АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патологія зовнішнього дихання

1. У хворого, який тривалий час страждає бронхіальною астмою розвинулася гостра
дихальна недостатність. Який основний механізм розвитку даної патології?

A. *Обструктивні порушення вентиляції легень

B. Рестриктивні порушення вентиляції

C. Порушення кровонаповнення легень

D. Порушення ферментних систем в легенях

E. Зниження еластичності легеневої тканини

2. У хворої з бронхіальною астмою розвинулася експіраторна задишка. Який із актів дихання затруднений при цьому виді задишки?

A. *Видих

B. Вдих

C. Вдих і видих

D. -

3. У чоловіка, віком 50 років, який страждав на фіброз легень, спостерігалась недостатність дихання. Який механізм є основною причиною цього явища?

A. *Рестриктивна недостатність

B.Обструктивна недостатність

C.Порушення функції дихального центру

D.Порушення дифузії газів у легенях

E. Зменшення загальної течії крові у легенях

4. У хворого на дифтерію розвинувся набряк гортані. Який тип дихання
спостерігається при цьому?

A. *Стенотичне

B. Гаспінг

C. Гіперпное

D. Чейна-Стокса

E. Апнейстичне

5. При якому із патологічних процесів виникає обструктивна форма порушення
зовнішнього дихання?

A. *Бронхіальній астмі

B. Набряку легенів

C. Відкритому пневмотораксі

D. Пневмонії

E. Плевриті

6. Яка із форм задишки розвивається при недостатності сурфактантної системи
легенів?

A. *Часте поверхневе дихання

B. Часте глибоке дихання

C. Рідке глибоке дихання

D. Рідке поверхневе дихання

E. Експіраторна задишка

7. У хворого після проведення проби Тифно індекс знизився до 30%. На розвиток якого патологічного процесу в органах дихання це вказує?

A. *Обструктивний бронхіт

B. Дольова пневмонія

C. Пневмоторакс

D. Туберкульозний плеврит

E. Пневмосклероз

8. У чоловіка 42 р. внаслідок ДТП пошкоджена грудна клітка. Він відчуває інтенсивний біль при диханні. Яке порушення дихання буде у хворого?

A. *Тахіпное

B.Брадіпное

C.Гіперпное

D.Інспіраторна задишка

E. Експіраторна задишка

9. Яка із патогенетичних форм порушення зовнішнього дихання може виникнути
при спинномозковій травмі на рівні шийно-грудного відділу хребта?

A. *Дисрегуляторна

B. Обструктивна

C. Вентиляційно-рестриктивна

D. Дифузійно-рестриктивна

E. Паренхіматозна

10. У хворого після масивної крововтрати виникла задишка. Який механізм
збудження центру вдоху при цьому є головним?

A. *Збудження барорецепторів аорти та каротидного синусу

B. Гальмування барорецепторів

C. Пригнічення волюморцепторів

D. Гіпокапнія

E. Гіпероксія

11.У шахтаря виявлений фіброз легень, що спричинив порушення альвеолярної вентиляції. Який провідний механізм виникнення порушення дихання?

A. *Обмеження дихальної поверхні легень

B. Звуження верхніх дихальних шляхів

C. Порушення нервової регуляції дихання

D. Обмеження рухомості грудної клітки

E. Спазм бронхів

12. У хворого М. 58 р внаслідок ателектазу легень розвинулася вентиляційна дихальна недостатність. Який патогенетичний варіант цієї дихальної недостатності
виник у хворого?

A. *Рестриктивний

B. Обструктивний

C. Дисрегуляторний

D. Паренхіматозний

E. Змішаний

13. У хворого на емфізему легень встановлено дефіцит альфа-1-антитрипсину [альфа-1-інгібітору протеїназ]. Назвіть провідний механізм розвитку емфіземи у цього хворого.

A. *Активація еластолізису

B. Підвищене виділення гістаміну

C. Надмірне виділення еластази лімфоцитами

D. Розширення бронхіол

E. Зменшення виділення еластази нейтрофільними гранулоцитами

14. У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A. *Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції

B. Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції

C. Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції

D. Перфузійний

E. Дифузійний

15. Щурові у плевральну порожнину введено 0,5 мл повітря. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A. *Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції

B. Дифузійний

C. Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції

D. Перфузійний

E. Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції

16. Лікар швидкої допомоги оглядав хворого з вираженими ознаками дихальної
недостатності. Хворий знаходиться в змушеному положенні, що включає в акт
дихання додаткові групи м'язів плечового поясу; це є характерним для експіраторної задишки. При якому з нижче наведених захворювань найбільше ймовірно може розвинутися такий стан?

A. *Пневмонії

B. Бронхіті

C. Плевриті

D. Туберкульозі легень

E. Асциті

17. У хворого з пневмосклерозом розвинулася дихальна недостатність. Який вид
недостатності у хворого?

