Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

СКЛАДАННЯ СХЕМИ ЗАГАЛЬНОГО ЛІКУВАННЯ ГОНОРЕЇ.

Прочитайте:

	Етіотропне лікування	Специфічна імунотерапія	Неспецифічна імунотерапія
Амбулаторне лікування
Гостра і підгостра форми свіжої гонореї	1.Бензилпеніциліну натрієва сіль курс 6 000 000 ОД, двома прийомами по 3 000 000 ОД у кожну сідницю 2.Канаміцин в/м 2 г (2 000 000ОД) 3.Біцилін-1,-2,-5 дозою 3 000 000 ОД, по 1 500 000 ОД в кожну сідницю 4.Абактал, норфлоксацин, офлоксацин одноразово 0,6 г 5.Ломефлоксацин 0,6 г одноразово 6.Метакциклін по 1,2 г двічі після їжі з 8-годинною. Перервою, курс 3,6 г 7.Тробіцин одноразово в/м 2,0 г чоловікам і 4,0 г жінкам (порівно у кожну сідницю) 8.Цефтріаксон одноразово в/м 0,25 г 9.Піприл в/м 2,0г одноразово 10.Сумамед одноразово 1,5-2,0 г 11.Рокситроміцин, джозаміцин одноразово 1,0 г		1.Етамід по 0,7-1,4 г за 30 хв до в/м введення пеніциліну, біцилінів потім ту саму дозу вводять через 3, 6, 9 годин, на курс 4,2г
Лікування хворих на гонорею в умовах стаціонару
Свіжий гострий і підгострий уретрит у чоловіків Свіжа торпідна неускладнена гонорея, гостра ускладнена гонорея чоловіків, висхідна гонорея у жінок, хронічна гонорея	1.Бензилпеніциліну натрієва чи калієва сіль курс 6 000 000ОД з інтервалом у 3-4 год 2.Біцилін-1,-3,-5 по 1 200 000 ОД 5 раз з інтервалом у 24 год на курс 6 000 000 ОД 3.Ампіцилін всередину по 0,5 г кожні 4 год на курс 6 г 4.Ампіокс всередину по 0,5 г кожні 4 год 5-7 днів або в/м 2 г на добу в 3-4 прийоми через 6-8 год 5.Оксацилін по 0,5 г 5 раз на день курс 10 г 6.Аугументин по 0,375 г кожні 8 год, курс 1,875 г 7.Левоміцетин всередину за 30 хв до їжі по 0,5 г 6 раз на день, курс 6-9 г 8.Тетрациклін по 0,3 г 5 раз на день всередину, курс 6г 9.Метациклін всередину по схемі, курс 4,2 г 10.Доксициклін всередину по 0,1г кожні 12 год, курс 1 г 11.Еритроміцин по 400 000 ОД всередину після їжі 6 раз на добу, курс 10 000 000ОД 12.Макропен по 0,4 г 3 рази на день, курс 3,6 г 13.Канаміцин в/м по 0,5 г 2 рази на день, курс 3 г 14.Рифампіцин по 0,3 г кожні 8 год за 30 хв до їжі, курс 3,6 г 15.Цефалексин по 0,5 г 4 рази на день, курс 6 г 16.Бісептол по 4 таб кожні 6 год., курс 16 таб 17.Гентаміцин в/м по 80мг 2 рази на день 3 дні 18.Ципробай по схемі, курс 1,25 г 19.Таривід по схемі, курс 1,6 г 20.Норфлоксацин, абактал по 0,4 г 3 рази на день 2 дні 1.Бензилпеніциліну натрієва чи калієва сіль курс 9 000 000 – 12 000 000 ОД з інтервалом у 3-4 год 2.Біцилін-1,-3,-5 по 1 200 000 ОД 7-10 раз з інтервалом у 24 год на курс 9 000 000 – 12 000 000 ОД 3.Ампіцилін всередину по 0,5 г кожні 4 гол на курс 9,0-12,0 -15,0 г 4.Оксацилін по 0,5 г 5 раз на день курс 14 г 5.Аугументин по 0,75 г кожні 8 год 3 дні, потім ще 2 дні по 0,375 г кожні 8 год 6.Левоміцетин всередину за 30 хв до їжі по 0,5 г 6 раз на день, курс 12-15 г 7.Тетрациклін по 0,3 г 5 раз на день всередину, курс 12 г 8.Метациклін всередину по схемі, курс 7,8 г 9.Доксициклін всередину по 0,1 г кожні 12 год, курс 1,5 г 10.Еритроміцин по 400 000 ОД всередину після їжі 6 раз на добу, курс 14 000 000ОД 11.Макропен по 0,4 г 3 рази на день, курс 6,0 г 12.Канаміцин в/м по 0,5 г 2 рази на день, курс 6 г 13.Рифампіцин по 0,3г кожні 8 год за 30 хв до їжі, курс 7,2 г 14.Цефалексин по 0,5г 4 рази на день, курс 12 г 15.Бісептол по 4 таб кожні 6 год. Курс 20 таб 20.Норфлоксацин, абак тал по 0,4г 3 рази надень 2 дні, курс 3,6 г	1.Гоновакцину вводять з дози 200 млн мікробних тіл в/м через 1-2 дні 6-8 раз щоразу збільшуючи дозу на 150-300 млн мікробних тіл 2.Жінкам гоновакцину можна вводити в підслизову шийки матки чи уретри, починають з 50 млн мікробних тіл, поступово збільшують до 150-200 млн	1.Метилурацил по 0,5 г 4 рази на день, курс 10-14 днів 2.Ацемін всередину по 20 мл 25% розчину 1-3 рази надень, курс 1,5-2 тижні 3.Аутогемотерапія, 3-5 мл крові з ліктьової вени вводять в/м з перервами в 1-2 дні, збільшуючи дозу щоразу на 2-3 мл, курс 5 інєкцій, максимальна доза 10 мл 1.Пірогенал в/м через день по схемі, 6-8 раз, починають з 5-10 ОД 2.Продигіозан в/м починають з 15 ОД, 4 рази з інтервалом у 4-5 днів, максимальна разова доза 75 ОД 3.Левамізол по 0,15 г раз на добу 3 дні, потім 4 дні перерви, на курс 4 цикли 4.Тимактин сублінгвально по 0,1 г раз на три дні, курс 0,5 г 5.Тактивін в/ш по 0,5 мл 0,01% розчину через день, 7-8 раз, курс 3,5-4,0 мл
Лікування гонореї у вагітних	1.Бензилпеніциліну натрієва сіль, у другій половині вагітності курсова доза збільшується в 1,5-2 рази	1.Гоновакцину вводять зниженими дозами, починаючи з 100-150 млн мікробних тіл, поступово підвищують до 500 млн. У перші 2-3 міс вагітності імунотерапії не використовують зовсім
Лікування гонореї в післяпологовому періоді	Антибіотики призначають за схемою хронічної гонореї
Лікування екстрагенітальних форм гонореї
Проктити	Антибіотики курсовою дозою як при ускладнених і хронічних формах гонореї
Фарингіти	Збільшують курсові дози антибіотиків у 1,5-2 рази
Ураження очей	Антибіотики призначають всередину і місцево
Цистит	Антибіотики широкого спектру дії: тетрациклін, ампіцилін, еритроміцин, сульфаніламідні препарати
Ураження нирок і ниркових воріт	Антибіотики за схемами ускладненої і хронічної гонореї; нітрофуранові препарати: фурадонін, фуразолідон, невіграмон, 5-НОК
Лікування гонореї у дітей Свіжа гостра і підгостра гонорея	1.Бензилпеніциліну натрієва сіль разові дози 50-200 000ОД залежно від віку, курсова доза така, як у дорослих
Свіжа торпідна і хронічна гонорея	1.Бензилпеніциліну натрієва сіль разові дози 50-200 000ОД залежно від віку, курсова доза така, як у дорослих	1.Гоновакцину вводять дітям старшим за 3 роки з початкової дози 50-100 млн мікробних тіл, в середньому 4-6 інєкцій з інтервалами у 2-4 дні залежно від реакції організму
Ускладнені форми гонореї	1.Бензилпеніциліну натрієва сіль разові дози з 150 000 до 600 000ОД залежно від віку
Рецидиви гонореї	Змінюють пеніцилін на інший антибіотик: канаміцин, еритроміцин, або комбінований препарат

