АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

У жінки, що перебуває на диспансерному обліку з діагнозом фіброміома матки виникла інтенсивна кровотеча. Назвіть першочергові дії фельдшера ФАПу?

A. *Дати кровоспинні препарати, госпіталізувати негайно в гінекологію

B. Дати кровоспинні препарати. Забезпечити спостереження вдома

C. Призначити консультацію гінеколога

D. Призначити ліжковий режим

E. Призначити седативні засоби

На ФАП звернулась хвора Т., яка страждає на рак шийки матки, з приводу значної кровотечі із статевих шляхів. Що необхідно зробити для тимчасової зупинки кровотечі?

A. *Провести тампонаду піхви

B. Ввести знеболюючи засоби

C. Ввести скорочувальні матку засоби

D. Провести огляд шийки матки

E. Покласти холод на низ живота

У беременной при наружном акушерском исследовании дно матки определяется на уровне мечевидного отростка, в правой боковой стороне матки – гладкая, широкая часть плода, в левой – мелкие части. Предлежащая часть – крупная, плотная. Сердцебиение плода прослушивается справа ниже пупка. Определите положение и позицию плода?

A. *Продольное положение вторая позиция

B. Продольное положение первая позиция

C. Косое положение первая позиция

D. Поперечное положение первая позиция

E. Поперечное положение вторая позиция

При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая, плотная, баллотирующая часть плода, сердцебиение выслушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода?

A. *Поперечное положение первая позиция

B. Поперечное положение вторая позиция

C. Продольное положение первая позиция

D. Продольное положение вторая позиция

E. Косое положение плода первая позиция

У больной с жалобами на контактные кровомазания, беспокоящее в течении года, при осмотре шейки матки в зеркалах обнаружена эррозированная поверхность, легко кровоточащая при дотрагивании. Какое обследование должен провести фельдшер?

A. *Мазок на цитологию

B. Бакториоскопическое обследование

C. Мазок на кольпоцитологию

D. Общий анализ мочи

E. Взятие биопсии

На ФАП обратилась молодая женщина с жалобами на выделения из влагалища, зуд наружных половых органов. Жалобы появились трое суток назад после случайной половой связи. Какое обследование должен провести фельдшер?

A. * Бакториоскопическое обследование

B. Мазок на цитологию

C. Взятие биопсии

D. Измерение температуры

E. Мазок на кольпоцитологию

Фельдшер скорой помощи осматривает женщину с жалобами на боли в правой молочной железе, температуру, слабость, ознобы. Роды две недели назад. Объективно: правая молочная железа увеличена, кожа гиперимированна правом наружном квадранте уплотнение 6х4см в центре которого размягчение. Какой диагноз поставит фельдшер?

A. *Поздний послеродовой период, гнойный мастит

B. Лактостаз

C. Поздний послеродовой период, серозный мастит

D. Мастопатия

E. Ранний послеродовой период, серозный мастит

Девочка 15-ти лет обратилась на ФАП с жалобами на распирающие боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход. Боли беспокоят ежемесячно 1-2 дня. Месячных не было, при осмотре: девственная плева сплошная, ректально: в области влагалища эластичное опухолевидное образование. Какое заболевание можно предположить?

A. * Первичная ложная аменорея. Гематокольпос

B. Опухоль половых органов

C. Опухоль кишечника

D. Атрезия влагалища

E. Альгодисменорея

Фельдшер скорой помощи вызван к беременной 30 лет, с жалобами на отдышку, слабость, боли в области сердца. Страдает ревматизмом с 20-ти лет. Беременность первая, срок – 8 недель. Объективно: общее состояние удовлетворительное, PS – 84, А/Д 105/60, кожа бледная, легкий цианоз губ, небольшие отеки ног. Что должен предпринять фельдшер?

A. *Госпитализация

B. Введение седативных препаратов

C. Спазмолитики

D. Мочегонные

E. Сердечные гликозиды

Во время домашних родов у многорожавшей женщины началось гипотоническое кровотечение, которое через 5 мин достигло 1500мл. произведено ручное отделение и выделение плаценты, массаж матки на кулаке, произведено в/в введение кровезаменителей. Состояние резко ухудшилось. А/Д 90/50 пульс нитевидный, кожные покровы бледные. Вероятный диагноз?

A. *Геморрагический шок 2 степени

B. Геморрагический шок 1 степени

C. Анафилактический шок

D. Травматический шок

E. Эмболия околоплодными водами

У женщины 20-ти лет с активной фазой ревматизма, комбинированным митральным пороком сердца с преобладанием стеноза диагностирована беременность 10 недель, беременность желанная. Какая тактика фельдшера скорой помощи в данном случае?