A. *Рестриктивна

B. Вентиляційна

C. Обструктивна

D. Паренхіматозна

E. Дисрегуляторна

18. У хворого із серцевою недостатністю виникли явні ознаки гіпоксії головного
мозку і розвинулася задишка. В патогенезі якого порушення основною ланкою є зниження збудливості дихального центру до вуглекислоти внаслідок його гіпоксії?

A. *Періодичне дихання

B. Експіраторна задишка

C. Інспіраторна задишка

D. Часте і глибоке дихання

E. Змішана задишка

19. Хворий, 18 років, що страждає на бронхіальну астму, скаржиться на часті
приступи ядухи, що виникають без видимих причин. Під час приступу дихання стає затрудненим, супроводжується кашлем, відділенням невеликої кількості в'язкого мокротиння. Під час видиху чутні свистячі хрипи. Який механізм визначає експіраторну задишку при бронхіальній астмі?

A. *Обструкція нижніх дихальних шляхів

B. Підвищення еластичності легеневої тканини

C. Гальмування дихального центру

D. Порушення дихального центру

E. Зниження чутливості рецепторів альвеол

20. У хворого діагностовано недостатність зовнішнього дихання. Зміна яких показників при порушеннях зовнішнього дихання є прямим свідченням дихальної недостатності?

A. *Газового складу крові

B.Дихального об’єму

C.Життєвої ємкості легень

D.Хвилинного об’єму дихання

E. Резервуарного об’єму вдиху

21.Хлопчик був доставлений у дитяче реанімаційне відділення. Об'єктивно: інспіраторна задишка, загальне збудження, зіниці розширені, тахікардія, AT 160/100 мм рт.ст. Яка фаза асфіксії у даного хворого?

A. *1-а фаза асфіксії

B. 2-а фаза асфіксії

C. 3-а фаза асфіксії

D. 4-а фаза асфіксії

22. У|в,біля| хворого, що знаходиться|перебувати| в пульмонологічному відділенні|відокремлення|, діагностована емфізема легень, яка супроводжується|супроводитися| зниженням еластичності легеневої тканини. Який тип дихання спостерігається при цьому?

A. *Експіраторна задишка

B. Інспіраторна задишка

C. Поверхневе|поверховий,зверхній| дихання

D. Рідке|рідкий| дихання

E. Періодичне дихання

23. У|в,біля| хворого спостерігається експіраторний тип задишки|. Яка патологія найбільш ймовірно спричинила| таке| порушення?|

A. *Емфізема

B. Пневмоторакс

C. Недостатність кровообігу

D. Загальне збудження| центральної нервової системи|

E. Друга стадія асфіксії

24.Чоловік 44 років, по професії – шахтар, поступив в пульмонологічне відділення з діагнозом пневмоконіоз. З порушенням якої нереспіраторної функції легень пов’язано виникнення пневмоконіозу?

A. *Захисної функції

B.Фільтраційної функції

C.Метаболічної функції

D.Екскреторної функції

E. Всмоктувальної функції

25. У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який тип дихання
спостерігається?

A. *Диспное (задишка)

B. Дихання Біота

C. Гаспінг-дихання

D. Апнейстичне дихання

E. Дихання Куссмауля

26. У хворого з черепно-мозковою травмою відмічається дихання, котре
характеризується дихальними рухами, наростаючими за глибиною, які потім зменшуються, вщент до повного зниження амплітуди, після чого наступає короткочасна пауза. Для якого періодичного дихання це характерно?

A. *Дихання Чейна-Стокса

B. Дихання Куссмауля

C. Гаспінг-дихання

D. Дихання Біота

E. Апнейстичне дихання

27. При якому із патологічних процесів виникає вентиляційно-рестриктивна форма порушення зовнішнього дихання?

A. *Набряку легенів

B. Бронхіальній астмі

C. Поліомієліті

D. Сірінгомієлії

E. Бронхіті

28. У хворого розвиток ателектазу легень призвів до колапсу альвеол. Що сприяє
цьому?

A. *Дефіцит сурфактанту

B. Артеріальна гіпертензія

C. Гіпервентиляція

D. Спазм легеневих судин

E. Респіраторний ацидоз

29. У хворої внаслідок застійних явищ в легенях розвинулося тахіпное. Охарактеризуйте цей вид дихання за частотою і глибиною?

A. *Часте поверхневе

B. Часте глибоке

C. Тимчасова зупинка дихання

D. Рідке дихання

E. Поверхневе рідке

30. Чоловік 27 років, скаржиться| на загальну| слабкість, задишку|, підвищення температури| (37-38°С|). Захворів через тиждень| після переохолодження|. Об'єктивно: легкий ціаноз губ. ЧД| 28 за хв|., пульс 90 уд/хв. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання|, міжреберні проміжки згладжені. При перкусії: нижче| кута правої| лопатки тупість, дихання| не прослуховується. Діагноз: правосторонній ексудативний| плеврит. Який механізм розвитку| недостатності дихання| має місце у|в,біля| хворого?

