Преимущества
Естественные роды в головном предлежании безопасны для матери и ребенка. Удачная попытка наружного поворота позволяет избежать риска и осложнений, связанных с самостоятельными родами в тазовом предлежании и выполнением кесарева сечения.
Риск
При тщательном отборе кандидатов для попытки наружного поворота при доношенной беременности осложнения встречаются редко, однако процедура не лишена риска.
Пожалуйста, обсудите с Вашим Доктором все Ваши сомнения и опасения.
• Возможны побочные эффекты используемых для расслабления матки препаратов (сонливость, познабливание, сердцебиение). Побочные эффекты редки, проходят самостоятельно в течение нескольких минут.
Процедура заключается в изменении предлежания плода, переводе ребенка из существующего в настоящее время тазового предлежания в головное. Роды в головном предлежании естественны и безопасны. После ультразвукового исследования (для уточнения расположения ребенка и определения количества околоплодных вод) и записи частоты сердцебиения плода (КТГ) принимается окончательное решение о возможности проведения попытки наружного поворота.
Использование расслабляющих матку препаратов увеличивает шансы на успех. Доктор обеими руками бережно приподнимает и поворачивает ребенка головкой вниз. Для облегчения выполнения поворота на кожу живота наносится тальк или масло. После попытки поворота выполняется
УЗИ и КТГ.
• Я понимаю, что попытка наружного поворота может сопровождаться определенным риском и ограничениями:
• проведение процедуры может сопровождаться дискомфортом, о возникновении резких болезненных ощущений необходимо сообщить Врачу;
• попытка поворота может оказаться неудачной. Ребенок может не повернуться или может возвратиться в исходное положение вскоре после успешного поворота. Обычно рассматривается возможность повторной попытки поворота;
• в редких случаях возможно возникновение отслойки плаценты и кровотечения. Попытка поворота может сопровождаться урежением частоты сердцебиения плода (брадикардия). В этих случаях выполняется неотложное
кесарево сечение;
• во время процедуры возможно излитие околоплодных вод;
• в некоторых случаях возможно попадание крови плода в
систему кровообращения матери. Обычно это не приводит
к возникновению проблем. При отрицательной резус принадлежности крови матери крайне важным является профилактическое введение анти-D Rh иммуноглобулина;
• После попытки поворота необходимо наблюдение за шевелениями и поведением плода. При уменьшении двигательной активности и изменении поведения плода нужно
сообщить об этом персоналу;
• Я понимаю, что при попытке наружного поворота при тазовом
предлежании существует риск осложнений, связанных с
моими индивидуальными особенностями и обстоятельствами.
• Я понимаю, что невозможно гарантировать успех попытки наружного поворота. Даже при удачной попытке поворота существует вероятность спонтанного поворота плода.
• Я понимаю, что существует риск и опасности, связанные с
необходимостью выполнения неотложного кесарева сечения
при внутриутробном страдании плода во время попытки поворота.
• Я подтверждаю, что доктор информировал меня о наружном
повороте при тазовом предлежании, альтернативных вариантах ведениябеременности и родов. Мне была предоставлена возможность задать все интересующие меня вопросы и я получила на них исчерпывающие ответы.
Я согласна на проведение попытки наружного поворота при тазовом предлежании
Подпись пациента___________________ Дата___________
Время__________
ИЛИ
Я отказываюсь от попытки наружного поворота при тазовом пред-лежании
Подпись пациента___________________ Дата____________
Время___________
Врач (Ф.И.О.)
_________________________________________________________________
• Я подтверждаю, что я объяснил необходимость проведения
попытки наружного поворота, методику выполнения процедуры, обсудил возможные риски и осложнения.
• Я предоставил возможность задать вопросы и ответил на них.
Подпись врача_____________________ Дата ___________
Время __________
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав
|