АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Для инфильтрационной и проводниковой анестезии

Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi 3%-50 ml

D.S. По 1 ст. ложке на ½ стакана воды для обработки полости рта

Кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 32

Больной Б., 19 лет, обратился с жалобами на изменение цвета 11 зуба, кратковременную болевую реакцию при приёме холодной и сладкой пищи.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Около 2-х лет назад 11 зуб был запломбирован по поводу кариеса. 3 месяца назад пломба частично скололась, после чего появились болевые ощущения в зубе.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Практически здоров. Аллергоанамнез не отягощён.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. На медиально-апроксимальной поверхности 1.1 зуба имеется обширная пломба из композиционного материала, частично разрушенная и измененная в цвете, в области медиального угла коронки наблюдается скол эмали на границе с пломбой. Зондирование дефекта слабо болезненно. Перкуссия безболезненна. 1.1 зуб слабо реагирует на холодную воду. ЭОМ = 4 мкА.

На медиально-апроксимальной поверхности 2.1 зуба выявляется светлое пятно небольшого размера. Зонд скользит по поверхности эмали. Перкуссия 2.1.зуба безболезненна. Пятно окрашивается метиленовой синью в голубой цвет.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.

ПРОВЕДИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ.

НАМЕТЬТЕ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ЭТАПЫ ПРЕПАРИРОВАНИЯ КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ.

ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:

Ультркаин D-S forte.

Раствор гипохлорита натрия.

Задача № 32

Диагноз: 1.1- Перелом коронки в зоне эмали и дентина без вскрытия пульповой камеры

Дифференциальную диагностику проводят с переломом корноки со вскрытием пульповой камеры, с острым пульпитом.

План лечения: Сошлифовывание острых краёв эмали и дентина; покрытие фторлаком для запечатывания открытых дентинных канальцев. В следующие посещение реставрация коронки зуба композитами.

Этапы препарирования кариозной полости: раскрытие к.п.; расширение к.п., некротомия, формирование к.п., создание скоса (фальц) под углом 45°.

Rp.: Sol. “Ultracain DS-forte” – 1,7 ml

D.t.d. N. 10

S. Для инфильтрационной и проводниковой анестезии

- Rp.: Sol. Natrii hypochloridi 3% - 50 ml

D.S: для обработки корневых каналов

Кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 33

Больная С., 25 лет, обратилась с жалобами на кратковременную болевую реакцию во время приёма холодной пищи в области 3.6 и 3.7 зубов.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Росла и развивалась нормально. Вредных привычек нет. Аллергоанамнез не отягощён.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Боли в зубах появились около 2-х месяцев назад. Ранее лечение не проводилось.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Конфигурация лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. На жевательной поверхности 3.6, 3.7 зубов определяются кариозные полости средней глубины. Дентин плотный, пигментированный. Зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна. Отмечается кратковременнаяная болевая реакция при действии холодной воды.

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 386 | Нарушение авторских прав