Акушерско-гинекологический анамнез. А) Менструальная функция: Менархе на 13 году, установились сразу
А) Менструальная функция: Менархе на 13 году, установились сразу. Продолжительность 5-6 дней. Выделения умеренные, безболезненные. Периодичность 30 дней. Ритмичность менструальных циклов не нарушена. После начала половой жизни изменений в менструальной функции нет. Последняя менструация 10.02.09-15.02.09г.
В) Половая функция: Половая жизнь с 19 лет, регулярная. Коитус безболезненный. Использует барьерную контрацепцию (презервативами).
С) Детородная функция: Беременностей не было.
Д) Перенесенные гинекологические заболевания: хр. Двухсторонний сальпингоофорит,обострение-июнь2008г.,амбулаторное лечение.,кольпит.Обследование ИПП-микоплазмоз,лечение,контроль-«-«июль 2008г.
Объективное исследование.
Больная правильного телосложения. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы, слизистые обычного цвета. Кожа теплая умеренной влажности. Тургор эластичность кожи в норме. Костно-мышечная система развита нормально, искривлений позвоночника нет, укорочений конечностей нет, анкилозов тазобедренных и коленных суставов не выявлено. Конституция нормостеническая. Походка без особенностей.
Рост 160 см. Вес тела 56 кг. Пульс 76 уд/мин АД 120/80 мм.рт.ст.
Тоны сердца ясные, ритмичные. Границы сердца не изменены. Патологий со стороны периферических сосудов не выявлено.
Дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы легких в пределах нормы. Частота дыхания 17 в мин.
Печень при пальпации безболезненна, размеры по Курлову 9*8*7. Симптом Ортнера отрицательный. Симптом поколачивания отрицательный. Мочеиспускание 4-5 раз в день, безболезненное, свободное. Стул регулярный.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 386 | Нарушение авторских прав
|