АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кардіогенний шок. Кардіогенний шок— синдром, що виникає внаслідок різкого зниження інотропної, насосної функції серця

Прочитайте:
  1. Кардіогенний шок

Визначення.

Кардіогенний шок— синдром, що виникає внаслідок різкого зниження інотропної, насосної функції серця, що супроводжується неадекват­ним кровозабезпеченням життєво важливих органів з наступним порушенням їх функції.

5.2 Патогенез. При кардіогенному шоці в результаті розвитку гострої ліво-шлуночкової недостатності відбувається:

—критичне падіння серцевого викиду;

—різке зниження перфузії внутрішніх органів;

—прогресивний розвиток артеріальної гіпотензії (AT нижче 80-90/50 мм рт. ст.).

Поряд з цим виникає тканинна гіпоксія, метаболічний ацидоз, збільшуєть­ся синтез ендотеліну 1, тромбоксану А2 і зменшується утворення оксиду азоту та простацикліну, в результаті чого спазмуються судини, підвищується агре­гація тромбоцитів, активується згортаюча система крові, знижується перфузія нирок, порушується функція печінки.

Клініка.

Клінічна картина характеризується задишкою, різким падінням систо­лічного AT (80 мм рт. ст. і нижче), зменшенням пульсового AT, олігоурією або анурією, блідістю шкіри, акроціанозом, сопорозним станом, ознаками набряку легень.

Лікування.

Стандарти послідовності надання невідкладної допомоги при справжньому кардіогенному шоці.

Крок 1


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)