Під час чергового патронажу вагітної фельдшер ФАПу виявив відходження навколоплідних вод. Вагітність доношена. Положення плода поперечне. Визначить тактику фельдшера.
A. *Термінова госпіталізація в пологовий будинок
B. Провести піхвове дослідження
C. Направити вагітну на ультразвукове дослідження
D. Провести аускультацію плода
E. Заспокоїти вагітну
153. Ви встановили діагноз хворій “Абсцес великої пристінкової залози”. Який метод лікування слід рекомендувати:
A. *Оперативне лікування
B. Фізіотерапевтичні процедури
C. Місцеве лікування
D. Антибактеріальна терапія
E. Гормональна терапія
154. Псевдоаменорея може бути зумовлена:
A. *Атрезією піхви
B. Аплазією матки
C. Гіпоплазією матки
D. Дисгенезією гонад
E. Усіма перарахованими вище захворюванням
155. Найбільш характерне ускладнення доброякісних пухлин яєчника:
A. *Перекрут ніжки пухлини
B. Нагноєння вмісту пухлини
C. Кровотеча
D. Порушення функції сусідніх органів
E. Малігнізація
156. Найінформативнішим методом дослідження для встановлення діагнозу раку шийки матки є:
A. *Кольпоскопія
B. Огляд шийки матки в дзеркалах
C. Біопсія
D. Цитологічний аналіз
E. УЗД
Хвора, 30 років, звернулася на ФАП зі скаргами на незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, що виникли на тлі затримки менструації на 3 тижні, біль внизу живота. В анамнезі – штучний аборт. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді, ЧСС- 100 за 1 хвилину, АТ- 80/50 мм.рт.ст. Бімануально: матка болюча, незначно збільшена, праворуч пальпуються збільшенні та різко болючі придатки. Заднє склепіння випинає, різко болюче. Поставте попередній діагноз.
A. *Попередній діагноз: порушена позаматкова вагітність.
B. Гострий сальпінгооофорит
C. Пельвіоперетоніт
D. Маткова кровотеча
E. Мимовільний викидень
На ФАП звернулася жінка 50 років зі скаргами на значні кров’янисті виділення зі статевих шляхів на протязі 2 тижнів. Остання менструація прийшла в термін і продовжується до теперішнього часу. З анамнезу відомо, що останні 3-4 цикли менструації стали більш тривалішими та збільшилась крововтрата. Вагітність - 1,пологи - 1. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок, пульс 90/хвилину,АТ-100/60 мм.рт.ст. Огляд в дзеркалах: піхвова частина шийки матки чиста, значні кров’янисті виділення з церві кального каналу. Бімануально: матка не збільшена, рухома, безболісна. Придатки не визначаються. Склепіння вільні. Поставте попередній діагноз.
A. *Дисфункціональна маткова кровотеча.
B. Порушена позаматкова вагітність
C. Рак тіла матки
D. Ерозія шийки матки
E. Хронічний сальпінгооофорит
Фельдшера ФАПу викликали до вагітної. Термін вагітності 40 тижнів. Скарги на біль в животі, короткочасну втрату свідомості. АТ – 80/60 мм. рт.ст., пульс 126 уд/хв, слабкого наповнення. Шкіра і слизові бліді. Матка напружена, відмічається випинання в правій її половині, ближче до дна матки. При пальпації болюча. Частини плоду пальпуються погано. Серцебиття плоду 160уд/хв, глухе. Із зовнішніх статевих органів виділяється кров в незначній кількості. Пологова діяльність помірна, води не зливались. При піхвовому дослідженні розкриття маткового зіву 5-6 см. Тканина плаценти не пальпується. Діагноз?
