АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Етіологія і патогенез запалення. Зовнішні (екзогенні) фактори:

Зовнішні (екзогенні) фактори:

· біологічні фактори: віруси, бактерії, рикетсії, гриби, найпростіші, гельмінти;

· фізичні фактори: травми, променева енергія, висока і низька температура;

· хімічні — луги і кислоти.

Внутрішні (ендогенні) фактори:

· структури власних тканин і клітин;

· продукти метаболізму, які змінили свої властивості в результаті некрозу, пухлинного розпаду, крововиливу, тромбозу, відкладання солей;

· імунні комплекси.

Запалення розвивається на території гістіону. Цим терміном позначають морфо-функціональну одиницю сполучної тканини, яка включає клітинні елементи, волокна, основну речовину, нерви та їх закінчення, гемомікроциркуляторне русло і лімфатичні шляхи.

Розрізняють три стадії запалення, які не мають чіткого розмежування:

1) стадію альтерації;

2) стадію порушення кровообігу з ексудацією та еміграцією;

3) стадію проліферації.

І. Альтерація, тобто пошкодження тканини — ініціальна фаза запального процесу. Суть її полягає в місцевому порушенні обміну речовин та дистрофічних змінах паренхіми і строми аж до некрозу.

Розрізняють такі види альтерації:

· первинна альтерація спричинюється самим шкідливим агентом;

· вторинна спричинюється біологічно активними речовинами (медіаторами запалення), що звільнюються в процесі запалення.

Навіть якщо безпосередня дія запального агента була короткочасною, альтерація не припиниться після його усунення, її підтримуватимуть біологічно активні речовини (медіатори запалення), що скупчуються в пошкодженій зоні й визначають подальший перебіг запального процесу (вторинна альтерація).

Медіатори запалення бувають:

Клітинного походження:

· гістамін, що міститься в тканинних базофілах - місцево розширює судини і збільшує проникність їх стінки;

· серотонін, який синтезується у тромбоцитах і має подібний механізм дії;

· гепарин запобігає відкладанню фібрину на внутрішній поверхні капілярів;

· лізосомні ферменти гранулоцитів, моноцитів, тканинних макрофагів і базофілів: протеази, естерази, колагеназа, еластаза.

Плазмового походження:

· активні кініни (брадикінін, калідин) — це поліпептиди, що утворюються з глобуліну - вони розширюють дрібні судини, підвищують їх проникність, викликають біль;

· комплемент – активована форма білка здатна руйнувати клітинні мембрани, стимулювати хемотаксис і фагоцитоз.

ІІ. Друга стадія запалення полягає в порушенні крово- та лімфообігу в мікроциркуляторному руслі — артеріолах, капілярах, венулах.

Механізм розвитку запалення:

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав