ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ
n Определение характера и выраженности боли и выбор адекватной схемы медикаментозного воздействия.
n Устранение источника боли, восстановление поврежденных тканей
n Воздействие на периферические компоненты боли
n Торможение проведения болевой импульсации по периферическим нервам и в узле заднего корешка спинного мозга
n Воздействие на процессы в задних рогах спинного мозга
n Воздействие на центральные компоненты
n Воздействие на психологические компоненты боли
n Коррекция функциональных расстройств, вызванных болью
n Купирование болевого синдрома:
n Комплексная лекарственная терапия - фармакологическое воздействие на все звенья ноцицептивной импульсации.
n Купирование боли в месте ее возникновения –
n снижение интенсивности боли
n блокаторы синтеза простагландинов и кининов, (диклофенак, кетолак, кетопрофен, аспизол),
n НПВС
n местные анестетики.
n Действие на центральные звенья - наркотические аналгетики.
n Адьювантная (вспомогательная) терапия - усиление эффективности применяемых аналгетиков
n (нейролептики,
n транквилизаторы,
n антигистаминные препараты и
n антидепрессанты).
Лечение – в зависимости от выраженности боли.
n При слабой боли - НПВС, а также комбинированные препараты типа баралгина, эффект которых усиливается назначением антигистаминных препаратов.
n При умеренной - добавить препараты слабых опиатов: кодеин, трамал, оксадол.
n При сильной - сильнодействующие опиаты в сочетании с ненаркотическими аналгетиками и транквилизаторами.
Принцип лечебного воздействия —
«от максимальной дозы слабого аналгетика к минимальной дозе сильного аналгетика».
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 356 | Нарушение авторских прав
|