Код форми

за ЗКУД

Код закладу

за ЗКПО

Міністерство охорони здоров’я України

МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Найменування закладу

ФОРМА №

Затверджена наказом МОЗ України

р.

№

МЕДИЧНА КАРТА № __________ хворого венеричним захворюванням

Взятий (а) на облік

Дата складання повідомлення

(число, місяць, рік) (число, місяць, рік)

1. Прізвище ім’я, по батькові

2. Стать: ч.-1, ж.-2

3. Дата народження

4. Національність

5. Адреса за пропискою

6. Освіта

7. Працює сам, знаходиться на утриманні (у кого)

8. Місце роботи хворого (якщо хворий не працює – вказати місце роботи особи, на утриманні якої він знаходиться)

Для друкарні! При виготовленні документа використати формат А5

9. Галузь виробництва

10. Детальна спеціальність

11. Проживає постійно в місті, селі (підкреслити)

12. Адреса місця проживання

телефон

13. Сімейний стан: одружений (а), одинокий (а), розлучений (а), в шлюбі, не в шлюбі, вдова, вдівець (підкреслити)

14. Зміни в сімейному стані (вказати дату)

15. Донор, не донор (підкреслити), група крові

резус - приналежність

, непереносимість до антибіотиків чи інших ліків (вказати яких)

16. Взятий на облік з діагнозом

17. Дата зміни діагнозу

18. Захворювання виявлено: при зверненні хворого в лікувально-профілактичний заклад; при профогляді (підкреслити).