A. *Порушення| екскурсії грудної клітини

B. Обструктивна| недостатність дихання|

C. Рестриктивна| недостатність дихання|

D. Порушення| дифузії газів в легенях|

E. Зменшення| перфузії легень| кров'ю

31. Яка із патогенетичних форм порушення зовнішнього дихання може виникнути при черепномозковій травмі?

A. *Дисрегуляційна

B. Паренхіматозна

C. Обструктивна

D. Вентиляційна

E. Дифузійно-рестриктивна

32. Хвора, 16 років, поступила в реанімаційне відділення у стані асфіксії. Об'єктивно: експіраторна задишка, частота дихальних рухів 8 в хвилину, AT 80/50 мм рт.ст., ЧСС 40 уд/хв, зіниці звужені. Яка фаза асфіксії у даної хворої?

A. *2-а фаза асфіксії

B. 3-афаза асфіксії

C. 1-а фаза асфіксії

D. 4-а фаза асфіксії

33. У хворого на запалення розвинулося часте поверхневе дихання. Яке із зрушень вентиляційних показників при цьому призведе до погіршення вентиляції легень?

A. *Зростання хвилинного об’єму вентиляції дихальних шляхів

B.Зростання дихального об’єму

C.Зростання життєвої ємності легень

D.Зменшення резервуарного об’єму вдиху

E. Зменшення життєвої ємкості легень

34. У хворого з фіброзом легень знижена легенева вентиляція. Який показник апарату зовнішнього дихання є причиною цього явища?

A. *Зменшення життєвої ємкості легень

B.Збільшення резервного об’єму вдиху

C.Збільшення резервного об’єму видиху

D.Збільшення залишкового об’єму

E. Збільшення об’єму мертвого простору

35. У|в,біля| хворого П., з|із| серцевою|сердечний| недостатністю виникли явні ознаки гіпоксії головного мозку і розвинулась задишка. В патогенезі якої задишки (з|із| нижче перерахованих) основною ланкою є|з'являтися,являтися| зниження збудливості дихального центру до вуглекислоти внаслідок|внаслідок| кисневого голодування?

A. *Періодичне дихання

B. Експіраторна задишка

C. Інспіраторна задишка

D. Часте дихання

E. Глибоке дихання

36. У пацієнта з анемією розвинулося патологічне дихання - гіперпное.
Охарактеризуйте цей вид дихання за частотою та глибиною дихання.

A. *Часте глибоке

B. Часте поверхневе

C. Тимчасова зупинка дихання

D. Рідке дихання

E. Повільне поверхневе

37. В результаті|унаслідок,внаслідок| виробничої травми у хворого виявлено перелом декількох ребер. Який характер|вдача| дихання переважно|звично| спостерігається в таких випадках?

A. *Тахіпное

B. Еупное

C. Гіперпное

D. Брадипное

E. Апное

38.У жінки 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи. Який патогенетичний механізм має це явище?

A. *Звуження дрібних бронхів і затруднения видиху.

B. Втрата еластичності легеневої тканини.

C. Зниження чутливості дихального центру.
D. Порушення рухомості грудної клітки.
Е. Порушення перфузії легеневої тканини

39.У чоловіка 50 років, внаслідок перелому ребер, розвинулася дихальна недостатність. Який патогенетичний вид недостатності розвинувся?

A. Паренхіматозний

B. Рестриктивний

C. Змішаний

D. Обтураційний

Е. *Вентиляція

40. До періодичного виду дихання відносять:

A. *Дихання Чейна-Стокса

B. Гаспінг-дихання

C. Брадипное

D. Тахіпное

E. Апное

Патолонія нервової системи

1. У чоловіка 45 років, який скаржиться на гострий біль під лівою лопаткою і в лівому плечі, діагностовано гострий інфаркт міокарда. Який вид болю має місце в даному випадку?

1. *Рефлекторний
2. Вісцеральний
3. Каузалгія
4. Невралгія
5. Фантомний

2. Після гіпертонічного кризу у жінки 50 років спостерігається відсутність довільних рухів та підвищення тонусу м’язів правої руки та ноги. Для якого порушення моторної функції нервової системи характерні ці симптоми?

1. *Параліч центральний
2. Параліч периферичний
3. Парез центральний
4. Парез периферичний
5. Парез рефлекторний

3. У юнака 18 років опік руки концентрованою соляною кислотою супроводжується сильними больовими відчуттями. Яка з перекислених хімічних сполук причетна до больових реакцій?

