Крупозная (фибринозная) пневмония
Представлено лёгкое из двух частей. Размеры несколько увеличены, форма сохранена.
Плевра мутная, утолщена, отслаиваются фибриноидные плёнки.
Цвет среза неоднородный, большая часть песочного цвета, немного – тёмно-серого. Консистенция – уплотнена. Патологическими очагами являются более светлые участки. Микроскопически это альвеолы, заполненные фибриноидным экссудатом. Более тёмные участки лёгкого – структура ячеистая, губчатая – компенсаторное увеличение альвеол, вплоть до создания цистерн с воздухом.
Это инфекционно-аллергическое острое заболевание. Крупозная пневмония развивается в однорядном эпителии, на котором образуется плёнка. (При дифтеритической пневмонии поражается многорядный эпителий, при глубокой альтерации осложнения в виде язв, кровотечений). Стадии крупозной пневмонии:
· Прилив – отёк, гиперемия (артериальная и венозная), увеличение содержания тканевой жидкости, геморрагическое воспаление с обильным пропитыванием эритроцитами, приводит к развитию 2-ой стадии:
· Красное опеченение, затем массовый гемолиз.
· Пропитывание фибриногеном, который под действием тканевых и плазменных тромбопластинов переходит в фибрин – серое опеченение.
· Разрешение: фагоцитоз фибринозного экссудата, лизис протеолитическими ферментами лейкоцитов.
Благоприятный исход: рассасывание.
Неблагоприятный исход: гангрена, абсцесс, зарастание соединительной тканью – карнификация → дыхательная недостаточность, внелегочные осложнения – лёгочно-сердечная недостаточность (гипертрофия правого сердца). При вовлечении в процесс плевры – фибринозное воспаление плевры (шум трения плевры, срастание листков, накопление жидкости). Также может вовлекаться перикард – фибринозный перикардит.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 488 | Нарушение авторских прав
|