лечебная гимнастика.

Прием цитостатиков.

Иммобилизация позвоночника (корсет).

Только хирургическая коррекция.

Постоянный длительный прием малых доз препаратов золота.

#

Хворий М., 60 років, ввечері, після роботи відчув головний біль, впав, втратив свідомість. 15 років хворіє гіпертонічною хворобою. Об’єктивно: АТ 200/100 мм рт.ст., Ps 80 в 1 хв., t 37,7є. Свідомість відсутня. Права носогубна складка згладжена. Сухожильні і пероостальні розлади не виявляються. М’язовий тонус низький. Під час огляду в лівих кінцівках помічені мінімальні рухи. Права стопа ратована назовні. Менінгеальні знаки позитивні. Встановіть діагноз.

@ геморагічний інсульт

Пухлина головного мозку

Менінгіт

Енцефаліт

Розсіяний склероз

#

У хворого 35 рокiв пiсля 4-х мiсячного лiкування тубазидом з'явилися: адинамiя,жовтяниця,бiль у правому пiдребер'i. Печiнка збiльшена. В кровi пiдвищена активнiсть ферментiв АЛТ-в три раза, АСТ-в два раза. Бiлiрубiн кровi- 122мкмоль/л (кон'югований -82, некон'югований-40). НВs-антиген не виявлений. Про яке захворювання iде мова?

@ Гострий медикаментозний гепатит.

Цироз печiнки (бiлiарний).

Гострий вiрусний гепатит.

Хронічний аутоімунний гепатит.

Калькульозний холецистит.

#

Хворий 35 рокiв скаржится на нiючий бiль в правому пiдребер'I,нудоту, зниження апетиту. Початок захворювання пов'язує з апендектомiею.Пiсля неї через 2 мiсяцi вперше з'явилася жовтяниця.Лiкувався в iнфекцiйному вiддiленнi.Через рiк став помiчати ниючий бiль в правому пiдребер'i, в аналiзах-пiдвищення рiвню бiлiрубiну.Ваш дiагноз?

@ Хронiчний вірусний гепатит.

Калькульозний холецистит.

Хвороба Жильбера.

Гострий вiрусний гепатит.

Хронiчний холангiт.

#

Хвора 42 рокiв скаржится на рiзку слабiсть,значне схуднення, посиленне випадiння волосся, кровоточивiсть ясен,порушення менструального циклу,бiль в кiстках та м'язах, рiдкий стiлець(5-10 раз на добу), здуття живота, бурчання. Хворiе з дитинства. Об-но: язик вологий, сосочки сгладженнi, живiт помiрно вздут,бiльше навколо пупка. Данi копрограмми: виявлено багато жирних кiслот, сполучнотканнi волокна, клiтковина. Діагноз:

@ Хронiчний ентерит.

Хронiчний колiт.

Хвороба Кона.

Синдром подразненої товстої кишки.

Неспецифичний виразковий колiт.

#

У прохідника шахти (працює 24 роки) концентрація кварцевого пилу на робочому місці 160-200 мг/м3 (ГДК 4 мг/м3). На рентгенограмі легень виявлені зміни, характерні для пневмоконіозу. Яка різновидність пневмоконіозу найбільш вирогідна в даному випадку?

@ Силікоз

Антракоз

Силікатоз

Антракосилікатоз

Карбоконіоз

#

В одній з військових частин у військослужбовця 30 років при проходженні профілактичного флюорографічного обстеження було виявлено вогнищевий туберкульоз верхньої долі лівої легені в фазі інфільтрації, МБТ (-). Скарг хворий не пред’являв. При об’єктивному обстеженні хворого змін не виявлено. Загальний аналіз крові в нормі. Що необхідно провести солдатам, які живуть з ним в одній казармі?

@ Провести флюорографічне обстеження

Провести пробу Манту з 2ТО ППД-Л

Зробити імунологічне дослідження

Зробити загальний аналіз крові

Зробити біохімічний аналіз крові

#

У хворого 50 років фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Останнім часом у нього з’явилися набряки на нижніх кінцівках. В аналізі сечі відмічається протеїнурія, циліндрурія. Яка найвирогідніша причина змін в аналізах сечі?

@ Амілоїдоз

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 1096 | Нарушение авторских прав