АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Діагностика. В анамнезі - захворювання травної системи, операції на органах черепної порожнини, травми.

В анамнезі - захворювання травної системи, операції на органах черепної порожнини, травми.

Клінічні симптоми:

1. Напад болю в животі, який може з'являтися раптово або поступово, дуже сильний, так знаний «кинджальний», або менш інтенсивний, що посилюється поступово.

2. Симптоми подразнення очеревини - напруження м'язів передньої черевної стінки, обмеження або зникнення дихальних рухів, позитивний симптом Щоткіна —Блюмберга.

3. Симптоми порушення моторної функції травного каналу: нудота, блювання, метеоризм, затримка випорожнень, позитивний симптом Валя

4. Симптоми судинної недостатності: блідість шкіри, втрата свідомості, холодний піт, частий і малий пульс, зниження АТ, загострені риси обличчя (обличчя Гіппократа).

5. Зовнішні прояви гострої кровотечі: блювання кров'ю, мелена, наявність великої кількості иезміненої крові у виділеннях.

Лабораторні методи дослідження:

ЗАК: нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, анемія.

Інструментальні методи дослідження:

1. Рентгенологічне дослідження, вільний газ під діафрагмою При перфорації порожнистого органа, рідина в черевній порожнині при перитоніті або кровотечі, рівні рідини в кишках (чаші Клойбера) при кишковій непрохідності.

2. ФГДС; виявлення джерела кровотечі, зупинка кровотечі зі шлунка, дванадцятипалої кишки, стравоходу.

3. Лапароцеитез і лапароскопія: визначають характер ураження органа черевної порожнини.

4. Ангіографія: виявлення джерела кровотечі, наявність і локалізація депо контрасту.

Диференціальна діагностика гострого живота:

- гастралгічпа форма інфаркту міокарда;

- вузликовий поліартеріїт; геморагічний васкуліт;

- гострий холецистит, панкреатит;

- хвороба нирок;

- діафрагмальна грижа;

- діафрагмальний плеврит;

- розшаровувальна аневризма аорти;

- абдомінальний синдром при ревматизмі;

- інфекційні хвороби;

- абдомінальний синдром при набряку Квінке

За підозрою на гострий живіт хворого необхідно терміново госпіталізувати до хірургічного відділення. Лікування оперативне.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 405 | Нарушение авторских прав