|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Потребность в физиологических отправлениях.
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА (сестринские диагнозы):
- расстройство мочеиспускания (учащение, затруднение, недержание, задержка);
- усиленное газообразование;
- понос;
- запор;
- слабость;
- головокружение;
- отеки;
- зуд кожных покровов;
- недержание кала;
- проблемы адаптации;
- страх за свою жизнь.
| ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА
(с чем связаны проблемы пациента)
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
(действия медицинской сестры)
| | - Невозможность самостоятельно посещать туалет.
- Необходимость посещать туалет в ночное время.
- Недержание мочи (кала).
- Трудности, возникающие из-за необходимости осуществлять физиологические отправления в непривычном положении.
- Риск развития инфекции мочевыводящих путей.
- Нежелание открыто обсуждать вопросы, связанные с физиологическими отправлениями.
- Наличие внешнего катетера.
- Наличие колоностомы или цистостомы.
- Страх перед возможным недержанием кала или мочи.
- Недостаток знаний и своем здоровье.
- Дефицит самоухода.
| - Объяснить родственникам и пациенту о необходимости соблюдения диеты с ограничением соли, обогащенной белками и солями калия (стол №7)
- Обеспечить проверку передач.
- Обеспечить уход за кожей и слизистыми.
- Определять ежедневно водный баланс пациента.
- Обеспечить контроль за режимом физиологический отправлений пациента.
- Обеспечить пациента теплым судном.
- Обеспечить грелкой для согревания постели.
- Взвешивать пациента ежедневно, но не менее 1 раза в 3 дня.
- Обеспечить прием лекарственных средств по назначению врача.
- Обеспечить уход за промежностью.
- Обеспечить уход за мочевым катетером.
- Проводить первичную оценку реакций пациента при нарушении потребности.
- Научить пациента и его родственников использовать памперсы.
- Обеспечить безопасность и уединение во время акта дефекации или мочеиспускания.
- Поощрять пациента быть максимально независимым.
- Обучить пациента комплексу ЛФК и самомассажа.
- Провести подмывание наружных половых органов.
- Выполнить катетеризацию.
- Выполнить промывание мочевого пузыря.
- Осуществить уход за стомой.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1315 | Нарушение авторских прав
|