1. *Енкефалін
2. Хлорводнева кислота
3. Ліпотропін
4. Фенілаланін
5. Тиротропний релізінг-фактор

4. У чоловіка 65 років, після травматичного ушкодження трійчастого нерва розвинулися зміни рогівки ока. Вкажіть, який це патологічний процес?

1. *Виразка
2. Гіпертрофія
3. Набряк
4. Тромбоз
5. Гіперемія венозна

5. Після перенесеного інсульту у пацієнта відсутні рухи половини тіла. Як називається стан?

1. *Геміплегія
2. Дискінезія
3. Атаксія
4. Міастенія
5. Параплегія

6. У немовляти після пологової травми виникли гіпокінезія, гіпорефлексія, м’язова атрофія правої верхньої кінцівки. До якого різновиду порушень нервової системи відносяться ці симптоми?

1. *Параліч периферичний
2. Параліч центральний
3. Неврит
4. Міастенія
5. Параліч бульварний

7. У хворої невралгія трійчастого нерва супроводжується відчуттям оніміння, повзання «мурашок», поколювання у правій половині голови. Як називається таке порушення чутливості?

1. *Дизестезія
2. Анестезія
3. Гіперестезія
4. Гіпестезія
5. Гіперрефлексія

8. Після ампутації кінцівки хворий тривалий час відчуває сильний нестерпний біль у відсутній кінцівці. Як називається такий біль?

1. *Фантомний
2. Вісцеральний
3. Іррадіюючий
4. Каузалгія
5. Рефлекторний

9. У жінки 45 років, після гіпертонічного кризу розвинулися явища центрального паралічу. Вкажіть які неврологічного розлади спостерігається при цьому?

1. *Всі з наведених
2. Жоден з них
3. М’язова гіпертонія
4. Гіперрефлексія
5. Патологічні рефлекси

10. В результаті травми верхньої кінцівки у хворого виникло пошкодження цілісності плечового нерва. Які зміни руки можуть виникнути у хворого?

1. *Атрофія
2. Анаплазія
3. Гіпертрофія
4. Гіперплазія
5. Регенерація

11. Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, нудоту, біль справа внизу живота. Після огляду лікарем було встановлено діагноз – гострий апендицит. Який вид болю у хворого?

1. *Вісцеральний
2. Соматичний глибокий
3. Соматичний поверхневий ранній
4. Соматичний поверхневий пізній
5. Фантомний

12. Хворий звернувся до невропатолога зі скаргами на порушення ходи, рівноваги тіла, тремор тулуба і кінцівок, дискоординацію рухів, зміну почерку. У патогенезі наявних неврологічних розладів найімовірніше має значення порушення функції:

1. *Мозочка
2. Стовбура головного мозку
3. Екстрапірамідної системи
4. Кори головного мозку
5. Лімбічної системи

13. Гіпоксичне ушкодження півкуль мозочка призвело до порушення рухових функцій. Як будуть проявлятися ці порушення?

1. *Неможливість швидких цілеспрямованих рухів
2. Гіпертонус
3. Гіпотонус
4. Хорея
5. Атетоз

14. В експерименті показано, що при больовій стимуляції тварини активуються енкефалінергічні нейрони з виділенням енкефалінів. До якої антиноцицептивної (анальгетичної) системи можуть відноситися енкефалінергічні нейрони?

1. *Нейронна опіатна система
2. Гормональна опіатна система
3. Нейрона неопіатна система
4. Гормональна неопіатна система
5. -

15. Наслідком якого вірусного захворювання може бути дегенерація α-мотонейронів спинного мозку?

1. *Поліомієліт
2. Кір
3. Краснуха
4. Паротит
5. Гепатит С

16. Хворий 32 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль у суглобах. Який вид болю у хворого?

1. *Соматичний глибокий
2. Соматичний поверхневий ранній
3. Соматичний поверхневий пізній
4. Фантомний
5. Вісцеральний

17. В експерименті у тварини зруйнували середній мозок в ділянці чорної субстанції. Синтез якого медіатора припинився?

1. *Дофаміну
2. Ацетилхоліну
3. Серотоніну
4. Гістаміну
5. Норадреналіну

18. Хворому поставлений діагноз "паркінсонізм". Нестача якого медіатора у хвостатому ядрі головного мозку має місце при цьому?

1. *Дофаміну
2. Ацетилхоліну
3. Адреналіну
4. Гістаміну
5. Норадреналіну

19. У хворої після перенесоного інсульту мала місце геміплегія. Які розлади спостерігаються при цьому?

