|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Потребность в адекватном питании и питье.
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА (сестринские диагнозы)
Отрыжка, изжога, дисфагия:
- нарушение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- дегтеобразный стул (мелена);
- боли в желудке, животе, прямой кишке;
- метеоризм;
- риск обезвоживания;
- избыточная или пониженная масса тела, несоответствующая потребности пациента;
- слабость;
- головокружение;
- потливость.
| ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА
(с чем связаны проблемы пациента)
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
(действия медицинской сестры)
| | - Связанные с хроническим характером заболевания.
- Связанные с желудочно-кишечным кровотечением.
- Незнание принципов адекватного питания.
- Незнание принципов диетического питания.
- Невозможность самостоятельно принимать пищу, жидкость.
- Отказ принимать пищу.
- Злоупотребление диетой.
- Отрицательные факторы окружающей среды (погрешности в питании, курении, алкоголь, наследственность, аллергия к пищевым продуктам и другое).
| - Обучить пациента и его родственников правилам питания, кормления.
- Регистрировать данные о стуле пациента.
- Проводить первичную оценку реакций пациента при кормлении (в том числе и искусственном).
- Организовать кормление.
- Организовать помощь во время приема пищи.
- Стремиться поддерживать комфортные и безопасные условия при кормление.
- Уложить пациента, положить холод на эпигастральную область.
- Вызвать врача для оказания неотложной помощи.
- Уложить пациента на бок или на спину, повернув голову набок, для предупреждения аспирации рвотных масс.
- Успокоить, создать полный покой для снижения интенсивности боли.
- Приготовить лекарственные средства для купирования боли, колики.
- По назначению врача ввести лекарственные средства.
- Провести беседу о необходимости включения в рацион продуктов питания и питья.
- Обучить пациента комплексу ЛФК и приемам самомассажа живота.
- Организовать диетическое питание: соблюдать режим питания, создать высокое положение Фаулера (при кормлении тяжелобольного).
- Спросить пациента, в какой последовательности он будет принимать пищу.
- Обработать полость рта тяжелобольному после приема пищи.
- Провести промывание желудка.
- Научить пациента приемам борьбы с икотой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.
- Обеспечить индивидуальной посудой, стаканом, ложкой.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1206 | Нарушение авторских прав
|
