Немедикаментозная профилактика рецидивов. Катетерная аблация. В последние годы широко применяют катетер-
Катетерная аблация. В последние годы широко применяют катетер-
ную абляцию, которая позволяет изолировать источник аритмии в легочных венах и создать неблагоприятные условия для респространения
патологических импульсов.
Хирургическая аблация. Кардиохирургическое лечение показано, ес-
ли медикаменты неэффективны или плохо переносятся или больной не
желает постоянно принимать лекарства.
Метод хирургического создания «лабиринта», введенный Джеймсом
Коксом в 1987 году, включает созданием множественных насечек в обоих
предсердиях, которые препятствуют формированию кругового возбужде-
ния (macro–reenrty). Насечки формируют несколько связанных коридоров,
заканчивающихся тупиком и позволяют импульсам от синусового узла
распространяться прямо через оба предсердия. В последнее время ис-
пользуют различные модификации операции, например, с насечками в
левом предсердии вокруг легочных вен. Для предупреждения образова-
ния тромбов дополнительно производят аппендэктомию левого предсер-
дия.
Атриовертеры. Широко применяются имплантируемые кардиовертеры-атриовертеры. Эти устройства позволяют с помощью низкоэнергетического разряда перевести фибрилляцию предсердий в синусовый ритм. Один из электродов располагается в правом предсердии, а другой в коронарном синусе.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 384 | Нарушение авторских прав
|