АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

RW – отрицательно.

Бактериологическое исследование: лейкоциты - 2-3 в поле зрения, кокки - в большом количестве, мицелий и споры гриба рода Candida не обнаружены.

Симптом Кебнера положительный.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.

ОПРЕДЕЛИТЕ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:

Облепиховое масло.

Гидрокортизоновая мазь.

Задача 19

Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта, эрозивно-язвенная форма.

ЛЕЧЕНИЕ

1) В начале необходима тщательная санация:

- устранение местно раздражающих факторов – зубной камень, острые края

Зубов, замена амальгамовых пломб.

Рекомендации по гигиене.

Исключение алкоголя, горячей и острой пищи.

Общая терапия.

Направлена на все звенья патогенеза.

Воздействие на ЦНС – транквилизаторы (феназепам, сибазон, реланиум,

Седуксен) – устранение чувства напряжения, волнения, при невротических

Расстройствах.

Седативные препараты - при наличии невротических состояний – бромиды,

Валериана, микстура Бехтерева.

Антигистаминные средства которые помимо десенсибилизирующего

Действия обладают противовоспалительным действием. Димедрол, супрастин,

Фенкорол, тавегил по 1 таб. 3 р/д курс 14 дней.

Витамины.

Цель: улучшить обменные процессы, повысить сопротивляемость организма.

Пангексавит – 1 таб. 3 р/д курс 2-3 месяца.

Витамин А – действует как регулятор пролиферации и дифференциации

Эпителия, способствует снижению воспалительной реакции кожи. Аевит 1таб. 3

р/д., масляный раствор витамина А 3,44% по 10 капель 2-3 р/д курс 2 месяца.

Никотиновая кислота – входит в состав коферментов, участвует в окислительно

-восстановительных реакциях, обмене углеводов, белков, жиров, снижает

Аллергические реакции

Витамин РР – по 1 таб. 2р/д курс 1 месяц

Поливитамины – дуовит, компливит, центрум, юникап

Препараты хинолинового ряда.

Влияют на метаболизм иммунокомпетентных клеток, блокируют репликацию

Вирусов, обладают противовоспалительным свойством. Делагил (хингамин)

Р/д курс 10 дней, затем переходят на инъекции делагила под элементы

Глюкокортикоиды.

Оказывают иммунодепрессивное действие на Т-лимфоциты и моноциты – снижают аллергические реакции. Противовоспалительный эффект,

Нормализуют микроциркуляцию, уменьшают синтез простагландинов.

Целесообразно назначать при эрозивно-язвенных и буллезных формах, и

Сочетать с хингаминами. Преднизолон 20-40мг, триамцинолон 16-20мг,

Дексаметазон 303,5мг (каждые 5-7 дней дозу снижают на 5мг).

Местная терапия.

Обезболивание

5%взвесь анестезина в персиковом масле (на дом)

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 314 | Нарушение авторских прав