АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ РЕБЁНКА

Прочитайте:
  1. Anamnesis morbid (История заболевания).
  2. II. Анамнез болезни (anamnesis morbi).
  3. II. Венерические болезни.
  4. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  5. III. ОСНОВНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ – ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
  6. IV. История жизни (anamnesis vitae)
  7. IV. Продолжение. Внутренняя история
  8. IV.1 Анамнез жизни ребёнка раннего возраста (до 3-х лет)
  9. V. Природно-очаговые болезни.
  10. А) инфекционные болезни животных

 

 

Куратор: Климович Роман Викторович,

студент 3 курса, педфак. 12 группы

 

Дата курации:

 

г. Гродно 2010 г.

 

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Фамилия, имя, отчество: Устинчик Анастасия Олеговна

Возраст, дата рождения: 3 года (24.12.2006г. рождения)

Домашний адрес: д. Долина, Щучинского района

Детское учреждение: ходит в детский сад

Профессия, должность и место работы родителей:

мать- Людмила Олеговна - полевод

Дата поступления: 26.03.2010 г.

В стационар направлена: Щучинская ЦРБ

Диагноз направившего учреждения: острый бронхит, с подозрением на очаговую пневмонию.

Клинический диагноз: внебольничная двухсторонняя очаговая пневмония - острое течение.

Окончательный диагноз:

а) основное заболевание: внебольничная двухсторонняя очаговая пневмония - острое течение.

б) сопутствующее заболевание: острый бронхит, острый ринофарингит, гипертрофия небных миндалин 2-степини, аденоиды - под вопросом.


 

 

II. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО:

При поступлении больная жаловалась на: сильную слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38С, поташнивание, однократную рвоту. Также больная жаловалась на сухой кашель удушающего характера с отделением слизистой мокроты. Мокрота отделялась в небольших количествах. Также больную беспокоил насморк.

На момент обследования больная предъявляет жалобы на слабость, головную боль, на сухой редкий кашель с небольшим отделением слизистой мокроты, насморк.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)