|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ И ОБОСНУЙТЕ ЕГО.
ПРОВЕДИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ.
ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:
Ультракаин D-S-forte.
Раствор ЭДТА.
Задача № 35
Диагноз: 3.5 – острый гнойный периодонтит
Обоснование диагноза. Основные симптомы: чувство выросшего зуба, отек гиперемия слизистой в области зуба и проекции корня, симптом вазопареза положительный (при давлении на слизистую оболочку десны пуговчатым штопфером определяется побледнение и углубление, которое очень медленно исчезает, сменяясь стойкой гиперемией), ЭОД =120мкА. На рентгенограмме изменений нет, значит не хронический и не обострение хронического.
Дифференциальная диагностика:
| Острый серозный периодонтит
| Острый гнойный диффузный пульпит
| | Боль ноющая постоянная нарастающая Раздражители не влияют на боли Зондирование безболезненное Слизистая оболочка переходной складки изменена Порог электровозбудимости свыше 100 мкА
| Боли самопроизвольные приступообразные Боли иррадиируют по тракту тройничного нерва Зондирование болезненное Слизистая оболочка переходной складки не изменена Порог электровозбудимости 40-60 мкА Изменений на рентгенограмме нет Общее состояние не нарушено
| | Острый гнойный периодонтит
| Хронический гранулематозный периодонтит
| | Боли самопроизвольные постоянные Боли локализованы в одном зубе Зондирование безболезненное Имеются изменения слизистой оболочки переходной складки Порог электровозбудимости свыше 100 мкА Изменения на рентгенограмме могут отсутствовать Общее состояние значительно страдает
Симптом Вазопореза
| Болевые ощущения незначительные Цвет зуба изменен Зондирование входа в полость зуба безболезненное Реакции на раздражители нет Порог электровозбудимости выше 100 мкА Имеются ретгенологические изменения
| | Хронический фиброзный периодонтит
| Средний кариес
| | Цвет зуба изменен Зондирование безболезненное, часто определяется вход в полость зуба Температурные пробы не выражены Порог электровозбудимости свыше 100 мкА Имеются изменения на рентгенограмме
| Цвет зуба не изменен Зондирование слегка болезненное Температурные пробы выражены Порог электровозбудимости 2-6 мкА Изменений на рентгенограмме нет
| | Хронический гранулирующий периодонтит
| Хронический пульпит
| | Боли вялые самопроизвольные Зондирование устьев каналов безболезненное Температурные раздражители не вызывают болевых ощущений Имеются изменения слизистой оболочки Порог электровозбудимости свыше 100 мкА Всегда выявляются рентгенологические изменения Страдает общее состояние
| Имеются боли от воздействия раздражителей Цвет зуба не изменен Зондирование входа в полость зуба болезненное Температурные пробы вызывают боли Порог электровозбудимости 20-30 мкА Изменения на рентгенограмме встречаются в 10-25% случаев
| Rp.: Sol. “Ultracain DS-forte” – 1,7 ml
D.t.d. N. 10
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 329 | Нарушение авторских прав
|
