|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Оппортунистические инфекции
| Вирусные
| | Цитомегало-вирусная инфекция
| Ретинит, миокардиопатия, энтероколит, эзофагит, полиневропатия, полирадикулопатия, энцефалит, миелит
| Определение антител в слюне и моче, П ЦР-диагностика (качественное и количественное определение ДНК вируса в крови), цитоскопия биоптатов тканей
| | Герпетическая инфекция
| Поражение слизистых оболочек и кожи – рецидивирующие высыпания. Генерализованные формы, энцефалит
| Обнаружение антигенов в содержимом везикул методом имму-нофлюоресцспции, ПЦР-диагностика
| | Грибковые
| | Кандидоз
| Повторные или стойкие поражения слизистой оболочки полости рта (стоматит, ангулярный хейлит); гениталий (молочница); кожи (себорейный дерматит) и ее придатков (выпадение волос, воспаление ногтевых валиков). Поражение желудочно-кишечного тракта (эзофагит, гастроэнтероколит), дыхательных путей (бронхит, пневмония). Генерализованный кандидоз, энцефалит
| Микробиологическое исследование соскобов со слизистых оболочек и кожи, исследование мокроты, кала, мочи, крови
| | Криптококкоз
| Поражение ЦНС - менингоэнцефалит с первичной атрофией зрительного нерва и поражением VI пары черепных нервов; вариант - криптококкомы (локальные гранулемы в ткани мозга). Поражение легких (вялотекущий бронхит, реже – пневмония)
| Выявление антигенов в ликворе и сыворотке крови серологическими методами. Обнаружение криптокок-ков при микроскопии ликвора
|
|
| Бактериальные
|
| | Туберкулез
| Протекает чаще подостро, хронически или латентно. Характеризуется ночным потом, кашлем с вязкой мокротой, лихорадкой, снижением массы тела. Расположение очагов в легких атипичное - в средней и нижних долях. Наличие интерстициальных изменений. При генерализации – внелегочные поражения (кишечник, лимфатические узлы брюшной полости, оболочки мозга)
| Бактериологическое исследование мокроты, крови, ликвора, биопсийного материала, ПЦР-диагиостика
| | Сальмонеллез
| Поражение желудочно-кишечного тракта; генерализованные формы
| Бактериологическое исследование кала, крови. Выявление антител серологическими методами
| | Стафило- и стрептококковые болезни
| Поражение легких – пневмония с абсцедированием, плеврит; генерализованные формы – септицемия с развитием эндокардита; поражение ЦНС – менингоэнцефалит
| Бактериологическое исследование мокроты, крови, ликвора
| |
Токсоплазмоз
Пневмоцистоз
Криптоспоридиоз
| Протозойные
Поражение мозга (церебральный токсоплазмоз) и других органов, генерализованные формы
Поражение легких, проявляющееся одышкой, сухим кашлем. Рентгенологически - интерстициальный характер пневмонии («ватные легкие»), расположение инфильтратов в верхних долях легких
Поражение кишечника – длительная постоянная или рецидивирующая диарея
|
Выявление антигена в ликворе, ПЦР-диагностика, компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография мозга
Микроскопическое исследование – обнаружение возбудителя в мазках трахеобронхиальной слизи, биоп-татах легкого. Метод иммунофлюоресцирующих антител
Микроскопия испражнений, обнаружение ооцист криптоспоридий
| |
Саркома Капоши
Злокачественные лимфомы
| Опухоли
Узелки и папулы, возвышающиеся над уровнем кожи, вишнево-красного цвета, расположенные на лице, конечностях, вдоль кожных складок туловища, подсыпание элементов. Появление их на слизистой оболочке полости рта может свидетельствовать о генерализации процесса, поражении внутренних органов
Лимфоматозная инфильтрация вне лимфатических узлов (в ЦНС, костном мозге, желудочно-кишечном тракте, коже, слизистых оболочках)
|
Гистология пункционного или биопсийного материала
Гистология пункционного или биопсийного материала. Компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография мозга
|
РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ
ОТ ЧИСЛА ЛИМФОЦИТОВ CD4
| Число лимфоцитов CD41, мкл–1
| Инфекционные осложнения
| Неинфекционные осложнения2
| | > 500
| · Острая лихорадочная фаза ВИЧ-инфекции
| · Персистирующая генерализованная лимфаденопатия
| |
| · Кандидозный вагинит
| · Синдром Гийена–Барре
| |
|
| · Миопатия
| |
|
| · Серозный менингит
| | 200–500
| · Пневмококковая и другие бактериальные пневмонии
| · Дисплазия шейки матки
| |
| · Туберкулез легких
| · Рак шейки матки
| |
| · Опоясывающий лишай
| · Диффузная B-крупноклеточная лимфома, лимфома Беркитта
| |
| · Кандидозный стоматит (молочница) и фарингит
| · Анемия
| |
| · Криптоспоридиоз острый
| · Множественная мононейропатия
| |
| · Саркома Капоши
| · Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
| |
| · Волосатая лейкоплакия рта
| · Лимфогранулематоз
| |
|
| · Лимфоидная интерстициальная пневмония
| | 100–200
| · Пневмоцистная пневмония
| · ВИЧ-кахексия
| |
| · Диссеминированные гистоплазмоз и кокцидиоидоз
| · Периферическая нейропатия
| |
| · Милиарный или внелегочный туберкулез
| · СПИД-дементный синдром
| |
| · Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
| · Кардиомиопатия
| |
|
| · Вакуолярная миелопатия
| |
|
| · Прогрессирующая полирадикулопатия
| |
|
| · Лимфомы
| | 50–100
| · Генерализованный герпес
|
| |
| · Токсоплазмоз
|
| |
| · Криптококкоз
|
| |
| · Криптоспоридиоз хронический
|
| |
| · Микроспоридиоз
|
| |
| · Кандидозный эзофагит
|
| | < 50
| · Цитомегаловирусная инфекция
| · Первичная лимфома ЦНС
| |
| · Диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium-intracellulare
|
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав
|
