АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Пяточная шпора
Посредством инъекционной терапии при этой патологии не всегда удается достичь удовлетворительного результата, только приблизительно в 50% случаев можно рассчитывать на получение эффекта. Тем не менее попытки следует предпринимать, так как другие методы консервативного (рентгенотерапия) и хирургического (иссечение) лечения также не надежны. Инъекцию выполняют с медиальной стороны после тщательной пальпации места максимальной болезненности под пяткой (рис.36). Место максимальной болезненности отмечают шариковой ручкой. После предварительной анестезии иглу вводят с медиальной стороны через более тонкую кожу, параллельно поверхности стопы так, чтобы конец иглы достиг уровня отметки на пятке. Инъекцию выполняют как можно ближе к пяточной кости. Если в момент введения игла наткнулась на кость, то следует частично извлечь ее, а затем повторно ввести под другим углом, чтобы миновать кость. Цель введения — достичь места прикрепления сухожилия к пяточной кости и инфильтрировать прилежащие ткани. Обычно можно ввести не более чем 0,5-1 мл препарата. Инъекцию необходимо проводить медленно, препарат вводить буквально по каплям, так как растяжение тканей, вызываемое инъекцией, может быть очень болезненным. После инъекции необходимо создать больному покой на несколько минут, приподняв стопу вверх с целью предупредить местное кровотечение. При успешно выполненной инъекции местный анестетик, являющийся составной частью вводимой смеси, обеспечивает быстрое снятие боли. Если этого не последовало, то, вероятнее всего, инъекция не достигла болезненного места.
Рис. 36. Инъекция в область пяточной шпоры
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 392 | Нарушение авторских прав
|