A. *Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти
B. Передлежання плаценти
C. Прееклампсія
D. Розрив матки
E. Кровотеча з варікозно розширених вен піхви
На прийомі у фельдшера ФАПу, вагітна 25 років, вагітність ІІ, перша вагітність закінчилася народженням мертвого плоду массою 3800,0 із крововиливом у мозок. Ріст жінки 160 см, зовнішні розміри тазу: 26-28-30-17 см, індекс Соловйова – 16, розміри ромба Міхаеліса: вертикальний – 9 см, горизонтальний – 10 см, окружність живота 110 см, висота стояння дна матки – 41 см. Яка форма тазу у жінки?
A. *Простий плоский таз
B. Поперечнозвужений таз,
C. Косозвужений таз
D. Плоскорахітичний таз
E. Рівномірнозвужений таз
Породілля 28 років, вагітність шоста (аборти, ускладнені ендометритом). Пологи другі, перші пологи протікали без ускладнень, маса плоду 4500,0. Послід відокремився і виділився самостійно через 7 хв. після народження плоду, цілий. Крововтрата 350 мл. Через 5 хв. кров'яні виділення підсилилися, при зовнішньому масажі матка м'яка, скорочується і знову розслаблюється, кровотеча продовжується. Ваш діагноз?
A. *Гіпотонічна кровотеча
B. Затримка частки плаценти
C. Атонічна кровотеча
D. Розрив матки
E. Розрив шийки матки ІІІ ступеню
До фельдшера ФАПу звернулась вагітна, термін 11-12 тижнів, зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота, значні кров’янисті виділення. Вагінальне дослідження: шийка матки вкорочена, пропускає палець, за внутрішнім вічком пальпуються елементи плода, виділення кров’янисті, значні. Ваш діагноз.
A. *Аборт у розпалі
B. Загрозливий аборт
C. Неповний аборт
D. Повний
E. Початковий аборт
На прийомі у фельдшера ФАПу вагітна 37 тижнів поскаржилася на різкий головний біль, погіршення зору, біль у ділянці сонячного сплетіння. Об’єктивно: артеріальний тиск 170/110 мм. рт. ст., набряки нижніх кінцівок. Яку першу невідкладну допомогу слід надати в умовах ФАПу?
A. *Введення магнію сульфіту 25% розчину – 20,0 мл сибазону 0,02 мл в/в, госпіталізація до акушерського стаціонару
B. Введення анальгіну 50% розчину – 2,0; госпіталізація до акушерського стаціонару
C. Введення лазіксу 40 мг в/в; госпіталізація до акушерського стаціонару
D. Госпіталізація до акушерського стаціонару
E. Госпіталізація до гінекологічного стаціонару
Фельдшера ФАПу викликали до вагітної з терміном вагітності 32 тижні зі скаргами на сильний головний біль, порушення зору, біль в епігастрії. Анамнез не обтяжений. Протягом 2 тижнів турбують набряки, підвищення АТ до 160/100 мм.рт.ст. Лікувалась амбулаторно, без покращання. Куди слід госпіталізувати жінку?
A. *В пологовий будинок.
B. В неврологічне відділення.
C. В кардіологічне відділення.
D. В інфекційне відділення.
E. В нефрологічне відділення.
У першовагітної 27 років вагітність 39-40 тиж положення плоду поздовжнє, голівка притиснута до площини входу в малий таз. Розміри тазу 23-26-29-18. Перейми болючі, тривалість 10 годин, навколоплідні води відійшли 2 години тому, роділля неспокійна. Серцебиття плоду ритмічне 160 за 1 хв. При зовнішньому акушерському обстеженні встановлено: контракційне кільце розташоване косо, знаходиться вище пупа, ознака Вастена позитивна, матка в нижньому сегменті різко болюча, круглі зв’язки матки напружені. Про яку патологію слід думати? Яка невідкладна допомога?
A. *Загроза розриву матки. Ослабити або припинити пологову діяльність.
B. Дискоординована пологова діяльність. Стимулювати пологову діяльність.
C. Передчасне відшарування плаценти. Ввести сечогінні препарати.
D. Розрив матки, що відбувся. Припинити пологову діяльність.
E. Слабкість пологової діяльності. Стимулювати пологову діяльність.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 700 | Нарушение авторских прав
|