S. Для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Rp.: Sol. Dinatrii aethylendiaminitetraacetatis 10 %- 50ml.
Rp.: Sol. Dinatrii aethylendiaminitetraacetatis 10 %- 50ml.
D.S. Для расширения корневых каналов
Кафедра терапевтической стоматологии
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 36
Больной Г., 32 года, обратился с жалобами на постоянную боль в области 4.6 зуба, усиливающуюся при накусывании и прикосновении к зубу.
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Пациент отмечает, что 3 дня назад проводилось лечение 4.6 зуба с наложением мышьяковистой пасты и временной пломбы, но на повторный приём к стоматологу пациент не пришел.
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Перенесённые заболевания: вирусный гепатит В. Аллергологический анамнез: непереносимость препаратов группы пенициллина.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Общее состояние хорошее, температура тела 36,6ºС. Конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфоузлы не пальпируются.
При осмотре полости рта: прикус прямой, слизистая полости рта бледно-розовая, влажная.
При осмотре 4.6 зуба на жевательной поверхности имеется временная пломба. Перкуссия зуба резко болезненна, термотест безболезненный. При осмотре слизистая оболочка переходной складки в области 4.6 зуба бледно-розового цвета, пальпация в этой области болезненна. ЭОД=100 мкА.
На внутриротовой контактной рентгенограмме 4.6 зуба: зуб имеет два корня, в дистальном корне определяется один широкий и прямой корневой канал, в медиальном корне- два узких, изогнутых канала. Пломбировочный материал в каналах отсутствует. В проекции верхушек корней изменений в костной ткани нет, периодонтальная щель нормальной ширины.
ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.
УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЭТАПОВ ЛЕЧЕНИЯ ЭТОГО ЗУБА.
ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:
Настойка йода для электрофореза.
Раствор фурацилина.
№36
Медикаментозный(мышьяковистый) периодонтит.
Раскрытие кариозной полости и полости зуба, удаление токсического фактора(турунды с мышьяковистой пастой), удаление коронковой и конревой пульпы, медико-инструментальная обработка к/к, закладка ватного тампона пропитанного унитиолом на 24 часа под временную пломбу, процедура повторяется до момента исчезновения болей, затем пломбируем к/к и восстанавливаем анатомическую целостность коронковой части зуба.
Настойка йода для электрофореза.
Rp: Sol. Kalii Iodidi 3%-50ml
DS: для электрофореза на слизистую об-ку.
Раствор фурацилина
Rp: Sol. Furacilini 0.02%-100ml
DS: для обработки кариозной полости
Кафедра терапевтической стоматологии
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 37
Больной А., 44 года, обратился с жалобами на застревание пищи в 3.6 зубе.
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Несколько лет назад проводилось лечение 3.6 зуба с наложением мышьяковистой пасты и последующим пломбированием корневых каналов. После проведённого лечения зуб окрасился в розовый цвет. Пломба выпала 2 месяца назад.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав
|