1. *Руху
2. Смаку
3. Рівноваги
4. Зору
5. Слуху

20. Внаслідок перенесеного інсульту у хворого розвинувся параліч половини тіла,який має назву:

1. *Геміплегія
2. Параплегія
3. Тетраплегія
4. Міастенія
5. Дискінезія

21. При перерізці нервів порушується їх нервово-трофічна функція. Який патологічний процес розвивається через 4 тижні на рогівці ока після перерізки трійчастого нерва?

1. *Виразка
2. Набряк
3. Венозна гіперемія
4. Тромбоз
5. Артеріальна гіперемія

22. У хворого виявлено порушення синтезу медіатора γ-аміномасляної кислоти, який відповідає за наступні функціональні зміни в нейронах:

1. *Гальмування
2. Збудження
3. Деполяризація
4. Деаферентація
5. Десенситизація

23. У хворого після тривалого нападу сильного головного болю стали неможливими активні рухи лівих руки і ноги. На цих кінцівках тонус м’язів спазмовані,спинальні сухожилкові рефлекси ріхко посилені,розширені зони рефлексів. Який розлад нервової системи у хворого?

1. *Центральний параліч
2. Периферичний параліч
3. Екстрапірамідний параліч
4. Атрофічний параліч
5. Рефлекторний параліч

24. Хворий на сечокам’яну хворобу скаржиться на сильний біль,що супроводжується нудотою,пітливістю, зниженням артеріального тиску. Який механізм вегетативних проявів при болю вісцерального походження?

1. *Підвищення тонусу блукаючого нерва
2. Підвищення тонусу симпатичних нервів
3. Стрес
4. Зниження тонусу блукаючого нерва
5. Порушення в лемнісковій системі

25. У жінки 60 років після інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правій кінцівках. Тонус м’язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, є патологічні рефлекси. Назвіть форму параліча?

1. *Геміплегія
2. Параплегія
3. Тетраплегія
4. Моноплегія
5. Міастенія

26. У чоловіка з гіпертонічною хворобою, після гіпертонічного кризу відсутні довільні рухи у правих руці та нозі, тонус м’язів у цих кінцівках підвищений. Яке порушення рухової функції спостерігається в даному випадку?

1. *Центральний параліч
2. Периферичний параліч
3. Периферичний парез
4. Центральний парез
5. Рефлекторний парез

27. В експерименті у тварини зруйнували середній мозок в ділянці чорної субстанції. Синтез якого медіатора припинився?

1. *Дофаміну
2. Ацетилхоліну
3. Серотоніну
4. Гістаміну
5. Норадреналіну

28. У чоловіка віком 35 років після струсу головного мозку виникла блювота. Який патогенетичний варіант блювоти спостерігається у цьому випадку?

1. *Центральний, під впливом механічної травми
2. Центральний, під впливом активації рецепторів лабіринту
3. Вісцеральний, під впливом подразнення печінки і нирок
4. Гематогенно-токсичний, під впливом токсинів із крові
5. Рефлекторний, під впливом подразнення блукаючого нерва шлунку

29. В результаті перенесеної нейроінфекції хворий втратив здатність визначати напомацки знайомий предмет. Як називається порушений вид чутливості?

1. *Стереогноз
2. Відчуття дискримінації
3. Двовимірно-просторове відчуття
4. Відчуття локалізації
5. М’язово-суглобове відчуття

30. У експериментальної тварини видалили мозочок. В результаті рухи втратили плавність, точність, зникла відповідність рухів.Як називається описане явище?

1. *Атаксія
2. Гіперкінез
3. Тремор
4. Ригідність
5. Атетоз

31. В експерименті видалили частину головного мозку,внаслідок чого в тварини розвинулись асинергія і дисметрія. Який відділ головного мозку був видалений у тварини?

1. *Мозочок
2. Лобна частка
3. Тім’яна частка
4. Середній мозок
5. Сітчастий утвір

32. У хворих з В12-дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов’язане з порушенням утворення:

1. *Мієліну
2. Ацетилхоліну
3. Дофаміну
4. Серотоніну
5. Норадреналіну

33. Яка структура центральної нервової системи відповідає за первинну обробку больових сигналів?

1. *Спинний мозок
2. Кора великого мозку
3. Мозочок
4. Довгастий мозок
5. Середній мозок

34. Хвора скаржиться на те, що в неї з’явилися труднощі при ковтанні, неможливість руху очей вгору, загальну слабість та швидку втомлюваність. Яке захворювання можна запідозрити в даному випадку?

1. *Міастенія
2. Розсіяний склероз
3. Інсульт
4. Гідроцефалія
5. Енцефаліт

35. Що з переліченого НЕ характерне для раннього болю:

1. *Високий поріг
2. Чітка локалізація
3. Формується в сенсорних центрах кори головного мозку
4. Виникає відразу
5. Є епікритичним

36. Що з переліченого характерне для пізнього болю:

1. *Виникає через 0,5-1 с
2. Чітка локалізація
3. Низький поріг больової чутливості
4. Проводиться антеро-латеральною системою
5. Є епікритичним

37. У хворого відсутні рухи обох кінцівок. Як називається такий стан?