A. * Госпитализация для немедленного прерывания беременности

B. Наблюдение

C. Направить на консультацию к гинекологу

D. Направить на консультацию к ревматологу

E. Полное клиническое и лабораторное обследование

199. Фельдшер скорой помощи вызван к повторно беременной срок 20 недель, у которой ночью внезапно начались боли в правой подвздошной области. Там же определяются положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Ситковского. Беспокоит тошнота, рвота, температура 38⁰С. Матка не возбудима. Какова тактика фельдшера?

A. * Немедленная госпитализация для оперативного лечения

B. Введение спазмолитиков

C. Поставить очистительную клизму

D. Наблюдать

E. Тепло на низ живота

На ФАП обратилась 50-ти летняя женщина. Предъявляет жалобы на боли внизу живота, нарушение функции ЖКТ, увеличение живота. При осмотре: живот болезнен в гипогастрии здесь же при перкуссии притупление звука. При осмотре матка отдельно не контурируется, пальпируются плотные болезненные конгломераты. Ваш предположительный диагноз?

A. * Рак яичника

B. Кистома яичника

C. Двухстороннее пиосальпинксы

D. Субсерозная меома матки

E. Рак матки

Больная 24-х лет отмечает отсутствие менструации после м/а в течении 3-х месяцев, ранее менструальная функция не нарушалась, гинекологических заболеваний нет. При осмотре матка и придатки без особенностей. О какой патологии идет речь?

A. * Аменорея (маточная форма)

B. Аменорея (яичниковая форма)

C. Синдром Шихана

D. Синдром Склерокистозных яичников

E. Эндомитриоз

Бригада скорой помощи ведет роды на высоте одной из схваток роженица побледнела пульс 150 уд./мин. слабого наполнения, А/Д 90/50мм рт ст. При осмотре: контуры матки четкие, матка в гипертонусе, резко болезненна при пальпации. Сердцебиение плода глухое, аритмичное. При влагалищном осмотре – открытие маточного зева 5 см плотный пузырь цел, напряжен, выделения умеренные кровянистые. О какой патологии можно думать?

A. * Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

B. Разрыв матки

C. Предлежание плаценты

D. Угрожающий разрыв матки

E. Эмболия околоплодными водами

На ФАП обратилась беременная с жалобами на ноющие боли внизу живота, срок беременности 15-16недель, в анамнезе одни роды три аборта. При осмотре: шейка матки длиной 2,5см, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения слизистые умеренные. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. * Угрожающий самопроизвольный выкидыш

B. Начавшийся самопроизвольный выкидыш

C. Аборт в ходу

D. Пузырный занос

E. Несостоявшийся аборт

Фельдшер скорой помощи вызван к повторно беременной с предполагаемой массой плода 4500, размеры таза 25-28-30-17см схватки болезненны, симптом Вастена вровень, самостоятельно не мочится. Какова тактика в создавшейся ситуации?

A. * Снять родовую деятельность и вызвать реанимобиль на себя

B. Немедленно госпитализировать

C. Рады вести консервативно

D. Дать медикаментозный сон

E. Родостимуляция

205. Фельдшер скорой помощи осматривает женщину с острой болью в нижней части живота. Была кратковременная потеря сознания. Задержка менструации 2 мес. Больная бледная А/Д 90/60 мм рт ст, пульс 110 уд/мин, живот резко болезнен ниже пупка, здесь же (+) симптом Щеткина-Блюмберга. Какую неотложную помощь может оказать фельдшер?

A. * Холод на живот и немедленная госпитализация с иглой в вене

B. Согреть больную горячим питьем

C. Ввести аналгетики

D. Дать рауш-наркоз

E. Ввести спазмолитики

Фельдшер скорой помощи осматривает пациентку 35-ти лет которая жалуется на резкую боль внизу живота длительностью в один час, в анамнезе киста яичника. Пальпаторно положительный симптом Щеткина–Блюмберга. Каков предположительный диагноз?

A. * Перекрут ножки кисты яичника

B. Разрыв кисты

C. Злокачественное перерождение кисты

D. Нагноение кисты

E. Апоплексия яичника

207. Фельдшер скорой помощи вызван беременной со сроком 30 недель. Жалобы на головную боль, нарушение зрения. Объективно: генерализованые отеки АД 180/100 и 190/110мм рт ст. беременная заторможена, на вопросы отвечает вяло. Тактика фельдшера?

A. * Дать рауш-наркоз, вызвать реанимобиль, сообщить в роддом, начинать лечение на месте

B. Немедленная госпитализация

C. Ввести гипотензивные препараты и госпитализировать

D. Наблюдать

E. Дать направление в стационар

Фельдшер скорой помощи вызван на дом. Со слов женщины внезапно возникли резкие боли в животе, потеря сознания, замужем 5 лет. Последние 3 года лечилась по поводу бесплодия. Задержка месячных 1,5 мес. Какой предположительный диагноз может поставить фельдшер?

A. *Прервавшаяся эктопическая беременность

B. Прогрессирующая эктопическая беременность

C. Апоплексия яичника

D. Угрожающий самооборт

E. Самооборт в ходу

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав