ОПУХОЛИ. Это патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеток.
Это патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеток.
Неконтролируемый рост отличает опухоли от других процессов (регенерация, гиперплазия, пролиферативное воспаление.
Эпидемиология: ежегодно регистрируется 6 млн. случаев.
Этиология: факторы, приводящие к опухолям- канцерогены.
Теории происхождения:
Ø Теория физических канцерогенов – УФ, ионизирующая радиация. Подтверждается высокой частотой меланом у жителей около экватора, а также опухоли рук у рентгенологов.
Ø Теория химических канцерогенов- высокая частота рака мочевого пузыря у людей, работающих с анилиновыми красителями и бензином. Рак легкого у работающих с асбестом.
Ø Вирусно-генетическая теория Зильбера.
Ø Дисонтогенетическая теория Конгейма.
Ø Полиэтиологическая теория.
Под действием канцерогенов протоонкогены активируются.
К предопухолевым процессам относится хроническое воспаление, дисрегерация, гиперплазия, дисплазия, метаплазия.
Дисплазия- процесс, который характеризуется признаками клеточного атипизма (полиморфизм клеток, гиперхромия ядер и большое количество митозов) при сохранности структуры ткани.
По выраженности дисплазии различают 3 степени дисплазии:
1 степень- незначительная дисплазия: 1/3 эпителиального пласта.
2 степень- умеренная дисплазия: ½ эпителиального пласта.
3 степень- выраженная дисплазия:2/3 эпителиального пласта.
СХЕМА.
Хроническое воздействие –гиперплазия-метаплазия-дисплазия-carcinoma in situ.
Макроскопический вид разнообразен: узел, гриб, цветная капуста. Поверхность – гладкая, бугристая, сосочковая. На разрезе бело-серый цвет или бело-розовый (рыбье мясо). Ткань опухоли может быть пестрой за счет вторичных изменений(некроз, кровоизлияния, ослизнение, обызвествление). Размеры разные. Консистенция зависит от соотношение паренхимы и стромы. Паренхима- мягкая. Строма- плотная. Цвет опухоли зависит от цвета исходной ткани.
Гистологически опухоль состоит из паренхимы (собственно клетки) и стромы (соединительная ткань).
Атипизм - второе основное свойство опухоли, различают 4 вида атипизма:
Ø Морфологический
Ø Биохимический
Ø Функциональный
Ø Антигенный
Морфологический атипизм заключается в том, что опухолевая ткань не повторяет строения аналогичной зрелой ткани:
ü Тканевой атипизм, изменение соотношения между паренхимой и стромой, характерен для доброкачественных опухолей и злокачественных.
ü Клеточный атипизм- полиморфизм клеток как по форме, так и по величине. Увеличение ядерно-цитоплазматического соотношения в пользу ядра, гиперхромия ядра, появление патологических митозов. Характерно для злокачественных опухолей.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав
|