1. *Диплегія
2. Геміплегія
3. Дискінезія
4. Атаксія
5. Моноплегія

38. У хворого спостерігається підвищення чутливості організму до різних видів подразнень. Як називається такий стан?

1. *Гіперестезія
2. Анестезія
3. Дизестезія
4. Атаксія
5. Геміплегія

39. У хворого 65 років періодичні больові відчуття під лівою лопаткою і в лівому плечі різко посилилися після значного фізичного навантаження. Методом ЕКГ діагностовано гострий інфаркт міокарда. Який вид болю мав місце в даному випадку?

A. *Іррадіюючий

B. Вісцеральний

C. Фантомний

D. Каузалгія

E. Міалгія

40. У хворого, який скаржився на біль в ділянці лівої лопатки, було діагностовано інфаркт міокарду. Назвіть вид болю у хворого?

A. *Іррадіюючий

B. Вісцеральний

C. Фантомний

D. Каузалгія

E. Міалгія

Основні захворювання нирок
1. Дівчина після випадкового споживання неїстівних грибів поступила в реанімаційне відділення з явищами потьмарення свідомості, артеріальної гіпертензії, анурії, гіперазотемії. Яке захворювання має місце в даному випадку?

A. *Гостра ниркова недостатність

B. Гострий гломерулонефрит

C. Сечокам’яна хвороба

D. Гострий пієлонефрит

E. Сечокислий діатез

2. У добовій сечі виявлено вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш характерний виявлений симптом?

1. *Дифузний гломерулонефрит
2. Нирково-кам’яна хвороба
3. Нефротичний синдром
4. Пієлонефрит
5. Гостра ниркова недостатність

3. Чим викликані олігурія та анурія в термінальній стадії хронічної ниркової недостатності?

A. *Зменшенням кількості діючих нефронів

B. Ішемією коркової речовини нирок внаслідок спазму судин

C. Зменшенням фільтраційного тиску і фільтрації

D. Збільшенням реабсорбції води в дистальних канальцях

E. Дисемінованим внутрішньо-судинним зсіданням крові

4. Хворий Л., 39 років, скаржиться на біль у поясничній ділянці. В анамнезі – гострий гломерулонефрит. Під час обстеження: шкіра бліда, визначається пастозність обличчя та кистей рук, АТ – 170/130 мм рт. ст., дослідження сечі: кількість білка – 1 г/л, ер. – 8-12 у полі зору. Яке захворювання має місце?

A. *Хронічний гломерулонефрит

B. Хронічний пієлонефрит

C. Гіпертензивна хвороба

D. Полікістоз нирок

E. Хвороба Іценка-Кушінга

5. Скільки стадій в перебігу ГНН?

A. *Чотири

B. Три

C. Дві

D. П’ять

E. Шість

6. Виділяють чотири основних патогенетичних варіанти хронічного гломерулонефриту:

A. *Інфекційний, неінфекційний, при дифузних захворюваннях сполучної тканини, особливі форми

B. Нефротичний, імунокомплексний, гемолітичний, латентний

C. Гемолітичний, нефротоксичний, інфекційний і неінфекційний

D. Особливі форми, інфекційний, неінфекційний, гемолітичний

E. Особливі форми, імунокомплексний, інфекційний, неінфекційний

7. Чоловік, 30 років, скаржиться на головний біль, загальну слабкість, запаморочення. Захворювання почалось раптово. Три тижні тому переніс ангіну. ЧСС – 90 за 1 хвилину, АТ – 180/105 мм рт. ст., Ер. – 3,4х10¹²/л, л.- 6,8 х10⁹/л, ШОЕ – 12мм/год. Аналіз сечі: білок – 1,65%,

л. – 10-15 у полі зору, ер. – 24 у полі зору. Яке захворювання має місце?

A. *Гострий гломерулонефрит

B. Гіпернефрома

C. Системний червоний вовчак

D. Амілоїдоз нирок

E. Хронічний пієлонефрит у стадії загострення

8. Назвіть причину первинного нефротичного синдрому.

A. *Ліпоїдний нефроз

B. Амілоїдоз

C. Системний червоний вовчак

D. Пієлонефрит

E. Гломерулонефрит

9. Які антитіла в сироватці крові вступають у взаємодію з антигенами при гострому гломеронефриті?

A. *Ig G, Ig M

B. Ig A, Ig G

C. Ig E, Ig A

D. Ig M, Ig E

E. Ig A, Ig M

10. Назвіть одну з форм гострої ниркової недостатності.

