МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
Ø Эпителиальные опухоли без специфической локализации
Ø Эпителиальные опухоли экзо- и эндокринных желез (органоспецифические)
Ø Мезенхимальные опухоли
Ø Опухоли из меланинобразующей ткани
Ø Опухоли нервной системы и оболочек мозга
Ø Тератомы
Эпителиальные опухоли без специфической локализации - развиваются из плоского или железистого эпителия не выполняющего специфические функции.
Плоский эпителий выстилает кожу, слизистую оболочку рта, истинных голосовых связок, наружные половые органы. Доброкачественная опухоль из плоского эпителия- папиллома, имеет шаровидную форму, плотная или мягкая. Поверхность имеет сосочковое строение или вид «цветной капусты», «малины», на широком или узком основании. Гистологически из клеток разрастающегося плоского эпителия с увеличением его слоев, характерен тканевой атипизм – неравномерное развитие паренхимы и стромы, избыток кровеносных сосудов. При постоянной травматизации возможна малигнизация.
Злокачественный процесс из плоского эпителия: 1. Рак на месте – форма безинвазивного роста, но с выраженным атипизмом и пролиферацией эпителиальных клеток с атипичными митозами.
Плоскоклеточный рак-в зависимости от дифференцировки и способности к синтезу кератина подразделяют на ороговевающий и неороговевающий (состоит из атипических клеток, врастающих в подлежащую ткань и образующих гнездные скопления). При ороговевающем тоже + клетки опухоли сохраняют способность образовывать слоистые розовые структуры- раковые жемчужины (роговые жемчужины).
Опухоли из железистого эпителия: локализация - железы и слизистые оболочки выстланные железистым эпителием. Доброкачественная опухоль- аденома, имеет вид узла овальной или округлой формы, мягкой консистенции. На разрезе белесоватого цвета. Выступают над поверхностью-аденоматозные полипы, которые гистологически состоят из железситого эпителия призматического или кубического, формируют железистые структуры. Учитывается соотношение между паренхимой и стромой. Если преобладает строма – фиброаденома. В зависимости от особенностей строения различают:
ü Ацинарные –из альвеолярных желез паренхимы
ü Тубулярные- из протоков
ü Трабекулярные- образуют балки
ü Сосочковая- формируют сосочки.
Злокачественные опухоли называются аденокарциномой, имеет структуру сходную с аденомой, но отличается клеточным атипизмом, железистые клетки врастают в подлежащую ткань и формируют структуры по различной форме и величине:
ü Тубулярные
ü Сосочковые
ü Ацинарные
Особая форма- слизистый рак –продуцирует большое количество слизи.
По степени дифференцировки различают низкодифференцированные аденокарциномы, умеренно дифференцированные и высоко дифференцированные.По соотношению стромы и паренхимы: если преобладает паренхима- медуллярная аденокарцинома, мягкая. Если преобладает строма- это скирр. Если 50% стромы и 50% паренхимы- солидная аденокарцинома.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав
|