Острый мастит
n Острое гнойное воспаление молочной железы.
Классификация мастита:
n I. По патогенезу заболевания:
n а) лактационный
n б) нелактационный.
n II. По характеру воспалительного процесса:
n а) негнойный: серозный, инфильтративный;
n б) гнойный: абсцедирующий, инфильтративно-абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный.
n III. По локализации гнойника:
n а) субареолярный;
n б) подкожный;
n в) интрамаммарный;
n г) ретромаммарный.
n Отдельно выделяют тотальный мастит
n Острый послеродовый мастит возникает на фоне лактации, чаще на 2-3-й неделе послеродового периода.
n Лактационный в 95-99%, причем у первородящих он наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у повторнородящих.
n В основном возбудителем заболевания служит золотистый стафилококк, реже — условно патогенные грамотрицательные бактерии.
n Входными воротами инфекции могут быть устья молочных протоков, трещины и экскориации сосков, различные повреждения кожи молочной железы.
n зависимости от входных ворот инфекция распространяется галактогенным, лимфогенным или гематогенным путем.
n Способствующими факторами для развития мастита служат лактостаз, трещины сосков и снижение иммунологической реактивности женщины.
n Лактостаз (застой молока) возникает при нарушении молокоотдачи и играет основную роль «пускового фактора».
n Молокоотдача нарушается при:
n Тугоподвижности
n Трещинах сосков
n Мастопатии
n Рубцах
n Тонких и извитых молочных протоках
n Нерегулярном и недостаточном сцеживании молока
n Нарушении техники кормления ребенка.
n Заболевание начинается остро.
n В первые часы развития мастита появляется чувство тяжести в молочной железе, затем боль.
n Самочувствие больной ухудшается, появляется слабость, температура тела повышается до 37,5-38,0 °С.
n Молочная железа увеличивается в объеме.
n Сцеживание молока болезненное, при этом количество молока уменьшается.
n При пальпации железы определяются болезненность и умеренная инфильтрация тканей без четких границ.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав
|