АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БАНАЛЬНЕ І СПЕЦИФІЧНЕ ЗАПАЛЕННЯ

Запалення може бути:

- неспецифічним (банальним), яке розвивається за типом альтеративного, ексудативного та проліферативного запалення за загальними механізмами розвитку, як було розглянуто раніше.

- специфічним, яке розвивається як проліферативне грануломатозне запалення і гранульоми мають специфічну для певного збудника інфекційного захворювання морфологію (будову). До таких запалень можна віднести патологічні процеси при туберкульозі, сапі, актиномікозі і при деяких інших інфекціях.

Наприклад – туберкульозна гранульома має таку мікроскопічну будову: в центрі розташована ділянка казеозного некрозу, а по периферії – вал клітин, який має дві зони: внутрішню із епітеліоїдних та гігантських (Пирогова-Ланхганса) клітин і зовнішню із лімфоїдних клітин. По периферії гранульоми може утворюватися сполучнотканинна капсула. Некротична ділянка частіше всього підлягає петрифікації.

ЗАВЕРШЕННЯ ЗАПАЛЕННЯ

Запалення направлене на нейтралізацію або інактивацію агента, що заподіює пошкодження. Є декілька можливих завершень:

o Повне вирішення – при неускладненому гострому запаленні тканина повертається до нормальної життєдіяльності шляхом розрідження і видалення ексудату і клітинного детриту макрофагами і лімфатичною системою. Тобто реєструється розсмоктування продуктів запалення і повна регенерація ушкодженої тканини.

o Неповне вирішення:

Ø якщо при гострому запаленні різко виражений некроз тканини, то відновлення її відбувається шляхом регенерації або заміщення сполучною тканиною з формуванням рубця.

Ø коли ушкоджувальний агент не нейтралізується при гострій запальній відповіді, остання може перейти в хронічне запалення з розростанням грубоволокнистої сполучної тканини з періодичними загостреннями, при цьому розвивається імунна відповідь організму.

Ø якщо в результаті хронічного запалення досягається видалення або нейтралізація ушкоджувального агента, тканина також регенерує як правило шляхом фіброзу.

o У випадках локалізації запального процесу в життєво важливих органах, при сильній аутоінтоксикації продуктами розпаду тканин запалення може завершуватися загибеллю організму.

ЗНАЧЕННЯ ЗАПАЛЕННЯ

Значення запалення подвійне. З біологічного погляду, ця реакція має захисно-пристосовний характер, вона направлена на знищення агента, що викликав пошкодження, і на відновлення пошкодженої тканини і в цьому його позитивне значення. З клінічного погляду, запалення – це хвороба. Запалення, як місцева реакція організму, характеризується не тільки місцевими, але і загальними проявами: лихоманкою, лейкоцитозом, змінами складу білків крові, явищами інтоксикації, яка наростає у міру збільшення площі пошкодження і вираженості альтерації внаслідок резорбції токсичних продуктів і може привести до смерті.

Хронічне запалення часто пов'язане з некрозом тканини і може приводити до серйозних клінічних порушень, наприклад, печінкової недостатності при хронічному гепатиті. Хронічне запалення лежить в основі великої кількості хронічних хвороб, які характеризуються або недостатнім відновленням тканин, або тривалим періодом відновлення (місяці або роки). У певних ситуаціях фіброзні зміни безпосередньо викликають хворобу, наприклад, фіброз перикардіальної сумки при хронічному перикардиті може викликати обмеження наповнення камер серця, що стає причиною серцевої недостатності; фіброз легенів може стати причиною дихальної недостатності.

Контрольні питання

1. Запалення, етіологія і патогенез.

2. Перебіг і завершення запалень, класифікація.

3. Альтеративний тип запалення: етіологія, патогенез, класифікація, патоморфологія, завершення.

4. Серозне запалення: патогенез, форми запалення, патоморфологія, завершення.

5. Фібринозне запалення: етіологія, патогенез, класифікація, патоморфологія, завершення.

6. Гнійне запалення: етіологія, патогенез, характеристика ексудату, форми запалення, патоморфологія, завершення.

7. Геморагічне запалення: етіологія, патогенез, патоморфологія в залежності від локалізації, завершення, диференціальна діагностика.

8. Катаральне запалення: етіологія, патогенез, класифікація, патоморфологія, завершення.

9. Гнильне запалення: етіологія, патогенез, локалізація, патоморфологія, завершення.

10. Проліферативний тип запалення: етіологія, патогенез, класифікація, патоморфологія, завершення.

11. Назвіть вид ексудативного запалення, що характеризується утворенням різних видів ексудату із домішками слизу та десквамованого епітелію.

12. Як називають гнійне запалення волосяної цибулини і оточуючих тканин?

13. Вкажіть форму серозного запалення, що характеризується накопиченням серозного ексудату в природніх порожнинах тіла.

14. Дайте визначення поняттям “крупозне запалення”, “дифтеритичне запалення.

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА

1. Борисевич Б.В., Скрипка М.В., Лісова В.В. Довідник патологоанатомічних терміеів (загальнопатологічні процеси, органопатологія). – Полтава, 2005. – 124с.

2. Кокуричев П.И. Атлас патологической анатомии животных.–Л.: Колос, 1973. – 192 с.

3. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник в 2-х томах.– М.: Медицина, 2001. – Т. 1. – 780 с. – Т. 2. – 636 с.

4. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных / А.В. Жаров, В.П. Шишков, М.С. Жаков и др.; Под ред. В.П. Шишкова, А.В. Жарова, – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Колос, 1999. – 568 с.

5. Патологічна анатомія тварин / П.П. Урбанович, М.К. Потоцький, І.І. Гевкан та ін. – К.: Ветінформ, 2008. – 896 с.

6. Пичугин Л.М., Акулов А.В. Практикум по патологической анатомии сельскохозяйственных животных. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: Колос, 1980. – 288 с.

7. Повзун С.А. Патологическая анатомия в вопросах и ответах. – Санкт-Петербург, 1998. – 352с.

8. Ярыгин Н.Е., Серов В.В. Атлас патологической гистологии. – М.: Медицина, 1977. – 200с.

ЗМІСТ

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 940 | Нарушение авторских прав