Инфаркт лёгкого (геморрагический)
Перед нами часть легкого (правого?). Цвет тёмно-серый, форму определить сложно, размеры не изменены.
Плевра тонкая, прозрачная, не изменена.
На срезе цвет неоднородный, большая часть лёгкого представлена буро-коричневыми участками на фоне светло-серого. Патологическими участками являются участки буро-коричневого цвета, которые являются геморрагическим инфарктом.
Инфаркт – некроз в результате нарушения кровообращения (постишемического) может быт в результате тромбоза, эмболии, длительного спазма сосудов. Микроскопически некроз проявляется: отсутствие ядра, разрушение клеток. Стадии некроза – некробиоз, парабиоз, некроз. Ядро: сморщивается, распадается на глыбки, лизируется. Некроз – быстрая гибель. В цитоплазме – денатурация и коагуляция белков ® могут быть вакуоли, зернистость. На месте клетки образуется клеточный детрит (остатки клеток). Вокруг некротического участка образуется грануляционная ткань (молодая ст). Возникает перифокальное воспаление. Демаркационная зона образована лейкоцитами, макрофагами ® очищение этой зоны от некротических масс.
Благоприятный исход: замена соед. тканью, может быть регенерация (полное восстановление).
Белый инфаркт – в зонах с секторальным кровообращением и где слабо развиты коллатерали. Геморрагический – возникает в тех органах, где развиты коллатерали.
Причина инфаркта в данном случае вероятнее всего тромбоз или тромбоэмболия.
Тромбоз в легочной артерии ® увеличение кровоснабжения в бронхиальных артериях (БКК). Увеличение давления, разрыв межальвеолярных перегородок и капилляров ® кровь попадает в альвеолы.
Исход в данном случае определяется дыхательной недостаточностью, к которой присоединяется сердечная недостаточность.
Благоприятный исход: если очаг небольшой, развивается фиброз, если большой – организуется.
Неблагоприятный исход – присоединение гнойного воспаления (абсцесс), также может быть гангрена.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав
|