Анатомия ликворопроводящей системы
Ликвор (цереброспинальная жидкость — ЦСЖ) — это биол среда орг,постоянно циркулир в желуд гол м, ликворопроводяших путях, субарахноид пр-ве
гол и сп м. Субарахноидальное пр-во — это пр-во м/у паутинной и мягкой мозг оболочками.
В гол м имеются цистерны заполненные ликвором, увеличивающие объем субарахноид пр-ва.
К осн цист относ: 1) цистерна зрит перекреста; 2) межножковая цист; 3) цист лат ямки больш мозга — в сильвиевой борозде; 4) мозжечково-мозговая цист (большая цистерна мозга) — м/у нижн пов мозжечка и продолг м 5) цист варолиева моста — нах под варол мост.
80 % ЦСЖ продуцируется сосуд сплет желудочков, а 20 % образ за счет основного тока интерстициальной ж-ти мозга ч/з эпендиму желудочков. Состав ЦСЖ опред пост в-в непосредственно из крови (при ее секретировании сосуд сплетен в желуд мозга)и опосредованно вследствие контактов с жидкостью внеклеточных пр-в мозга.
Ликвор движется в направлении из бок жел ч/з монроево отв в третий жел, затем из него по сильвиеву водопроводу в четв желудочек. Далее ликвор ч/з срединную (парное отверстие Мажанди) и лат(непарное отверстие Люшке) апертуры переходит в мозжечково-мозговую цистерну и цистерны основания, в конечном итоге попадая в субарахноидальное пр-во гол и спин мозга.
В желудочковую сист возможна непосредственная диффузия жидк ч/з эпендиму из вещ гол м, т. е. ч/з периваскулярные щели (пр-ва Вирхова-Робена), и одновременно обратный ток жидк из жел ч/з эпендиму и межклет пр-ва к пов-ти мозга.
Количество ликвора у взр чел постоянно и составляет ~140 мл, или 10 % массы мозга (у новорож 60 мл). Большая часть ликв нах в подпаутинном пр-ве гол и сп м, меньшая часть — в мозг жел. Бок жел содержат 30 мл ликвора, Ш и IV — 5 мл, краниальное субарахноидальное пр-во — 30 мл, спииальное субарахноид пр-во—75-90 мл.
В зав от возраста и в усл пат кол-во ЦСЖ подвержено колебаниях. Сосуд сплет выраб ликвор непрерывно: в теч суток у чел вырабат 500-600 мл ликвора и столько же всасывается ворсины (пахионовы грануляции) - главный канал оттока (резорбции) ЦСЖ.
Частично ликвор всасывается в лимф сист ч/з пе-риневральные щели, главн обр, чувствит чер и с/м нерв. Отдельные вещ-ва ликвора резорбируются ч/з plexus chorioideus и стенки сосудов мягк мозг об в венозные синусы тверд мозг обол. Особенно инт-но этот пр-сс идет в парасагитальной обл. Величина продукции ликвора тесно связ с его резобцией и колеблется в шир пределах: от 2-3 мл/час до 1-7 мл/мин.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1162 | Нарушение авторских прав
|