АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осмотр последа

Цель: определение целостности последа.

Показания: профилактика послеродовых кровотечений.

Последовательность действий:

· акушерка раскладывает послед на ровной горизонтальной поверхности;

· первой осматривается материнская сторона последа;

· проверяется наличие и целостность долек – котиледонов;

· смотрится окраска долек (темный цвет говорит о произошедшей во время беременности незначительной и бессимптомной отслойке плаценты, возможно наличие кальцинатов);

· необходимо тщательно осмотреть края плаценты (края нормальной плаценты гладкие, не имеют отходящих от нее, оборванных кровеносных сосудов;

· плаценту измеряют (примерно N – d 15х18 см.);

· осматриваются оболочки – их расправляют, отмечают место разрыва оболочек (в центре, сбоку, около края плаценты;

· оболочки целые, рваные;

· отмечается наличие двух листов оболочек;

· выясняют нет ли между листами оболочек сосудов, тянущихся от края плаценты (их наличие говорит о присутствии добавочной дольки – котиледона);

· осматривается плодовая сторона плаценты – гладкая, блестящая, покрытая амниальной оболочкой;

· отмечается место прикрепления пуповины (в центре, сбоку, с краю);

· отмечается состояние пуповинного остатка (нет ли истинный или ложных узлов);

· послед взвешивается

а

б

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 617 | Нарушение авторских прав