|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Протокол іднімання пацієнта в ліжку за допомогою плеча – австралійське піднімання (виконують двоє й більше осіб, пацієнт може допомагати).
| Показання:
1) піднімання пацієнта у ліжку;
2) переміщення з ліжка на стілець і навпаки.
Протипоказання:
1) пацієнт не може сидіти;
2) ушкодження чи біль у плечі, грудній клітці, верхній ділянці спини.
|
| Необхідні дії
| Обґрунтування
| | 1. Пояснити пацієнту хід процедури, отримати його згоду
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| | 2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови
| Забезпечується безпека пацієнта
| | 3. Опустити ліжко на висоту, що дорівнює
відстані від підлоги до середини стегна медичного працівника. Закріпити гальма ліжка
| Забезпечується безпека пацієнта і правильне положення тіла медичного працівника
| | 4. Допомогти пацієнту сісти: медичний працівник підтримує пацієнта, помічник – відкладає подушку в узголів’я
| Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника і безпека пацієнта
| | 5. Стати з обох боків ліжка:
- обличчям один до одного;
- близько до ліжка;
- на одному рівні зі спиною пацієнта;
- ноги нарізно;
- нога, що ближче до узголів’я, розвернена в напрямку руху;
- зігнути ноги в колінах;
- тримати спину прямо
| Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника
| | 6. Підвести плече руки, ближчої до пацієнта, у
пахвову ямку пацієнта. Кисть цієї руки підвести під тулуб пацієнта. Пацієнт кладе свої руки на спину медичним працівникам. Якщо неможливо підвести плече медичного працівника до пахвової ямки пацієнта або пацієнт не може покласти руки медичному працівнику на спину, медичний працівник розміщує свою руку на спині між тулубом і плечем пацієнта. Кисть іншої руки підвести під стегна пацієнта
| Забезпечується безпека пацієнта. Зменшується дискомфорт, пов'язаний з переміщенням
| | 7. Обіпертися рукою, що ближче до
узголів’я, на ліжко позаду пацієнта (лікоть зігнутий). Іншою рукою, що під стегнами пацієнта, ближче до сідниць, медичні працівники беруть один одного за зап’ястки
| Забезпечується достатня опора і безпека пацієнта
| | 8. Попередити колегу і пацієнта, що на рахунок
«3» обидва медичні працівники підійматимуть пацієнта
| Забезпечується синхронність дій
| | 9. Підвести пацієнта: випрямляючи ногу,
ближчу до ножного кінця ліжка і переносячи масу свого тіла на ногу, ближчу до узголів’я. Лікоть треба розігнути
| Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника
| | 10. Підняти пацієнта над ліжком,
перемістити його на невелику відстань і опустити на постіль, зігнувши ногу і руку, що забезпечує опору
| Забезпечується правильне положення тіла.
Виключається тертя як чинник розвитку пролежнів
| | 11. Повторювати дії, описані в п. 9-10,
переміщуючи пацієнта на потрібну відстань
| Забезпечується правильне положення тіла
| | 12. Забезпечити пацієнту необхідне положення в
ліжку
| Забезпечується правильне положення тіла і комфорт
| | 13. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Затверджую
Головний лікар
КУ “ЦПМСД № 4”
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
Протокол піднімання пацієнта зі стільця за допомогою розгойдування і переміщення його на інший стілець, крісло чи ліжко (виконує один медичний працівник).
Показання:
1. переміщують пацієнта, якщо він може брати участь і контролювати положення своєї голови і рук;
2. необхідність пересунути пацієнта під кутом 90° зі стільця на крісло-каталку або будь-яке інше сидіння.
| Необхідні дії
| Обґрунтування
| | 1. Пояснити пацієнту хід процедури
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| | 2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови
| Забезпечується безпека пацієнта
| | 3. Закріпити гальма ліжка
| Забезпечується безпека пацієнта
| | 4. Поставити обидва сидіння разом (ріг до рогу),
фіксуючи гальма і знявши бічні бильця стільців (крісел)
| Забезпечується безпека пацієнта
| | 5. Стати обличчям до пацієнта, ноги розставити на
ширину плечей: однією стопою притримувати стопи пацієнта, іншою – ніжку стільця
| Забезпечується безпека пацієнта і достатній упор для ніг
| | 6. Попросити пацієнта нахилитися вперед так,
щоб його плече впиралося в грудну клітку медичного працівника, а голова була між плечем і бічною поверхнею грудної клітки
| Забезпечується безпека пацієнта
| | 7. Пересунути пацієнта на край стільця,
розхитуючи його з боку в бік і переставляючи ноги вперед. Коліна пацієнта зігнуті під кутом 90°. Коліна і стопи зведені
| Зменшується напруження, пов'язане з підніманням
| | 8. Поставити одну ногу поруч із пацієнтом, а
іншу перед ним, зафіксувати його коліна
| У цьому положенні легше:
- допомогти пацієнту встати;
- пересунути його під кутом 90° на інше сидіння;
- розвернути його на 180° на інше сидіння
| | 9. Медичний працівник починає розгойдування з плавних ритмічних рухів, переміщуючи масу свого тіла вперед-назад, утримуючи пацієнта біля себе
| За допомогою маси тіла медичного працівника накопичується кінетична енергія, необхідна для переміщення
| | 10. Медичний працівник попереджує пацієнта, що на рахунок "3" він допоможе йому встати, при цьому збільшує амплітуду розгойдування
| Забезпечується синхронність дій і участь пацієнта
| | 11. Підняти пацієнта і перемістити його під кутом 90° з даного положення в інше крісло (на стілець)
| Забезпечується безпека переміщення пацієнта
| | 12. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
|
| Затверджую
Головний лікар
КУ “ЦПМСД № 4”
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
|
1.20. ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ (ФЕЛЬДШЕРА, АКУШЕРКИ) З ПІДТРИМУВАННЯ ПАЦІЄНТА
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав
|
