АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевания спинного мозга. Острый миелит. Полиомиелит.

Миелит — воспаление спинного мозга. Это острые инфекционно-аллергические заболевания, характеризующиеся клиническим разнообразием. Различают первичные и вто­ричные миелиты. Среди первичных миелитов наиболее рас­пространен полиомиелит. Вторичные миелиты возникают как осложнение кори, краснухи, ветряной оспы, скарлати­ны, особенно в раннем детском возрасте. Клинически диф­ференцировать миелиты бывает достаточно сложно, поэто­му большое значение имеют вирусологические исследования крови, ликвора.

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание детского возраста, характеризующееся поражением передних рогов спинного мозга. Возбудителем его является фильтрующийся вирус. Заражение происходит от недавно переболевшего или вирусоносителя воздушно-капельным либо алиментарным путем. Для окружающих наиболее опасен больной на 3 - 5-й день возникновения лихорадочного состояния.

Полиомиелит — сезонное заболевание. Наибольшее число заболевших приходится на конец лета - начало осени. Одна­ко отдельные случаи могут наблюдаться и в другое время го­да. Чаще всего поражаются дети в возрасте до 5 лет. Длительность инкубационного периода — 5—14 дней. После пе­ренесенного заболевания остается стойкий иммунитет.

Вирус полиомиелита, проникнув в организм через носоглотку или пищеварительный тракт, где он размножается в слизистой оболочке кишечника (алиментарная фаза), попада­ет в кровь (виремическая фаза). Затем через гематоэнцефалический барьер проникает в нервную систему (нервная фаза). Характерно преимущественное поражение двигательных ней­ронов спинного мозга и ядер черепных нервов ствола мозга, в меньшей степени — клеток коры полушарий головного моз­га, ретикулярной формации и гипоталамуса.

Различают три основные клинические формы полиомиелита:

паралитическую,

апаралитическую

абортивную.

Паралитическая форма. Заболевание начинается остро: повышается температура до 39—40°С, появляются головная боль, боли в спине и ко­нечностях. Отмечаются гиперемия зева и носоглотки, рвота, понос, вялость, сонливость, возможно угнетение сознания, галлюнинаторно-бредовые расстройства, судорожные подер­гивания отдельных мышц, общие судороги.

2.3 Апаралитическая и абортивная формы полиомиелита мо­гут протекать с клиникой серозного менингита или подобно катару верхних дыхательных путей, гастроэнтериту. Симпто­мы очагового поражения нервной системы отсутствуют.

Иногда наблюдаются атипичные формы, напоминающие прочие инфекционные поражения нервной системы.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав