АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Потребность пациента в движении.
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА (сестринские диагнозы):
- ограничение подвижности вследствие заболевания;
- полная неподвижность;
- высокий риск падений;
- чувство физической утраты;
- снижение физической активности;
- риск развития пролежней;
- развитие тугоподвижности суставов;
- состояние депрессии;
- снижение мышечного тонуса;
- наличие тромбов в периферических венах.
ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА
(с чем связаны проблемы пациента)
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
(действия медицинской сестры)
| - Состояние вынужденной зависимости.
- Слабость.
- Дезориентация в пространстве.
- Послеоперационный период.
- Травма.
- Боль различного происхождения.
- Потеря веса.
- Инфекция дыхательных путей.
- Постельный режим.
- Запор.
- Повреждение кожных покровов.
| - Обучить пациента и его родственников, предоставить им информацию о возможности пациента двигаться.
- Определять степень ограничения подвижности.
- Проводить первичную оценку реакций пациента при риске образования пролежней, используя шкалу Нортона.
- Организовать уход при риске образования пролежней.
- Оказывать помощь при наличии пролежней, нарушении целостности кожных покровов.
- Стремиться поддерживать комфортные и безопасные условия при передвижении.
- Вызвать врача для оказания неотложной помощи.
- Уложить пациента на бок или на спину, повернуть на живот, соблюдая безопасность.
- Успокоить, создать полный покой для снижения переживаний по поводу ограничения подвижности.
- По назначению врача ввести лекарственные средства.
- Провести беседу о необходимости включения в рацион продуктов питания и питья, способствующих ускорению образования костной ткани.
- Обучить пациента комплексу ЛФК и приемам самомассажа конечностей.
- Побуждать пациента вставать с кровати (кресла) и ходить каждый час с помощью помощника.
- Научить пациента приемам ЛФК, выполнять пассивные физические упражнения, начиная с верхней группы суставов:
* выполнять упражнения медленно и плавно в каждом суставе;
* поддерживать каждый сустав во время движения;
* не переходить предел терпимости боли, наблюдать за выражением лица;
* соблюдать правильную биомеханику своего тела, чтобы не повредить позвоночник.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1828 | Нарушение авторских прав
|