АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оппортунистические инфекции

Прочитайте:
  1. III. Выявление, регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев СГА-инфекции
  2. IV. Лабораторная диагностика СГА-инфекции
  3. VI. Мероприятия в очагах СГА-инфекции
  4. VII. Мероприятия в очагах внутрибольничной СГА-инфекции
  5. Антиретровирусная терапия ВИЧ–инфекции у больных с сопутствующим туберкулёзом
  6. БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  7. Бактериальные кишечные инфекции.
  8. Вирусные инфекции
  9. Вирусные инфекции
  10. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ И БЕРЕМЕННОСТЬ
Вирусные
Цитомегало-вирусная инфекция   Ретинит, миокардиопатия, энтероколит, эзофагит, полиневропатия, полирадикулопатия, энцефалит, миелит   Определение антител в слюне и моче, П ЦР-диагностика (качественное и количественное определение ДНК вируса в крови), цитоскопия биоптатов тканей  
Герпетическая инфекция Поражение слизистых оболочек и кожи – рецидивирующие высыпания. Генерализованные формы, энцефалит   Обнаружение антигенов в содержимом везикул методом имму-нофлюоресцспции, ПЦР-диагностика
Грибковые
Кандидоз Повторные или стойкие поражения слизистой оболочки полости рта (стоматит, ангулярный хейлит); гениталий (молочница); кожи (себорейный дерматит) и ее придатков (выпадение волос, воспаление ногтевых валиков). Поражение желудочно-кишечного тракта (эзофагит, гастроэнтероколит), дыхательных путей (бронхит, пневмония). Генерализованный кандидоз, энцефалит Микробиологическое исследование соскобов со слизистых оболочек и кожи, исследование мокроты, кала, мочи, крови
Криптококкоз Поражение ЦНС - менингоэнцефалит с первичной атрофией зрительного нерва и поражением VI пары черепных нервов; вариант - криптококкомы (локальные гранулемы в ткани мозга). Поражение легких (вялотекущий бронхит, реже – пневмония) Выявление антигенов в ликворе и сыворотке крови серологическими методами. Обнаружение криптокок-ков при микроскопии ликвора

 

  Бактериальные  
Туберкулез   Протекает чаще подостро, хронически или латентно. Характеризуется ночным потом, кашлем с вязкой мокротой, лихорадкой, снижением массы тела. Расположение очагов в легких атипичное - в средней и нижних долях. Наличие интерстициальных изменений. При генерализации – внелегочные поражения (кишечник, лимфатические узлы брюшной полости, оболочки мозга) Бактериологическое исследование мокроты, крови, ликвора, биопсийного материала, ПЦР-диагиостика
Сальмонеллез   Поражение желудочно-кишечного тракта; генерализованные формы Бактериологическое исследование кала, крови. Выявление антител серологическими методами
Стафило- и стрептококковые болезни   Поражение легких – пневмония с абсцедированием, плеврит; генерализованные формы – септицемия с развитием эндокардита; поражение ЦНС – менингоэнцефалит   Бактериологическое исследование мокроты, крови, ликвора
    Токсоплазмоз     Пневмоцистоз   Криптоспоридиоз   Протозойные   Поражение мозга (церебральный токсоплазмоз) и других органов, генерализованные формы   Поражение легких, проявляющееся одышкой, сухим кашлем. Рентгенологически - интерстициальный характер пневмонии («ватные легкие»), расположение инфильтратов в верхних долях легких   Поражение кишечника – длительная постоянная или рецидивирующая диарея     Выявление антигена в ликворе, ПЦР-диагностика, компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография мозга Микроскопическое исследование – обнаружение возбудителя в мазках трахеобронхиальной слизи, биоп-татах легкого. Метод иммунофлюоресцирующих антител   Микроскопия испражнений, обнаружение ооцист криптоспоридий
    Саркома Капоши   Злокачественные лимфомы Опухоли   Узелки и папулы, возвышающиеся над уровнем кожи, вишнево-красного цвета, расположенные на лице, конечностях, вдоль кожных складок туловища, подсыпание элементов. Появление их на слизистой оболочке полости рта может свидетельствовать о генерализации процесса, поражении внутренних органов   Лимфоматозная инфильтрация вне лимфатических узлов (в ЦНС, костном мозге, желудочно-кишечном тракте, коже, слизистых оболочках)     Гистология пункционного или биопсийного материала     Гистология пункционного или биопсийного материала. Компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография мозга

 


 

РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ

ОТ ЧИСЛА ЛИМФОЦИТОВ CD4

Число лимфоцитов CD41, мкл–1 Инфекционные осложнения Неинфекционные осложнения2
> 500 · Острая лихорадочная фаза ВИЧ-инфекции · Персистирующая генерализованная лимфаденопатия
  · Кандидозный вагинит · Синдром Гийена–Барре
    · Миопатия
    · Серозный менингит
200–500 · Пневмококковая и другие бактериальные пневмонии · Дисплазия шейки матки
  · Туберкулез легких · Рак шейки матки
  · Опоясывающий лишай · Диффузная B-крупноклеточная лимфома, лимфома Беркитта
  · Кандидозный стоматит (молочница) и фарингит · Анемия
  · Криптоспоридиоз острый · Множественная мононейропатия
  · Саркома Капоши · Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  · Волосатая лейкоплакия рта · Лимфогранулематоз
    · Лимфоидная интерстициальная пневмония
100–200 · Пневмоцистная пневмония · ВИЧ-кахексия
  · Диссеминированные гистоплазмоз и кокцидиоидоз · Периферическая нейропатия
  · Милиарный или внелегочный туберкулез · СПИД-дементный синдром
  · Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия · Кардиомиопатия
    · Вакуолярная миелопатия
    · Прогрессирующая полирадикулопатия
    · Лимфомы
50–100 · Генерализованный герпес  
  · Токсоплазмоз  
  · Криптококкоз  
  · Криптоспоридиоз хронический  
  · Микроспоридиоз  
  · Кандидозный эзофагит  
< 50 · Цитомегаловирусная инфекция · Первичная лимфома ЦНС
  · Диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium-intracellulare  

 

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)