19. Пункт індивідуальної профілактики венеричних хвороб відвідував; не відвідував (підкреслити).

20. Дата госпіталізації

	21.Джерело зараження
Прізвище, ім’я, по батькові	Домашня адреса	Відношення до хворого	Дата	Діагноз	№ медич- ної карти	Примітка
виклику	явки











	22. Члени сім’ї і контакти, які підлягають обстеженню
№ п/п	Прізвище, ім’я, по батькові	Дома-шня адреса	Відношення до хворого	Дата	Діагноз	№ медич- ної карти	Примітка
виклику	явки

	23. Лікування хворого сифілісом
№ кур- су	Дата	Найменування препарату і сумарна доза	Результат серологічного дослідження	Примітка
почат- ку ліку- вання	закінчення ліку- вання	до початку курсу	після закінчення курсу




















	Не закінчив(ла) ні одного курсу лікування: в зв’язку з переводом
(найменування, адреса закладу)
		інтеркурентним захворюванням; з інших причин (вказати яких)
(дата переводу)

24. Контроль за акуратністю лікування

Дата самовільно- го припинення лікування

Дата

Дата самовільно- го припинення лікування

Дата

Дата самовільно- го припинення лікування

Дата

виклику

явки

виклику

явки

виклику

явки

25. Дата початку лікування

Дата закінчення лікування

(незалежно від

того, де було почате лікування – в даному або іншому закладі)

26.Контроль після закінчення лікування

Присвячено з’явитися (дата)

Дата

Присвячено з’явитися (дата)

Дата

Присвячено з’явитися (дата)

Дата

виклику

явки

виклику

явки

виклику

явки

27.

Знятий (а) з обліку

через одну із слідуючих причин: а) закінчення лікування і нагляду; б) пере-

(дата)

воду в інший лікувальний заклад (при наявності документа про прийняття на облік за місцем переводу або виїзду);

в) не розшуканий (а) протягом звітного періоду; г) смерті.

28.

Загальний анамнез

Житлово-побутові умови

Умови праці

Спадковість

Вживання алкоголю, наркотиків

Де відбулося зараження

В якому стані відбулось зараження (тверезий, стан сп’яніння)

Перенесені захворювання (венеричні, гінекологічні та інші)

Фізичні і психічні травми

Менструація з

років, по

, через

днів, остання

(дата)

Статеве життя з

років

Вагітності: всього

закінчились пологами

, перервані абортом

Попереднє лікування

Дата	Теперішній стан та перебіг хвороби	Призначення, методи лікування, видача листка непрацездатності

...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................
...............................	..................................................................................................................	...................................................................................................................

ЕПІКРИЗ

..............................................................................................................................................................................................................................................................................

Медична карта хворого венеричним захворюванням

(форма № 065/о)

“Медична карта хворого венеричним захворюванням” (форма № 065/о) заповнюється лікарем дерматовенерологом, який працює в шкірно-венерологічному диспансері (кабінеті) на всіх хворих, у яких виявлено венеричне захворювання.

При складанні медичної карти повинні бути заповнені всі пункти. Особливо досконально повинні бути зроблені записи лікаря: всі відомості (прізвище, ім’я, по-батькові, адреса), дані про осіб, які названі як джерело зараження, про членів сімей і контакти, так як ці дані служать для оперативної роботи дерматовенерологічного закладу.

Примітка: якщо джерело зараження не було відразу назване хворим, а було виявлене лише при огляді контактів, то відомості про нього повинні бути викреслені із пункту 22 і переписані в пункт 21 медичної карти.

Медичні карти хворих венеричними захворюваннями, які отримують систематичний курс лікування і які перебувають під наглядом після закінчення лікування зберігаються в кабінеті лікуючого лікаря до зняття хворого з обліку. Карти хворих, які приймають курсове лікування, розміщуються в картотеці лікаря за датами явки. При такому зберіганні медичний персонал легко підбирає для лікаря карти хворих, які назначені на даний день, а після закінчення прийому виявляють хворих, які не з’явились на прийом і підлягають виклику.

Карта є оперативним документом і одночасно використовується як статистичний документ для складання звітної форми № 34 – здоров “Звіт про контингент хворих сифілісом, гонококовою інфекцією...”.

Термін зберігання – 5 років.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав

Предыдущая 179 180 181 182 183 184 185186187 188 189 190 191 192 193 194 Следующая

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)

Главная | О нас | Полезные cсылки | Контакты