A. *Тотальна

B. Мисочкова

C. Клубочкова

D. Аліментарна

E. Азотемічна

11. Анемія при захворюваннях нирок обумовлена:

A. *Зменшенням продукції еритропоетину

B. Збільшенням канальцевої реабсорбції

C. Нирковою азотемією

D. Зменшенням клубочкової фільтрації

E. Зменшенням синтезу ниркових простагландинів

12. Хворому поставлено діагноз: ниркова артеріальна гіпертензія. Назвіть ініціюючий

патогенетичний чинник розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку.

A. *Ішемія нирок

B. Гіпернатріємія

C. Гіперальдостеронізм

D. Збільшення синтезу реніну

E. Збільшення синтезу ангіотензину

13. У жінки 30 р., виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлено білок в сечі 5,87 г/л, білок в крові 50 г/л, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак характерно для:

A. *Нефротичного синдрому

B. Гострої ниркової недостатності

C. Хронічного пієлонефриту

D. Хронічної ниркової недостатності

E. Нефритичного синдрому

14. Виділяють 2 основні патогенетичні варіанти гострого гломерулонефриту:

A. *Нефротоксичний та імунокомплексний

B. Нефротичний та імунокомплексний

C. Гемолітичний та нефротоксичний

D. Імунологічний та гемолітичний

E. Нефротоксичний та імунологічний

15. Назвіть одну з форм хронічної ниркової недостатності:

A. Мисочкова

B. Аліментарна

C. Тотальна

D. *Клубочкова

E. Азотемічна

. 16. Який збудник є найчастіше етіологічним фактором пієлонефриту?

A. *Кишкова паличка

B. Ентерокок

C. Протей

D. Стафілокок

E. Хламідії

17. Які з нижче наведених факторів належать до ренальних?

A. *Пієлонефрит

B. Камені в сечоводах

C. Неспинне блювання

D. Анафілактичний шок

E. Крововтрата

18. Перші ознаки уремічного синдрому з’являться, коли швидкість клубочкової фільтрації

знижується до:

A. *50 мл/хв

B. 60 мл/хв

C. 65 мл/хв

D. 70 мл/хв

E. 80 мл/хв.

19. Жінка 44 р., поступила в лікарню зі значним набряковим синдромом, вираженою протеїнурією, циліндрурією. Характерні зміни в крові: гіпопротеїнемія, гіперліпідемія. Для якої форми хронічного гломерулонефриту характерні такі ознаки?

A. *Нефротична

B. Гіпертонічна

C. Латентна

D. Змішана

E. Інфекційна

20. Для гострого гломерулонефриту найбільш характерна:

A. *Гематурія

B. Гіпопротеїнемія

C. Глюкозурія

D. Гіперліпацидемія

E. Гіперглікемія

21.У клініку доставлено хворого з клінічно вираженою картиною хронічної ниркової недостатності. Таке порушення виникає у тих випадках, коли маса діючих нефронів знижується до:

A. *10-30 %

B. 5-10 %

C. 30-50 %

D. 50-70 %

E. 70-90 %

22. У хворого А. 38 років, на третьому місяці захворювання системним червоним вовчаком виникло дифузне ушкодження нирок, що супроводжується масивними набряками, вираженою протеїнурією, гіперліпідемією, диспротеїнемією. Який найбільш вірогідний механізм розвитку протеїнурії в даному випадку?

A. *Аутоімунне пошкодження нефронів

B. Ішемічне ушкодження нефронів

C. Збільшення рівня протеїнів у крові

D. Ушкодження сечовивідних шляхів

E. Запальне ушкодження нефронів

23. Хворий знаходився під завалом на протязі чотирьох годин. Госпіталізований з ознаками набряку головного мозку; діурез 200 мл/добу, гіперазотемія. У якій стадії гострої ниркової недостатності знаходиться хворий?

A. *Олігоануричній

B. Поліуричній

C. Одужання

D. Початковій

E. Правильної відповіді немає

24. У хворого М. діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін, маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10%. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основі наростання уремічного синдрому?

A. *Азотемія

B. Порушення водного гомеостазу

C. Порушення осмотичного гомеостазу

D. Ниркова дистрофія

E. Артеріальна гіпертензія

25. Який з наведених факторів належить до позаниркових?

A. *Септичний шок

B. Тромбоз ниркової артерії

C. Обструкція сечоводів

D. Пухлина передміхурової залози

E. Ендогенна інтоксикація

26. Хворий внаслідок важкої вірусної інфекції лікувався антибіотиками. Через декілька днів у нього з’явились ознаки ГНН. Який механізм пошкодження ниркових клубочків буде спостерігатись у цьому випадку?

A. *Нефротоксичний

B. Ацидотичний

C. Імунний

D. Ішемічний

E. Фільтраційний

27. Дівчина 26 р., поступила у лікарню зі стійким підвищенням АТ, набряками, гематурією,

протеїнурією, циліндрурією і лейкоцитурією. Для якої форми хронічного гломерулонефриту характерні такі ознаки?

A. *Гіпертонічна

B. Латентна

C. Змішана

D. Нефротична

E. Інфекційна

28. В основі патогенезу гострого гломерулонефриту лежать:

A. *Цитотоксичні і імунокомплексні алергічні реакції

B. Утворення комплементфіксуючих антитіл на нефротоксичний глобулін

C. Утворення антитіл проти змінених судинних клубочків

D. Клітинноопосередковані реакції

E. Рецептороопосередковані реакції

29. Гіпертензивний синдром при гострому гломерулонефриті виникає внаслідок дії ряду чинників, з яких головними є:

A. *Активація ренін-ангіотензинової системи

B. Затримка К⁺ в організмі

C. Надмірне виведення Na⁺ з організму

D. Зміна кількості форменних елементів крові

E. Вірних відповідей немає

30. При захворюванні у хворого спостерігається: олігурія, азотемія, гематурія, протеїнурія, підвищений АТ, набряки, порушення з боку ЦНС. Для якого саме захворювання такі ознаки є найбільш характерні?

A. *Гострий гломерулонефрит

B. Нефротичний синдром

C. Пієлонефрит

D. Сечокам’яна хвороба

E. Хронічний гломерулонефрит

31. У хворої жінки 25 р., після переохолодження спостерігається: біль у поперековій ділянці, дизуричні розлади (лейкоцитурія, циліндрурія, бактеріурія, добовий діурез без змін). З розвитком якого захворювання це може бути пов’язано?

A. *Пієлонефрит

B. Гломерулонефрит

C. Аднексит

D. Сечокам’яна хвороба

E. Радикуліт

32. Після масивної крововтрати у хворого відзначається олігурія, гіперазотемія, набряк мозку та легень. У зниженні діурезу в даному випадку має значення:

A. *Зниження ефективного тиску фільтрації

B. Збільшення реабсорбції води в канальцях

C. Збільшення Nа в канальцях

D. Перерозподіл води в організмі

E. Зниження проникності клубочкової мембрани

33. У хворого після важкої травми грудної клітки розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності. Що є провідним механізмом її розвитку в даному випадку?

A. *Падіння системного АТ

B. Порушення відтоку сечі

C. Порушення тиску в капсулі клубочка

D. Підвищення тиску в ниркових артеріях

E. Зменшення онкотичного тиску крові

34. В експерименті тварині зменшили кровопостачання нирок. Через деякий час різко підвищився кров’яний тиск. Що було причиною?

A. *Підвищення реабсорбції Na

B. Недостатність виділення атріопептиду

C. Гіпоглікемія

D. Порушення реабсорбції Na

E. Зниження продукції вазопресину

35. У хворої М 37 років, виникла помірна протеїнурія, гематурія, а також транзиторна артеріальна гіпертензія. Для якої форми хронічного гломерулонефриту характерні такі ознаки?

A. Інфекційна

B. *Латентна

C. Гіпертонічна

D. Змішана

E. Нефротична

36. У хворого, який поступив у лікарню з пієлонефритом, розвинулась гіпертензія. Який механізм виникнення цього ускладнення?

A. *Зменшення синтезу ниркою простагландинів

B. Протеїнурія

C. Зменшення реабсорбції електролітів

D. Збільшення реабсорбції глюкози

E. Збільшення виділення реніну

37. В основі патогенезу гострого гломерулонефриту лежить:

A. *Цитотоксичні і імунокомплексні алергічні реакції

B. Фіксація нефротоксичних антитіл на базальній мембрані канальців нефронів

C. Утворення антитіл проти змінених судинних клубочків

D. Алергічні реакції IV типу

E. Алергічні реакції I типу

38. У жінки 42 роки, яка страждає недостатністю нирок виявлено метаболічний ацидоз, азотемія, шкіра має сірувато – землистий відтінок, запах аміаку, свербіж, а також порушені функції життєво важливих органів; спостерігаємо термінальну стадію недостатності. Як вона називається?

A. *Уремія

B. Гломерулопатія

C. Ниркова коліка

D. Туболопатія

E. Гостра ниркова недостатність

39. Які з нижче наведених факторів належать до постренальних?

A. *Пухлина сечоводів

B. Крововтрата

C. Тромбоз ниркової артерії

D. Анафілактичний шок

E. Хронічна недостатність нирок

40. При захворюванні нирок спостерігається анемія. Який механізм її виникнення?

A. *Зменшення продукції еритропоетину

B. Ниркова азотемія

C. Зменшення клубочкової фільтрації

D. Зменшення канальцевої реабсорбції

E. Зменшення синтезу ниркових простагландинів

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1578 | Нарушение авторских прав